DFIRM. Tesis del Departamento de Física, Ingeniería y Radiología Médica

Electrodinámica Cuántica Bidimensional: Sobre la Teoría del Efecto Hall Cuántico

2023-06-13T13:36:08Z

[ES] La organización de esta memoria es la siguiente: Parte I: Teoría Cuántica de Campos del Efecto Hall Cuántico: Geometría plana. Abordaremos en esta Parte el estudio de la Electrodinámica Cuántica en el plano, estructurada en tres Capátulos. Parte II: Teoría Cuántica de Campos del Efecto Hall Cuántico: Superficies de Riemann. Abordaremos en esta Parte el estudio de la Electrodinámica Cuántica sobre Geometrías no triviales. Se han incluido dos apéndices en la presente memoria. En el primero de ellos se detalla el mecanismo de extensión central en el tratamiento matemático clásico de las traslaciones en presencia de un campo magnético. En el segundo, se explicitan las soluciones de la ecuación de Dirac en presencia de diversos potenciales y del campo magnético, así como las diferentes técnicas de resolución de la misma. En lo que respecta a las referencias bibliográficas, nos hemos decidido por in cluir, al final de esta memoria, aquellas a las que hemos hecho referencia explícita en el desarrollo de la misma, y que constituyen tan sólo una parte de la abun dantísima literatura científica que existe sobre este tema.

Quantum wires in one dimension: disorder, electronic transport and dissipation

2025-04-30T19:46:59Z

[EN]The dreamt idea of being able to make and control systems at the atomic scale has fascinated scientists since the middle of the past century. Nowadays, the wish of being able to create a miniaturization of electronic devices composed of novel techniques, to alter the microscopic nature of matter, has made possible the manufacture of semiconductor devices, to get to choose what the properties of it are. This technology is now a part of our Everyday Life, appearing in different systems ranging from semiconductor lasers to memory chips and microprocessors of computers, cellular phones and other digital appliances. Semiconductor heterostructures can be designed to change the dimensionality of the confinement of the carriers [95] (two-dimensional electron gas, quantum wires (1-D), quantum dots (0-D)) and this quality has been used to observe different phys- ical phenomena such as the Quantum Hall Effect or the electronic localization in disordered potentials.

Estudio del comportamiento de materiales textiles en relación con la electricidad estática

2025-06-05T12:40:28Z

[ES]Las fibras textiles convencionales no conducen la corriente eléctrica debido a las características de los polímeros que las constituyen; se comportan, por tanto, como aislantes de la corriente eléctrica. Esto hace que los materiales textiles, bien cuando se procesan para su trasformación o bien cuando se utilizan como vestimenta, tengan tendencia a acumular cargas eléctricas como consecuencia del roce de las fibras entre sí o con diversas partes de las máquinas. Este fenómeno, denominado electricidad estática, es causa de numerosos inconvenientes, tanto en los procesos productivos como en su utilización como vestimenta. La característica del material que lo condiciona es la resistividad eléctrica, así, al aumentar la resistividad se incrementa también el tiempo de disipación, lo que puede llevar a una mayor acumulación de cargas. Aceptando que el tejido textil se comporta como un medio de conductividad homogénea en sus dos direcciones principales y que la sección se puede suponer uniforme, se ha diseñado y construido un equipo de ensayo que utiliza el método indirecto por descarga de condensador para obtener el valor de resistividad de los tejidos. Se han realizado los ensayos a 3 tejidos diferentes (algodón, lana y tejido técnico), determinando las expresiones de la resistividad eléctrica en función de: -Las condiciones previas del tejido a ensayar (lavado y sin lavar). -Las condiciones ambientales (humedad relativa y temperatura). -La disposición de los hilos (urdimbre y trama). -El tipo de fibras de los tejidos. De los resultados obtenidos de los ensayos, se concluye: -Es necesario que la muestra reciba un tratamiento de lavado previo, para eliminar sustancias extrañas. -El factor más influyente en el comportamiento de los tejidos textiles frente a la electricidad estática es el tipo de fibra utilizada. Pero, además influyen notablemente las condiciones ambientales, principalmente la humedad relativa y la temperatura del aire, por este orden. A mayor humedad relativa del aire, menor resistividad del tejido; y a mayor temperatura, menor resistividad del tejido. - Las ecuaciones obtenidas son todas de forma exponencial negativa.

