http://hdl.handle.net/10366/124035 2026-04-27T05:06:44Z 2026-04-27T05:06:44Z Sociedad Otorrinolaringológica de Castilla y León, Cantabria y La Rioja http://hdl.handle.net/10366/124920 2025-04-30T21:23:24Z 2013-01-01T00:00:00Z 2013-01-01T00:00:00Z Torres Morientes, Luis M. Tavárez Rodríguez, Juan José Mena Domínguez, Eduardo Antonio Bauer, Michael Quiñones Sanz, María Morais Pérez, Darío http://hdl.handle.net/10366/124527 2025-04-30T21:23:24Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción: Los linfangiomas son malformaciones congénitas del sistema linfático muy infrecuentes que afectan a la piel y tejido celular subcutáneo del cuello, axila, mediastino y retroperitoneo. Incrementan su tamaño tras el nacimiento e infiltran vainas nerviosas y otras estructuras anatómicas. Objetivo: Explicar mediante la descripción del caso clínico y la revisión del tema las formas de presentación, la sospecha clínica y las opciones terapeúticas de esta entidad. Descripción del caso: Presentamos el caso de un paciente varón de 62 años de edad con una tumoración supraclavicular derecha de larga evolución que tras exéresis mediante cervicotomía se diagnostica de linfangioma quístico. Resultados y discusión: Al realizar una revisión del tema se observa que es una patología rara y benigna de los vasos linfáticos, con predominio en el sexo masculino. Es excepcional en adultos y se plantean varias teorías en su fisopatología. El tratamiento mas aceptado es el quirúrgico, no exento de complicaciones aunque hay otras alternativas terapeúticas como los agentes esclerosantes y la radiofrecuencia. Conclusiones: Hay que incluir a los linfangiomas quísticos dentro del diagnóstico diferencial de las tumoraciones cervicales aunque se presenten en pacientes de edad avanzada. Tener en cuenta las distintas alternativas terapéuticas en función del tamaño, localización del linfangioma y las patologías asociadas del paciente. [EN] Introduction: Lymphangiomas are very rare congenital malformations of the lymphatic system which affect to the skin, and subcutaneous tissue of the neck, axilla, mediastinum and retroperitoneum. These increase in size postnatally and infiltrate nerve sheaths and other anatomical structures. Objective: Explain through the description the clinical case and review of the literature forms of presentation, clinical suspicion and therapeutic options for this entity. Case description: We report the case of a male patient of 62 years old with a long evolution right supraclavicular tumor which is diagnosed of cystic lymphangioma after cervicotomy. Results and discussion: When performing a review of the literature it is observed that is a rare and bening pathology lymph vessels, predominantly in males. It is excepcional in adults and raises several theories in their pathophysiology. The most widely accepted treatment is surgical, not without complications although there are other therapeutic alternatives as sclerosing agents and radiofrequency. Conclusions: We must include cystic lymphangiomas in the differential diagnosis of neck tumors whether or not in ederly patiens. Consider the different therapeutic alternatives depending on the size, location of the lymphangioma and patient comorbidities.

2013-01-01T00:00:00Z Pardal Refoyo, José Luis Ochoa Sangrador, Carlos http://hdl.handle.net/10366/124526 2025-04-30T21:23:23Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción y objetivos: Los autores, los revisores, los editores y los lectores deben disponer de herramientas específicas que les ayuden en el proceso de elaboración, revisión o lectura de los artículos. Objetivo: ofrecer un resumen de las principales listas guía de comprobación para distintos tipos de artículos de investigación biomédica. Material y método: revisión bibliográfica y de los recursos del grupo EQUATOR network y las revisiones y adaptaciones en castellano publicadas por las revistas Medicina Clínica y Evidencias en Pediatría. Resultados: se exponen las principales listas guía elaboradas por distintos grupos de trabajo. Para estudios experimentales (CONSORT y TREND), para estudios observacionales (STROBE), para estudios de precisión diagnóstica (STARD), para revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA) y para estudios de mejora de la calidad (SQUIRE). Conclusiones: la utilización de las listas guía ayuda a mejorar la calidad de los artículos y ayuda a los autores, a los revisores, al editor y a los lectores en la elaboración y comprensión del contenido. [EN] Introduction and objectives: the authors, reviewers, editors and readers must have specific tools that help them in the process of drafting, review, or reading the articles. Objective: to offer a summary of the major checklists for different types of biomedical research articles. Material and method: review literature and resources of the EQUATOR Network and adaptations in Spanish published by Medicina Clínica and Evidencias en Pediatría journals. Results: are the checklists elaborated by various working groups. (CONSORT and TREND), experimental studies for observational studies (STROBE), accuracy (STARD) diagnostic studies, systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) and for studies to improve the quality (SQUIRE). Conclusions: the use of checklists help to improve the quality of articles and help to authors, reviewers, to the editor and readers in the development and understanding of the content.

2013-01-01T00:00:00Z Pardal Refoyo, José Luis Ochoa Sangrador, Carlos Cuello Azcárate, Jesús Javier Martín Almendra, María Ángeles http://hdl.handle.net/10366/124525 2025-04-30T21:23:23Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción y objetivos: El uso de la neuromonitorización en cirugía tiroidea es controvertido. La neuromonitorización ayuda en la identificación del nervio laríngeo recurrente, informa sobre su función al finalizar la cirugía y apoya en la toma de decisiones. Objetivo: revisar los resultados más relevantes publicados sobre la validez de la neuromonitorización del NLR en cirugía tiroidea y exponer un algoritmo de decisión. Métodos: revisión bibliográfica. Resultados: la precisión de la neuromonitorización en cirugía tiroidea es superior al 90%, variable de unos estudios a otros. Conclusiones: La neuromonitorización tiene utilidad para planificar y decidir diferentes estrategias en caso de pérdida de la señal o si hubo parálisis laríngea previa y tiene utilidad en la gestión de la vía aérea ayudando a la prevención de la parálisis laríngea bilateral. [EN] Introduction and objectives: The use of neuromonitoring in thyroid surgery is controverted. The neuromonitoring support in identifying the recurrent laryngeal nerve, informs about their function at the end of surgery and supports decision making. Objective: To review the most relevant literature on the validity of the laryngeal neuromonitoring in thyroid surgery and explain an algorithm. Methods: Bibliographical review. Results: Neuromonitoring accuracy in thyroid surgery is over 90%, variable among studies. Conclusions: Neuromonitoring is useful if there is signal loss or if there is previous laryngeal paralysis and has utility in the management of the airway.

2013-01-01T00:00:00Z Sánchez-Escribano Morcuende, Ricardo Ceballos Viro, Jaime Filipovich Vegas, Elena Alés Martínez, José Enrique Martín Hernández, Gonzalo http://hdl.handle.net/10366/124524 2025-04-30T21:23:23Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción: El paciente con cáncer epidermoide de cabeza y cuello local/regionalmente avanzado (CECCLA) presenta características muy heterogéneas en cuanto a comorbilidades, localización y etiología tumoral . Estos factores resultan determinantes a la hora de elegir el mejor abordaje terapéutico. Material y métodos: Se ha realizado una exhaustiva revisión de la literatura para identificar los factores más determinantes a la hora de seleccionar tratamiento para estos pacientes con especial hincapié en la quimioterapia de inducción por ser la opción más discutida. Resultados: Para la selección terapéutica es necesario tomar en cuenta factores derivados del individuo siendo los más relevantes la edad y el estado general, junto a otros dependientes del tumor como estadio, localización y etiopatogenia, entre estos últimos el origen viral (HPV, EBV) cobra cada vez más importancia. Dentro de las opciones terapéuticas la quimiorradioterapia se considera el tratamiento estándar avalado por diversos ensayos clínicos y el metaanálisis. La quimioterapia de inducción ha sido una de las últimas opciones en incorporarse al inventario terapéutico, mejorando los resultados en cuento a funcionalidad y supervivencia, sin embargo la toxicidad añadida y la falta de comparaciones con la quimiorradioterapia concurrente, obligan a un uso juicioso. Conclusión: La decisión de tratamiento en el paciente con CECCLA es un proceso complejo y multifactorial que ha de realizarse necesariamente en el contexto de comités multidisciplinares que garanticen los máximos niveles de eficacia y seguridad.