La Cromogranin A como marcador sérico en el diagnóstico, pronóstico y seguimiento del cáncer de próstata. Seguimiento de 10 años

2025-06-05T12:40:28Z

[ES]Objetivo: Es un estudio prospectivo en el que se pretende establecer la utilidad de incorporar la determinación de la Cromogranin A como marcador sérico neuroendocrino en pacientes con cáncer de próstata, tanto en el momento del diagnóstico como en el seguimiento de los pacientes. Método: Se propone utilizar la Cromogranin A sérica de forma complementaria a los marcadores prostáticos convencionales en el diagnóstico y para el control evolutivo de los pacientes. Todas las determinaciones de marcadores tumorales se realizaron mediante técnicas de radioinmunoanálisis en el Laboratorio del Servicio de Medicina Nuclear del HUS. Conclusiones: La Cromogranin A sérica en el momento del diagnóstico es un marcador tumoral que complementa a los otros marcadores de cáncer de próstata ya existentes. La Cromogranin A sérica es útil en discriminar pacientes con hiperplasia benigna de aquellos con cáncer de próstata sólo cuando el motivo de consulta guarde relación con prostatismo evolutivo y no cuando ya existan niveles elevados de PSA. Sin embargo, dado que su sensibilidad no alcanza el 40%, la recomendación general es que no debe utilizarse de forma aislada para el diagnóstico. En el diagnóstico del cáncer de próstata el tacto rectal es la prueba más concluyente y debería ser la más determinante y no estructurar el screening diagnóstico exclusivamente en base a los niveles séricos de PSA. La Cromogranin A sérica en el momento del diagnóstico no es útil como factor pronóstico del devenir de la enfermedad. Sin embargo, podría utilizarse como valor de referencia en pacientes susceptibles de ser tratados con deprivación androgénica. Los factores pronósticos de peor comportamiento evolutivo del cáncer en el momento del diagnóstico son el presentar niveles séricos de PSA>20ng/ml, la evidencia de extensión extraprostática, un grado pobre de diferenciación y la existencia de afectación ganglionar metastásica. En el seguimiento la Cromogranin A sérica también se puede utilizar de forma complementaria al PSA. La Cromogranin A sérica debería ser empleada en el seguimiento de los pacientes en tratamiento hormonal para la detección de hormonorresistencia. La existencia de elevación de la Cromogranin A en el seguimiento de pacientes en tratamiento hormonal estratifica a los pacientes en un riesgo superior y peor pronóstico que los que sólo elevan el PSA. La elevación de la Cromogranin A en pacientes en tratamiento con deprivación androgénica en los que no se ha producido elevación del PSA debe ser interpretada como un signo precoz de hormonorresistencia. En vista de los resultados del análisis de supervivencia, las terapias actuales tras la detección de hormonorresistencia no modifican el pronóstico de los pacientes, por lo que deberían buscarse terapias diana frente a la diferenciación neuroendocrina del cáncer.

Evaluación y análisis de la eficacia del trabajo de la flexibilidad de la cadena miofascial recta posterior y del equilibrio sobre el alcance funcional como predictor de caídas en personas mayores que realizan revitalización geriátrica

2025-06-05T12:40:28Z

[ES]Las caídas en personas mayores suponen un verdadero problema de salud pública, tanto por las incapacidades que provocan como por el alto índice de mortalidad que conllevan, fundamentalmente a partir de los 80 años. Si esto lo incluimos en el contexto demográfico actual, con un envejecimiento progresivo de la población, hace que cobre mayor importancia la actuación sobre las caídas en personas mayores. Entre los diferentes cambios morfológicos propios del envejecimiento, en este trabajo tenemos en cuenta fundamentalmente aquellos que afectan al mantenimiento del equilibrio, sobre los que actuamos con diferentes formas de ejercicio físico desde la Fisioterapia. El objetivo general de este estudio es comprobar la eficacia de un programa de Fisioterapia de Revitalización Geriátrica, como actividad física, implementado o no, con un protocolo específico de flexibilidad o de equilibrio, sobre el número y sobre el riesgo de sufrir caídas utilizando el test de alcance funcional como predictor de caídas, así como valorar su eficacia sobre diferentes pruebas funcionales de flexibilidad y equilibrio.

La Calidad de Vida en Pacientes con EPOC y su participación en Programas de Rehabilitación Respiratoria