2013-01-01T00:00:00Z Ibáñez Muñoz, Cristina Calle Cabanillas, María Isabel Pérez Sáez, Judit Navazo Eguía, Ana Isabel Clemente García, Alicia García Vicario, Fernando Sánchez Fernández, Juan Miguel http://hdl.handle.net/10366/124522 2025-04-30T21:23:23Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción y objetivos: La infección congénita por citomegalovirus (CMV) es la infección vírica congénita más frecuente y la causa más frecuente de hipoacusia neurosensorial congénita adquirida. Objetivo: Evaluar las características y la evolución de la audición en los pacientes diagnosticados de infección congénita por citomegalovirus (CMV). Material y métodos: En un estudio retrospectivo se valoró las características y evolución de la audición de los niños nacidos en nuestro hospital entre los años 2000 y 2010 con infección sintomática congénita por citomegalovirus. Dependiendo de la edad y situación neurológica la evaluación de la audición se realizó mediante audiometría objetiva, audiometría mediante el juego o audiometría convencional. Resultados: Durante el periodo de 2000 a 2010 se han identificado 5 casos de infección congénita sintomática por citomegalovirus (0,025% de recién nacidos), con predominio del sexo femenino (60%). En el 40% de los casos el síntoma de sospecha fue exclusivamente la microcefalia. En ambos casos la audición era normal al nacimiento, presentando uno de los casos hipoacusia profunda de inicio tardío. Un caso (20%) presentó importante afectación neurológica con petequias, hepato-esplenomegalia e hipoacusia neurosensorial profunda. Dos casos fueron grandes prematuros con otros factores de riesgo pero sin afectación auditiva a lo largo del seguimiento. Todos los casos fueron tratados con ganciclovir. Conclusión: Es necesario identificar los pacientes con infección congénita por CMV y realizar un seguimiento auditivo durante los primeros años de vida dada la posibilidad de desarrollo de hipoacusia de inicio tardío. [EN] Introduction and Objectives: Congenital cytomegalovirus infection (CMV) is the most common congenital viral infection and the most common cause of acquired congenital sensorineural hearing loss. Objective: To evaluate the characteristics and evolution of hearing in patients diagnosed with congenital cytomegalovirus (CMV) infection. Methods and materials: In a retrospective study assessed the characteristics and evolution of hearing in children born in our hospital between 2000 and 2010 with symptomatic congenital cytomegalovirus infection. Depending on the age and neurological status, hearing assesment was performed by objective audiometry, audiometry through play or conventional audiometry. Results: During the period of 2000-2010 have been identified 5 cases of symptomatic congenital cytomegalovirus (0.025% of newborns), predominantly female (60%). In 40% of cases was the only symptom suspected microcephaly. In both instances the hearing was normal at birth, presenting one of the cases of late-onset profoundly deaf. One case (20%) had major neurological involvement with petechiae, hepatosplenomegaly and profound sensorineural hearing loss. Two cases were very premature with other risk factors but no hearing impairment. All cases were treated with ganciclovir. Conclusion: It is necessary to identify patients with congenital CMV infection and hearing track during the first years of life due to the possibility of developing late-onset hearing loss.

2013-01-01T00:00:00Z Torres Morientes, Luis M. Mena Domínguez, Eduardo Antonio Bauer, Michael Cámara Arnaiz, José Antonio Álvarez-Quiñones Sanz, María Morais Pérez, Darío http://hdl.handle.net/10366/124521 2025-04-30T21:23:22Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción: El laringocele es una dilatación sacular anormal del ventrículo de Morgagni, el cual está comunicado con el vestíbulo laríngeo. Un laringocele infectado es lo que denominamos un laringopiocele. Objetivo: Dar a conocer mediante la descripción del caso clínico y la revisión del tema, la etiología, síntomas y diversas opciones terapéuticas de esta entidad. Descripción del caso: Presentamos el caso de una paciente de 60 años con un gran laringopiocele mixto izquierdo diagnosticado de urgencias que precisó cervicotomía y drenaje en un primer tiempo y exéresis del laringocele a los 6 meses. Resultados y discusión: Al realizar una revisión del tema se observa que estas patologías son usualmente asintomáticas y se diagnostican incidentalmente durante estudios radiológicos por síntomas inespecíficos. Excepcionalmente, sobre todo si se infectan, pueden presentarse como una emergencia causando obstrucción severa de la vía aérea, precisando de medidas urgentes incluso traqueotomía. El tratamiento de elección es variado desde la marsupialización hasta la exéresis del laringocele. Conclusiones: Considerar a los laringoceles y laringopioceles dentro del diagnóstico diferencial de las posibles causas de obstrucción de la vía aérea. Hay diversas opciones terapéuticas en función del tipo de laringocele y dependiendo de la comorbilidad del paciente.

2013-01-01T00:00:00Z Mena Domínguez, Eduardo Antonio Torres Morientes, Luis M. Tavárez Rodríguez, Juan José Bauer, Michael Martín Pascual, María Consolación Morais Pérez, Darío http://hdl.handle.net/10366/124519 2025-04-30T21:23:22Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción: El neumocele es una expansión patológica de un seno paranasal, conteniendo sólo aire, que puede desplazar las estructuras cercanas. Radiológicamente se ve una hiperneumatización y alargamiento del seno que puede estar asociado a pérdida de hueso. Descripción: Paciente con sensación de plenitud facial y algias en hemicara derecha, ocasionalmente bloqueo nasal que se agravan con los cambios de presión, a la exploración presenta protrusión de la mucosa maxilar hacia la fosa nasal. Discusión: El neumocele puede ocurrir en cualquier seno paranasal. Usualmente permanecen asintomáticos y no son diagnosticados hasta que ocurre una deformidad externa o desplazamiento de estructuras vecinas al seno,causando síntomas Conclusión: Los neumoceles del seno maxilar son un raro diagnóstico diferencial de mucocele, tumoraciones y neuralgias del trigémino. La cirugía es curativa, prefiriendo un abordaje endoscópico. [EN] Introduction: The pneumocele is a pathological expansion of paranasal sinus containing only air, which can move the nearby structures. Radiologically is a hiperneumatizacion and elongation of paranasal sinus, that can be associated with bone loss. Description: Patient with facial fullness and pains on right side, occasionally nasal blockage that worsen with pressure changes, at exploration presents protrusion of maxillary mucosa into the nostril. Discussion: Pneumoceles can occur in any paranasal sinus. Usually remain asymptomatic and they are not diagnosed until it takes place an external deformity or displacement of neighbouring structures to the sinus, causing symptoms. Conclusion: The maxillary sinus neumoceles are a rare differential diagnosis of mucocele, tumors and trigeminal neuralgia. Surgery is curative, preferring an endoscopic approach.