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] La presente tesis doctoral ha sido realizada en el ámbito de las enfermedades respiratorias destacando la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y su tratamiento a través de programas de Rehabilitación Respiratoria (RR). La EPOC es una enfermedad prevenible y tratable caracterizada por la limitación persistente de las vías aéreas. Es progresiva, los pequeños niveles de esfuerzos causan incomodidad y, en consecuencia, los pacientes evitan hacer actividades, lo que propicia el descondicionamiento físico. La capacidad física, las actividades de la vida diaria (AVD) y la calidad de vida (CV) del individuo se encuentran afectadas en mayor o menor grado. Todavía no existe un protocolo estándar para los programas de RR respecto al tiempo y duración aunque los mismos deben incluir entrenamiento físico y un componente educativo con el objetivo de optimizar la capacidad física y social y la autonomía del individuo. La presente tesis está formada por cuatro manuscritos. El primero aborda aspectos de la CV de pacientes asmáticos y pacientes con EPOC evaluados mediante un cuestionario específico de CV, el Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ). El segundo manuscrito constituye una revisión sistemática de la literatura de estudios cualitativos con pacientes con EPOC y su participación en programas de RR. En el tercer manuscrito se presenta un estudio de un programa de Rehabilitación Respiratoria Domiciliaria (RRD) en pacientes con EPOC grave y muy grave de la provincia de Salamanca y sus beneficios en la CV, la disnea en las AVD y la tolerancia al esfuerzo. El cuarto y último manuscrito incluye un estudio cualitativo de la percepción de estos pacientes sobre la enfermedad así como 20 la evaluación de la eficacia del programa desde su perspectiva. El primer manuscrito permitió conocer la CV de pacientes asmáticos y EPOC de la población salmantina, siendo estos últimos los que presentaron mayor afectación. El segundo manuscrito mostró a través de metodologías cualitativas la percepción de los pacientes con EPOC sobre la RR respecto a sus beneficios y aspectos negativos. El tercer manuscrito retrató hallazgos estadísticos de los beneficios de un programa de RRD en la CV, las AVD y la tolerancia al esfuerzo de pacientes con EPOC grave y muy grave y, finalmente, el último manuscrito presentó la percepción subjetiva de estos pacientes sobre dicho programa y la enfermedad. Según nuestro conocimiento, los resultados del segundo y cuarto manuscritos son inéditos en el ámbito académico. En resumen, el uso de las metodologías cuantitativa y cualitativa en los estudios realizados ha permitido conocer distintos aspectos de la CV de pacientes con enfermedades respiratorias, los beneficios de su participación en la RR y su experiencia personal con la enfermedad y participación en un programa de RRD.; [EN] This doctoral thesis was written in the field of respiratory diseases, with emphasis on the Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) and its treatment through Pulmonary Rehabilitation (PR) programs. The COPD is a preventable and treatable disease, characterized by a persistent limitation of the pulmonary airways. It is a progressive disease in which the slightest amount of physical efforts can lead to discomfort. Consequently, patients avoid doing activities which lead to physical deconditioning. The individual’s physical capacity, the activities of daily living (ADL) and the quality of life (QoL) are affected in varying degrees. A standard PR protocol does not yet exist regarding time and duration. However there must be an inclusion of physical activity and an educational component aimed at optimizing the individual’s physical and social capacity, as well as their individual autonomy. This thesis comprises four papers. The first one deals with aspects of the QoL of asthmatic and COPD patients evaluated by a specific questionnaire called the Saint George Respiratory Questionnaire. The second paper is a systematic review of literature on qualitative studies with COPD patients and their participation in PR programs. The third paper presents a pilot study of a home-based PR in patients with severe and very severe COPD from the province of Salamanca and its benefits in the QoL, breathlessness in the ADL and exercise capacity. The fourth and final paper includes a qualitative study of the patients’ perception of the illness as well as evaluation of the efficacy of the program from their perspective. The first paper allowed us to understand the QoL of asthmatics and COPD patients of Salamanca, emphasizing the latter as being more 22 affected. Using qualitative methods, the second paper showed the COPD patients´ perceptions of the benefits and disadvantages of the PR programs. The third paper pointed out statistical results of the benefits of the home-based PR in the QoL, ADL and exercise capacity of severe and highly severe COPD patients and, finally, the last paper presented the patients´ subjective perceptions of the program and the illness. As far as we know, the results of the second and fourth papers are unpublished in the academic field. In summary, the use of quantitative and qualitative methods in these studies have allowed us to understand the different aspects of the QoL of patients with respiratory diseases, the benefits of their participation in PR programs and their personal experience with the illness and participation in a home-based PR.