2013-01-01T00:00:00Z Siu Navarro, Youck Jen Pérez Carbajal, Ana Julia González Fernández, Adela Fuente Martín, Eduardo http://hdl.handle.net/10366/124518 2025-04-30T21:23:22Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción: Los Schwannomas son tumores benignos, se originan de las células de Schwann de los nervios periféricos. El 25-45% se presentan en la cabeza- cuello y únicamente el 4% son nasales. Objetivo: Dar a conocer mediante la descripción del caso clínico y la revisión del tema, las manifestaciones clinicas y radiopatologicas, de una tumoración de carácter beningo y poco frecuente, como lo es el schwannoma nasal. Descripción del caso: Presentamos un caso de Schwannoma nasal, en una mujer joven con clínica de obstrucción y rinorrea en fosa nasal izquierda, que tras estudios de imagen y posterior tratamiento quirúrgico se constata el diagnóstico anatomopatológico, presentado una evolución clínica favorable. Resultados y discusión: Al realizar una revisión del tema se constata que tanto la clínica como los hallazgos radiológicos, son inespecíficos, depende de su localización, tamaño y la afectación de las estructuras adyacentes, generalmente presentan un comportamiento poco agresivo. La cirugia es el tratamiento de elección, confirmando esta patológia por medio de estudios microscópicos y de inmunohistoquimica. Conclusión: Considerar los schwannomas nasosinusales, dentro de los diagnósticos diferenciales de una tumoración con carácter poco agresivo tanto clinica-radiológicamente, pues implica buenos resultados para el paciente al ser inusual la recidiva tras la cirugía. [EN] Introduction: Schwannomas are benign tumors that arise from Schwann cells peripheral nerves sheath. About 25-45% occur in the head and neck and only 4% of these tumors involve the sinunasal tract.Objective: To provide, through a clinic case and lecture review, the clinical and radiopatology findings of a bening and unusual tumors, as are the Nasal schwannomas. Case Report: We report a case of a young woman with nasal schwannoma, who complain of left nasal obstruction and rhinorrhea, which after subsequent imaging studies, surgical and pathology analisis, diagnosis was found. Sustained a favorable clinical evolution.Results and Discussion: The clinic and radiologic findings are nonspecific, depend upon the location or size of the tumor and subsequent involvement of surrounding structures, but generally present as a mass with less agressive behavior. The elective treatment is surgery, confirming this disease by microscopic and immunohistochemistry studies.Conclusion: Given these aspects must be considered nasal schwannomas within the differential diagnosis of a tumor with less aggressive behavior, clinical-radiological, because implies good results for the patient and unusual recurrence after surgery.

2013-01-01T00:00:00Z Crespo del Hierro, Jorge Fuente Cañibano, Rebeca de la García del Castillo, Eduardo Ruiz González, Manuel Alañón Fernández, Miguel Ángel http://hdl.handle.net/10366/124517 2025-04-30T21:23:22Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción y objetivo: Los schwannomas son tumores poco frecuentes originados en los nervios periféricos a partir de las vainas neurales. Entre el 25% y el 45% de los schwannomas extracraneales se localizan en cabeza y cuello. Descripción: Presentamos 3 casos de schawnnomas extracraneales y de diferentes localizaciones en el área cervicofacial; un tumor laríngeo, uno parotídeo y otro que se presentó como una masa submandibular. Discusión: Estas lesiones suelen presentarse como una masa asintomática, siendo muy difícil su diagnóstico preoperatorio. Conclusiones: El tratamiento es la exéresis quirúrgica, respetando el nervio de origen en la medida de lo posible.

2013-01-01T00:00:00Z Chiesa Estomba, Carlos Miguel Araujo da Costa, Ana Sofía Rivera Schmitz, Teresa Martínez Cueto, Pedro Pérez Carro, Adela Araujo Nores, Jesús http://hdl.handle.net/10366/124516 2025-04-30T21:23:21Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción: La radioterapia forma parte del complejo tratamiento que requiere la patología tumoral de cabeza y cuello, siendo útil como estrategia terapéutica y complementaria. Es posible asociarla a quimioterápicos o radiosensibilizantes para aumentar su efectividad así como también utilizar medidas de radioprotección para evitar la sobreexposición de tejidos sanos. Sin embargo y a pesar de todo esto existen descritas múltiples complicaciones secundarias al uso de la radioterapia. Materiales y métodos: A continuación exponemos una serie de complicaciones que se presentaron en la fase tardía del tratamiento radioterápico en 4 pacientes. Resultados: un total de 4 pacientes de los cuales 3 presentaran el diagnostico de carcinoma de cavum y uno de ellos de carcinoma de cuerdas vocales, los cuales presentaran como complicaciones: estenosis critica de arteria carótida derecha, fístula cutánea a nivel cervical más radionecrosis de vértebras C5 y C6, radionecrosis de musculatura pre-vertebral y de vértebras C1 y C2 y pseudoaneurisma de arteria carótida izquierda. Conclusiones: en nuestra serie la utilización de cámara hiperbárica favoreció la mejoría en cuanto a necrosis tisular, en cuanto a la estenosis crítica el paciente requirió tratamiento anticoagulante, mientras que el pseudoaneurisma requirió embolización por parte de radiología intervencionista. Por lo tanto es incuestionable el efecto terapéutico de la radioterapia en el campo de la oncología de cabeza y cuello, pero las complicaciones a causa de esta deben ser tenidas en cuenta a la hora de valorar de forma sucesiva al paciente. [EN] Introduction: Radiotherapy is part of the treatment of oncological pathology of head and neck, being useful as therapeutic and supplementary strategy. It is possible associate to chemotherapeutic or radiosensitizing to enhance their effectiveness as well as radiation protection measures used to prevent overexposure of tissues. However, despite all this there are multiple potential complications secondary to the use of radiotherapy.Materials and Methods: Here we present a series of complications that occurred in the late phase of radiation therapy in 4 patients.Results: A total of 4 patients of which 3 presented the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma and one vocal cord carcinoma, which presented complications: critical stenosis of left carotid artery in the cervical cutaneous fistula more radionecrosis of vertebrae C5 and C6, radionecrosis of pre-vertebral muscles and C1 and C2 vertebrae and left carotid artery pseudoaneurysm.Conclusions: In our series the hyperbaric chamber favored the improvement in terms of tissue necrosis, in terms of critical stenosis the patient required anticoagulation, while the pseudoaneurysm required embolization by interventional radiology. So unquestionably the therapeutic effect of radiotherapy in the field of head and neck oncology, but complications because of this should be taken into account when assessing the patient successively.

2013-01-01T00:00:00Z Hernández de los Santos, María Lourdes Benito Orejas, José Ignacio García Lagarto, María E. Mena Domínguez, Eduardo Antonio Morais Pérez, Darío http://hdl.handle.net/10366/124514 2025-04-30T21:23:21Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] La localización metastásica en los ganglios parotídeos de un carcinoma bronquial como primera manifestación clínica, es muy infrecuente. Esta rareza y la importancia de realizar un diagnóstico correcto para conocer la evolución pronóstica y el procedimiento terapéutico, son los motivos que impulsaron la publicación de este caso clínico. [EN] Metastatic nodes parotid of a bronchial carcinoma as a first clinical manifestation, are very uncommon. This rarity and importance of a correct diagnosis to learn the evolution of prognostic and therapeutic procedure, are the reasons that prompted the publication of this clinical case.