Debilidad muscular en personas mayores y la utilización de la NMES

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] En las últimas décadas se verificó un incremento exponencial de la población anciana mundial y se espera que se siga desarrollando progresivamente hasta 2050. Como se conoce que la función, estructura y composición del sistema músculo-esquelético cambia con la edad, se torna importante actuar de forma a prevenir sus consecuencias. Diseñamos un estudio experimental de carácter longitudinal, analítico y prospectivo con el objetivo de investigar si una corriente de estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) de baja frecuencia influye en la fuerza muscular del cuádriceps, en el equilibrio y flexibilidad del tronco y miembros inferiores, en la condición cardiovascular y en la calidad de vida (CV) de una muestra de 32 mujeres mayores (70-79 años) válidas no institucionalizadas y físicamente activas del municipio de Salamanca. Las mayores participaron en un ensayo clínico aleatorio (ECA) de 8 semanas de duración donde fueron asignadas al azar a uno de dos grupos: control (CTL; N=15, 74,1±2,99 años), que participó en un programa de revitalización geriátrica (RG) tres veces a la semana; y experimental (EXP; N=17, 74,9±2,84 años), que además de la RG recibió tres sesiones semanales de NMES. Cada mayor fue evaluada 6 veces: 5 a lo largo del ECA (una vez cada dos semanas), además de un seguimiento (follow-up) realizado a los 6 meses de finalizar el ECA. Las principales variables investigadas fueron: el torque y potencia isocinético concéntrico a 60 y 120º/s, las pruebas Sit&Up y Sit&Reach, las frecuencias cardiaca (FC) y respiratoria (FR) además de la presión arterial (PA) y del cuestionario de CV SF-36. Dichas variables fueron evaluadas mayoritariamente con los estadísticos: ANOVA de medidas repetidas (ANOVA MR) y Friedman two-way ANOVA además del análisis de correspondencias múltiples y biplot. Los resultados revelan que el grupo EXP sufrió un incremento significativo de la potencia máxima del cuádriceps derecho, de la PA diastólica para niveles normales y de las pruebas Sit&Up y Sit&Reach mientras las demás variables estudiadas lograron aumentos clínicamente relevantes. Concluimos que la realización de NMES asociada a un programa de RG es susceptible de influenciar un gran abanico de características físicas, funcionales y psicológicas de las mujeres mayores válidas, no institucionalizadas y físicamente activas.; [EN] In recent decades there was an exponential increase in the elderly population worldwide and is expected to continue to develop progressively until 2050. As is known that the function, structure and composition of the musculoskeletal system changes with age, it becomes important to act to prevent its consequences. We designed an experimental study of longitudinal character, analytical and forward in order to investigate whether a neuromuscular electrical stimulation current (NMES) low frequency influences quadriceps muscle strength, balance and flexibility of the trunk and lower limbs, the cardiovascular fitness and quality of life (QOL) in a sample of 32 older women (70-79 years) valid non-institutionalized, physically active Salamanca Township. The older participated in a randomized clinical trial (RCT) of 8-week where they were randomly assigned to one of two groups: control (CTL, N = 15, 74.1 ± 2.99 years), who participated in a program Geriatric revitalization (RG) three times a week, and experimental (EXP, N = 17, 74.9 ± 2.84 years), in addition to the RG received three weekly sessions NMES. Each was tested 6 times higher: 5 along the ECA (every two weeks) and a follow-up (follow-up) performed at 6 months of the end of the ECA. The main variables investigated were: the power and torque isokinetic concentric at 60 and 120 ° / s, tests Sit Up and Sit & Reach, frequency heart rate (HR) and respiratory rate (RR) in addition to blood pressure (BP) and QoL questionnaire SF -36. These variables were evaluated mainly with statistics: repeated measures ANOVA (RM ANOVA) and Friedman two-way ANOVA plus multiple correspondence analysis and biplot. The results show that the EXP group underwent a significant increase in peak power right quadriceps, diastolic BP to normal levels and evidence Sit Up and Sit & Reach while other studied parameters achieved clinically important. We conclude that the realization of NMES associated with RG program is likely to affect a wide range of physical, functional and psychological needs of older women valid, non-institutionalized and physically active.

Estudio comparativo de un tratamiento fisioterápico convencional con uno que incluye la técnica de electrolisis percutánea intratisular en pacientes con tendinopatía crónica del tendón rotuliano

2025-06-05T12:40:28Z

La influencia de las técnicas de fisioterapia en la disminución de la dependencia a la insulina en diabetes mellitus tipo I

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] El objetivo principal de ese estudio es saber si la utilización de ejercicios físicos aeróbicos que se realizan en los deportes radicales más apropiados a la edad de la población de jóvenes diagnosticados de DM1 en nuestra muestra, según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), comprendida entre 10 años y 20 años de edad en Portugal, se disminuyen la dependencia de la insulina en estos jóvenes con DM1 y si mejoran su calidad de vida. Con la obtención de medidas válidas y fiables de los ejercicios y técnicas utilizadas con apoyo del equipo de Fisioterapia, cuestionarios aplicados y además los datos clínicos cedidos por la médica endocrinóloga y su equipo de colaboradores, presentan una mayor eficacia y seguridad, para servir de base en otras investigaciones con estas corrientes.; [EN] The main objective of this study is whether the use of aerobic exercise performed in the most appropriate action sports at the age of the population of young people diagnosed with type 1 diabetes in our sample, according to the criteria of the World Health Organization (WHO), between 10 and 20 years of age in Portugal, will decrease the dependence of insulin in these young people with type 1 diabetes and if they improve their quality of life. By obtaining valid and reliable measures of the exercises and techniques with the support of physiotherapy equipment, questionnaires and clinical data also ceded by the endocrinologist and his team of collaborators, have greater efficacy and safety, as a basis in other research with these currents.