2013-01-01T00:00:00Z Calle Cabanillas, María Isabel Ibáñez Muñoz, Cristina Pérez Sáez, Judit Navazo Eguía, Ana Isabel Clemente García, Alicia Sánchez Hernández, Juan Manuel http://hdl.handle.net/10366/124513 2025-04-30T21:23:21Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción: Los quistes dermoides son lesiones congénitas causadas por atrapamiento del ectodermo durante la embriogénesis. Su localización más frecuente son las gónadas y menos del 10% se encuentran en cabeza y cuello. Son de crecimiento lento y en general, se observan entre la segunda y tercera década de la vida, siendo raros en la infancia. Descripción: Se presenta el caso de un varón de 5 años que acude a consulta por presentar infecciones respiratorias recurrentes, respiración bucal y roncopatía con pausas de apnea y somnolencia diurna. En la exploración se detecta hipertrofia amigdalar y una tumoración sublingual de 4 cm. Como pruebas complementarias se realizan una polisomnografía nocturna con un IAH de 18,3/h y una ecografía, informada como lesión quística con múltiples estructuras redondeadas ecogénicas. Resultados: Se diagnostica se SAHS severo y se decide realizar una resección quirúrgica, diagnóstica y terapéutica, completando el tratamiento con una amigdalectomía. Se obtiene el diagnóstico histopatológico de quiste dermoide. En el control postoperatorio se comprueba la resolución de los eventos respiratorios y el ronquido. Discusión: En la cavidad oral (siendo la localización sublingual la más frecuente) representan sólo el 0,01% de todos los quistes y el 1,6% de todos los quistes dermoides. Suelen presentarse como masa asintomática de crecimiento lento, aunque si alcanzan gran tamaño pueden comprometer la deglución, fonación o respiración, pudiendo presentarse, como en nuestro caso, con un SAHS. El tratamiento es quirúrgico, permitiendo confirmar el diagnóstico y evitar el riesgo de complicación infecciosa y su eventual malignización. [EN] Introduction: Dermoid cysts are congenital tumors caused by entrapment of ectoderm during embryogenesis. The most common localization are the gonads and less than 10% are in the head and neck. They are slow growing and generally observed between the second and third decades of life, being unusual in chilhood. Description: We report a case of a 5 year old male with recurrent respiratory infections, mouth breathing and snoring with apneas and daytime sleepiness. On physical examination tonsillar hypertrophy and a 4 cm sublingual tumor are detected. As complementary tests are performed overnight polysomnography with AHI of 18.3 / h and ultrasonography, reported as cystic mass with multiple rounded echogenic structures inside. Results: The patient was diagnosed with severe OSA and tonsillectomy and intraorally enucleation of tumor (as diagnosis and treatment) were performed; with histopathological diagnosis of dermoid cyst. In the postoperative control we check the resolution of respiratory events and snoring. Discussion: Dermoid cysts of the oral cavity (where sublingual localization is the most common) represent only 0,01% of all cysts and 1,6% of all dermoid cysts. Usually present as slow-growing asymptomatic mass, even if they reach large size can compromise swallowing, speech or breathing and eventually cause, as in our case, a severe OSA. The surgical treatment allows to confirm the diagnosis an avoid the risk of infectious complications and eventual malignant transformation.

2013-01-01T00:00:00Z Mena Domínguez, Eduardo Antonio Santos Pérez, Jaime Millás Gómez, Teresa Landinez Cepeda, Guillermo Arturo Martín Pascual, María Consolación Morais Pérez, Darío http://hdl.handle.net/10366/124510 2025-04-30T21:23:21Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] La sinusitis esfenoidal es una enfermedad infecciosa desarrollada en el seno esfenoidal, de forma aislada o acompañada. El diagnóstico de la sinusitis esfenoidal suele ser difícil, ya que los síntomas iniciales habituales son inespecíficos. Puede generar complicaciones graves intracraneales y de los pares craneales. El diagnóstico se basa en la historia clínica, examen físico, resonancia magnética (RM) y tomografía computarizada (TC). El tratamiento inicial consiste en antibioticoterapia1, salvo complicaciones que se deberá realizar apertura y drenaje de los senos paranasales mediante cirugía endoscópica nasosinusal (CENS). [EN] Sphenoid sinusitis is an infectious disease developed in sphenoidal sinus, either isolated or accompanied. The diagnosis of sphenoid sinusitis is often difficult, since the common initial symptoms are nonspecific. It can generate serious intracranial and cranial nerves complications. The diagnosis is based on clinical history, physical examination, magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT). Initial treatment consists of antibiotic therapy, unless complications that should perform endoscopic sinus surgery (ESS) in order to open and drainage the sinus.