Estudio del desarrollo motor de niños prematuros nacidos con menos de 1.500 g según la Alberta Infan Motor Scale (AIMS). Comparaciones clínicas y funcionales

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] Con el avance tecnológico y mejor preparación del profesional técnico en el Área de la Neonatología se observa, en los últimos años, un creciente aumento en la supervivencia de niños cada vez más prematuros, nacidos con menos peso. Esta supervivencia de niños cada vez más inmaduros puede resultar en la aparición de discapacidades importantes, precoces o tardías, que conllevarán en elevados costes familiares‐emocionales, económicos, y sociales. Este estudio tuvo como objetivo principal verificar el desarrollo motor de niños prematuros nacidos con menos de 1.500 g durante su primer año de vida según una escala de evaluación motora AIMS relacionándolo con las variables estudiadas. Dicha escala es un test observacional donde se valora las adquisiciones motoras de los niños desde el nacimiento hasta la marcha independiente, en las subescalas prono, supino, sedestación y bipedestación. Para todos los análisis estadísticos se ha considerado el nivel de significancia p < 0.05. En los resultados se observó que los niños que presentaron mayor grado de prematuridad y menor peso fueron los que tuvieron menores valores de apgar y que permanecieron más tiempo ingresado en el hospital. Para la presencia de lesiones cerebrales la edad gestacional y los bajos valores de apgar fueron considerados características importantes para tal condición. Para las categorías AIMS que determinaban el nivel del desarrollo de los niños se observó que ellos presentaron un desarrollo motor retardado a la medida que se iban haciendo mayores. La edad de riesgo para el desarrollo estuvo comprendida entre los 3 y los 10 meses. A partir de esta edad, el desarrollo motor se mostró retrasado en la mayoría de las medidas de desarrollo. En relación a las variables consideradas para el análisis del desarrollo se observó que un adecuado desarrollo motor está condicionado por varios factores y que las condiciones clínicas pre y perinatales aisladas no pueden ser consideradas factores causantes de retraso en el desarrollo. En este estudio las variables clínicas consideradas predictivas del retraso en el desarrollo motor fueron el menor peso al nacimiento, la presencia de lesiones cerebrales y el mayor tiempo de ingreso hospitalario. En relación a la valoración en las subescalas consideradas en la AIMS, la subescalas prono y bipedestación fueron las que presentaron menos ítems evaluados al final del primer año, en media. En conclusión, los niños prematuros nacidos con menos de 1.500 g al final de su primer año de vida, según lo propuesto por la AIMS, no tienen un desarrollo considerado adecuado mismo utilizando el concepto de edad corregida. En general, estos niños presentan un retraso en la adquisición de hitos motores principalmente cuando es necesario que se tenga patrones que desencadene la marcha independiente.; [EN] With advanced technology and better training and preparation of the technical professionals in the area of Neonatology in recent years, we have seen a rise in the survival rate of infants each time more premature, born with lower birth weights. This survival of infants, each time less mature can result in the early or late appearance of significant disabilities which bring with them a high emotional, economic and social cost. The main objective of this study was to verify de motor development of premature infants born with a weight of less than 1,500 grams during their first year of life, according to a motor evaluation scale AIMS related to the clinical characteristics. This scale is an observational test where we assess the motor acquisition of the infants from birth until their independence, el the subscale prone, supine, sit and stand. For all of the statistical analysis we considered the level significance p < 0.05. En the results, we saw that the infants that presented the highest level of prematurity y lowest weight were those that had the lowest Apgar value and that remained the in the hospital longer. For the presence of cerebral lesions the gestational age and the low Apgar values were considered important characteristics for such a condition. For the AIMS categories that determined the level of development of the infants, we saw that they demonstrated a delayed motor development to the extent that they were getting older. The age of risk for the development was between 3 and 10 months. From this age, the motor development showed delays in most of the measures of development. In relation to the clinical features considered for the analysis of development, we saw that an adequate motor development is conditioned by various factors and that the isolated clinical pre and pre‐natal conditions can´t be considered the causing factors of the delay en development. In this study, the clinical features considered predictive of delay in motor development were the low birth weight, the presence of cerebral lesions and the length of time in the hospital. In relation to the assessment of the subscales considered in the AIMS, the subscale prone and stand were the ones that presented less evaluated items at the end of the first year, en media. In conclusion, the premature infants born with a birth weight under 1,500 g at the end of their first year of life, according to the AIMS proposal don´t have a development that is considered adequate to the corrected age. In general, these infants have delayed motor skills acquisition especially when it is necessary to have patterns that trigger independent walking.