2013-01-01T00:00:00Z Pardal Refoyo, José Luis Ochoa Sangrador, Carlos Cuello Azcárate, Jesús Javier Martín Almendra, María Ángeles http://hdl.handle.net/10366/124509 2025-04-30T21:23:20Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Introducción y objetivos: La neuromonitorización ayuda en la identificación del nervio laríngeo recurrente (NLR) en cirugía de tiroides, informa de su función al finalizar la cirugía y apoya en la toma de decisiones. Objetivo: Calcular la validez de la neuromonitorización respecto a la motilidad laríngea postoperatoria comprobada con laringoscopia indirecta. Métodos: Estudio prospectivo en 185 pacientes (342 NLR incluidos) sometidos a primera intervención de tiroidectomía total o parcial. Se recogieron las variables cualitativas de la neuromonitorización (presencia o ausencia de señal final tras estimulación en el nervio vago) y de las laringoscopias indirectas postoperatorias (motilidad normal o parálisis) realizadas en 1º a 3º día (laringoscopia 1) y entre 3ª a 4ª semana (laringoscopia 2).Resultados: La exactitud de la prueba fue del 99,7% en laringoscopia 1 y 98,8% en laringoscopia 2. El valor predictivo positivo (100%) indica alta capacidad de la neuromonitorización para predecir parálisis en caso de pérdida de señal y el valor predictivo negativo (99,7% en laringoscopia 1 y 99,12% en laringoscopia 2) indica su capacidad de predicción de motilidad normal cuando hubo señal normal. Conclusiones: La neuromonitorización tiene utilidad para planificar y decidir diferentes estrategias en caso de pérdida de la señal o si hubo parálisis laríngea previa y tiene utilidad en la gestión de la vía aérea ayudando a la prevención de la parálisis laríngea bilateral. [EN] Introduction and objectives: Neuromonitoring helps in identifying the recurrent laryngeal nerve (RLN) in thyroid surgery, reports on its functioning at the end of surgery and supports decision making. Objective: To estimate the validity of neuromonitoring with regard to postoperative laryngeal motility verified with indirect laryngoscopy. Methods: A prospective study in 185 patients (342 RLN included) undergoing first intervention of partial or total thyroidectomy. We collected qualitative variables of neuromonitoring (presence or absence of final signal after stimulation of the vagus nerve) and postoperative indirect laryngoscopy (normal motility or paralysis) performed on the 1st to 3rd day (laryngoscopy 1) and from 3rd to 4th week (laryngoscopy 2).Results: The accuracy of the test was 99.7% in laryngoscopy 1 and 98.8% in laryngoscopy 2. The positive predictive value (100%) shows the high ability of neuromonitoring to predict paralysis in case of loss of signal and the negative predictive value (99.7% in laryngoscopy 1 and 98.12% in laryngoscopy 2) indicates its predictive capacity for normal motility when there is a normal signal. Conclusions: Neuromonitoring is useful for planning and deciding different strategies in case of signal loss or if there was prior laryngeal paralysis. It is also useful in management of the airway to assist the prevention of bilateral laryngeal paralysis.

2013-01-01T00:00:00Z Morales Angulo, Carmelo Acle Cervera, Leticia Armiñanzas Castillo, Carlos Obeso Agüera, Sergio http://hdl.handle.net/10366/124508 2025-04-30T21:23:20Z 2013-01-01T00:00:00Z

[ES] Los abscesos profundos nasales constituyen una patología infrecuente en la práctica clínica. Su localización más habitual es el tabique nasal y suelen ser de origen traumático. Se comenta un caso de una paciente sin inmunosupresión subyacente, que presentó un absceso profundo de punta nasal secundario a un forúnculo de vestíbulo nasal. [EN] Nasal deep abscess are an uncommon entity in clinical practice. Its most frequent location is the nasal septum and are usually of traumatic origin. We describe the clinical case of a patient without underlying immunopression, who presented a deep nasal tip abscess secondary to vestibule boil.

2013-01-01T00:00:00Z