Influencia de un programa de actividad física controlada sobre la densidad mineral ósea medida con ultrasonido y parámetros de la salud

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] El desarrollo económico de Portugal y su consecuente beneficio sobre las condiciones de vida de las populaciones, incrementó la esperanza de vida de sus poblaciones. Afortunadamente, el aumento de la edad, también incrementa la probabilidad de sufrir de patologías óseas, nómadamente la osteoporosis, que afecta cerca de 800 mil mujeres con una probabilidad de 10% tener una fractura del cuello del fémur. En el presente estudio se examina la influencia de un programa de actividad física controlada sobre la densidad mineral ósea medida con ultrasonidos y sobre parámetros de salud, en mujeres entre 48 y 86 años, no institucionalizadas, residentes en la ciudad de Braga, Portugal. Se tomó una muestra de 60 sujetos, 32 participaban del grupo experimental en el Programa de Revitalización Geriátrica (PRG) desarrollado por con el apoyo de la Universidad de Salamanca y 28 pertenecían al grupo control. La selección de los sujetos se realizó teniendo en consideración la disponibilidad personal de los individuos, características físicas, psíquicas e historia de enfermedades previas que impidan la participación en cualquiera de las actividades propuestas en el PGR. Fueron realizadas 42 sesiones del PRG de 50 minutos durante 22 semanas a razón de 2 semanales. La medición de los parámetros se realizó al inicio y al final del PRG, las variables estudiadas fueron: densidad mineral ósea de calcáneo y de las falanges, índice de masa corporal (IMC), relación cintura-cadera (RCC), flexibilidad, presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) y frecuencia cardiaca (FC). Los resultados fueron evaluados utilizando los tests de ANOVA con repeticiones, análisis biplot y análisis factorial múltiple dual. Los resultados muestran que el Programa de Revitalización Geriátrica ha contribuido al incremento significativo de la densidad mineral ósea del calcáneo, de la flexibilidad y de la disminución significativa de la PAS, no ha si respecto a la densidad mineral ósea de las falanges, IMC, RCC, PAD, y la FC. Los resultados sugieren que para marcar diferencias significativas en el resto de los parámetros se debe ampliar el periodo del PRG ó la reprogramación de los ejercicios.; [EN] Portugal's economic development and the resulting return on the living conditions of populations, increased life expectancy of their populations. Fortunately, the increasing age also increases the likelihood of suffering from bone diseases, nomadic osteoporosis, which affects about 800 000 women with a 10% chance of having a fractured neck of femur. This study examines the influence of a controlled physical activity program on bone mineral density measured by ultrasound and health parameters in women between 48 and 86 years, noninstitutionalized, living in the city of Braga, Portugal. A sample of 60 subjects, 32 participated in the experimental group in the Geriatric Revitalization Program (PRG) developed with the support of the University of Salamanca and 28 belonged to the control group. The subject selection was made taking into consideration the individual's personal availability, physical characteristics, mental and history of previous illnesses that prevent participation in any of the activities proposed in the RMP. Were conducted 42 sessions of 50 minutes PRG for 22 weeks at 2 week. The measurement of the parameters was performed at baseline and end of the PRG, the variables studied were: bone mineral density of calcaneus and phalanges, body mass index (BMI), waist-hip ratio (WHR), flexibility, blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and heart rate (HR). The results were evaluated using ANOVA tests with repetitions, biplot analysis and factorial analysis of multiple dual. The results show that the Geriatric Revitalization Program has contributed to the significant increase in calcaneus bone mineral density, flexibility and significant decrease in SBP, if not with respect to bone mineral density of the phalanges, BMI, WHR , DBP, and HR. The results suggest that to make significant differences in other parameters should extend the period of the PRG or the rescheduling of the exercises.

Relación entre la discapacidad intelectual, la independencia funcional y la masa ósea valorada mediante ultrasonidos.

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] La esperanza de vida de las personas con Discapacidad Intelectual (DI) se acerca cada vez más a la de la población general, con una edad media en el momento de la muerte, aproximadamente, entre los 55 y los 70 años. Que las personas con DI alcancen una edad avanzada justifica el creciente interés en las enfermedades propias de las personas mayores, que han sido poco estudiadas en las personas con DI.; [EN] Life expectancy of people with intellectual disability (ID) is getting closer to the general population, with a mean age at death from approximately 55 to 70 years. That people with ID reach an advanced age justifies the growing interest in the diseases of the elderly, who have been little studied in people with ID.

Diseño, desarrollo, implementación y evaluación de una plataforma multicanal, (L.M.S) de apoyo al proceso de enseñanza-aprendizaje on line de la Física Médica

2025-06-05T12:40:28Z

[ES]La Universidad Española está sumida en un proceso de cambio estructural, sustentado en el establecimiento de una Europa del conocimiento y con el objetivo de conseguir mejoras en la calidad de la ensañanza superior. El desarrollo del Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) y la incorporación y extensión del uso de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) facilitarán el desarrollo de una acción formativa flexible, centrada en el estudiante y adaptada a sus características y necesidades, con un seguimiento individualizado y continuo de los alumnos. En este marco de referencia se pretende realizar una herramienta multicanal (LMS: Learning Management System) que permita al estudiante adquirir los conocimientos personalizados de forma interactiva, referentes a los contenidos de la disciplina "Física Médica" que se imparte en la Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca. El objetivo fundamental de este trabajo de investigación es, por tanto, diseñar, desarrollar, implementar y evaluar una herramienta informática (Fisimed) de apoyo al proceso de enseñanza-aprendizaje on line de los contenidos que el término "Física Médica" conlleva.; [EN]The Spanish University is mired in a process of structural change, based on the establishment of a Europe of knowledge and with the aim of achieving improvements in the quality of higher no mercy. The development of the European Higher Education Area (EHEA) and the incorporation and extension of the use of Information Technology and Communication (ICT) facilitate the development of a training action flexible, student-centered and tailored to their characteristics and needs, with individualized and continuous monitoring of students. In this framework is to make a multi tool (LMS: Learning Management System) which enables the student to acquire the knowledge interactively custom relating to the contents of the discipline "Medical Physics" which is taught in the Faculty of Medicine University of Salamanca. The main objective of this research is therefore to design, develop, implement and evaluate a tool (FISIM) to support the teaching-learning process online content that the term "Medical Physics" entails.

Elaboración de una teoría formal de las redes de Kirchhoff

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] Esta tesis trata sobre la conveniencia y utilidad de que las dos leyes de Kirchhoff sean consideradas como relaciones topológicas más que como propiedades de las intensidades y de las tensiones eléctricas. Intensificando el enfoque topológico es más fácil identificar las consecuencias que derivan solo de las dos leyes, y se convierten así en una herramienta mucho más eficaz para el estudio de diferentes y muy diversos sistemas, no solo para el estudio de las redes eléctricas. Se amplía considerablemente su alcance de esta manera, incluso dentro de la propia Teoría de Circuitos.

Contribución de la localización radioguiada con 99mTc-MIBI y la medida intraoperatoria de PTHi a la cirugía del hiperparatiroidismo primario

2025-06-05T12:40:28Z

[ES] El hiperparatiroidismo primario es, actualmente, la tercera enfermedad endocrina más frecuente, después de las enfermedades del tiroides y la diabetes mellitus. Incide fundamentalmente en mujeres, en las décadas medias de la vida. Clásicamente, esta enfermedad se caracterizaba por una triada sintomática (nefrolitiasis, osteopatía y pancreatitis), que hoy en día se ve cada vez con menos frecuencia debido a un diagnóstico más precoz con la realización de analíticas rutinarias. Está originado por un adenoma solitario en el 85% de los casos, por enfermedad multiglandular (adenoma doble o hiperplasia) en el 10- 15% y por el carcinoma en el 1-3% de los pacientes. Es una enfermedad tratable médicamente, pero la curación solo puede conseguirse mediante la cirugía. Opción que se plantea cada vez más a menudo debido a la repercusión de esta enfermedad en la calidad de vida de los pacientes, y a la potencial mejoría en la misma tras la intervención con regreso de los niveles séricos de calcio a la normalidad. En los últimos años, la cirugía del hiperparatioridismo (HPT) está experimentando un cambio, haciéndose cada vez menos invasiva. La exploración cervical bilateral expone al paciente a un mayor riesgo de lesión del nervio laríngeo recurrente e incrementa la probabilidad de hipoparatiroidismo (causado por la alteración de la vascularización de las glándulas paratiroides y por la biopsia de glándulas paratiroides normales), aparte de que dicho procedimiento produce un considerable trauma quirúrgico, adherencias tisulares y cicatrices en la piel. Los adenomas múltiples, los ectópicos, las variantes anatómicas o incluso los pequeños adenomas pueden ser causa de fallo quirúrgico, si no se ha realizado localización preoperatorio; y, lo que es más importante, la paratiroidectomía se hace más dificultosa y larga en casos de reoperación o en pacientes de alto riesgo con enfermedades concomitantes serias.; [EN] The primary hiperparatiroidismo is, nowadays, the most frequent third endocrine disease, after the diseases of the thyroid and the diabetes mellitus. It affects fundamentally in women, in the average decades of the life. Classic, this disease was characterizing for a symptomatic triad (nefrolitiasis, osteopathy and pancreatitis), that nowadays one sees every time with fewer frequency due to a more precocious diagnosis with the accomplishment of analytical routine. It is originated by a solitary adenoma in 85 % of the cases, by multiglandular disease (double adenoma or hiperplasia) in 10-15 % and by the carcinoma in 1-3 % of the patients. It is a treatable disease medically, but the treatment only can be obtained by means of the surgery. Option that appears increasingly often due to the repercussion of this disease in the quality of life of the patients, and to the potential improvement in the same one after the intervention with return of the levels séricos of calcium to the normality. In the last years, the surgery of the hiperparatioridismo (HPT) is experiencing a change, becoming less and less invasive. The cervical bilateral exploration appellant exposes the patient to a major risk of injury of the laryngeal nerve and increases the probability of hipoparatiroidismo (caused by the alteration of the vascularización of the glands paratiroides and for the biopsy of glands paratiroides normal), apart from the fact that the above mentioned procedure produces a considerable surgical trauma, adherences tisulares and scars in the skin. The multiple adenomas, the ectopic ones, the anatomical variants or even the small adenomas can be a reason of surgical failure, if location has not been realized preoperatorio; and, which is more important, the paratiroidectomía makes to herself more difficult and long in cases of reoperation or in patients of high risk with concomitant serious diseases.

Prevención de las caídas en las personas mayores a partir del tratamiento fisioterápico del desequilibrio postural

2023-06-13T13:31:57Z

Introducción: Las caídas constituyen uno de los síndromes geriátricos más importantes por la elevada incidencia que tienen en la población de personas mayores y, sobretodo, por las repercusiones que puede provocar en la calidad de vida, tanto de la persona mayor como del cuidador y del entorno comunitario. Objetivo: Diseñar un protocolo específico de ejercicios para el tratamiento de los desequilibrios posturales registrados en personas mayores, e insertarlo dentro de los Programas de Revitalización Geriátrica para comprobar si mejora el control del equilibrio y reduce el número de caídas en la población de personas mayores, válidas, no institucionalizadas. Metodología: Estudio quasiexperimental, longitudinal y prospectivo en el que participan 302 personas de ambos sexos (16,2P% hombres, 83,8% mujeres) con edades comprendidas entre los 60 y 80 años (Edad media 70,59 años(SD7)), distribuidos aleatoriamente en tres grupos (Gr):Control, revitalización y equilibrio. Se evalúan los participantes al inicio y al final del periodo de intervención cuya duración es de 30 semanas. Se evalúa el equilibrio postural mediante análisis oscilométrico, estabilométrico, electromiográfico, rango máximo y tarea de estabilidad coordinada; se contabilizan el número de caídas, la gravedad y las consecuencias de las mismas. Resultados: Finalizan el estudio 254 sujetos. Se contabilizan 59 caídas en 49 sujetos. El 85,7% se cae una sola vez y el 14,3% más de dos veces. El 44,9% referían historia de caídas en el año anterior. La prevalencia de caídas al finalizar la intervención fue de 19,3% (28,6% Gr Control, 20,5 Gr Revitalización, Gr equilibrio) y su reducción estadísticamente significativa (ES) respecto al año anterior de un 6,9%. El riesgo de caídas de las personas que habiendo referido una caída en el año anterior asisten a más del 75% de las sesiones disminuye en 3,46 veces. Disminuyen los valores de los desplazamientos en la oscilometría durante la evaluación final en los Gr Revitalización y Equilibrio, solo se obtiene diferencia ES entre grupos en el desplazamiento antero-posterior. No se obtiene diferencia ES en ninguna variable estabilometrica, ni del rango máximo ni de la tarea coordinada, ni en el análisis entre grupos ni entre evaluaciones. En el análisis electromiográfico se obtienen diferencias ES en todas las variables en el análisis entre evaluaciones y diferencias entre grupos en la valoración correspondiente al músculo sóleo. Conclusión: Los programas de Revitalización Geriátrica implementados con un protocolo de ejercicios de equilibrio postural es una herramienta eficaz en la reducción del número, la prevalencia y el riesgo de caídas, sobre todo en el grupo de edad entre los 60-70 años, en los sujetos que asisten a más del 75% de las sesiones, en los que tienen una historia anterior de caídas y en las mujeres.