http://hdl.handle.net/10366/133454 2026-04-20T19:27:46Z http://hdl.handle.net/10366/134043 Introducción y objetivo: La resonancia magnética (RM) no se utiliza habitualmente como primera técnica en el estudio de las patologías nasosinusales, sino que suele ser complementaria a la tomografía computarizada (TC), sin embargo resulta muy útil para la valoración de algunas patología y respuesta al tratamiento. Método: Se realiza una revisión bibliográfica actualizada y un estudio de los protocolos y casos más representativos que hemos realizado en nuestro centro durante los últimos 5 años Resultados: Se exponen las principales ventajas y utilidades de la RM en el diagnóstico y seguimiento de la patología nasosinusal. Se repasa la anatomía de los senos paranasales y fosas nasales a través de imágenes de RM en los tres planos del espacio, se analizan las secuencias de RM empleadas, se muestran las indicaciones de las pruebas de imagen según la patología y se explican los hallazgos en RM de la patología nasosinusal, tanto inflamatoria como tumoral. Conclusiones: Si bien la RM está por detrás de la TC en cuanto opciones de diagnóstico por imagen en el estudio de la patología nasosinusal, resulta especialmente útil para la valoración de patología tumoral dada su capacidad para distinguir entre diferentes tejidos y facilitar de esta manera el diagnóstico de extensión local del tumor. Además la RM suele ser la técnica de elección para la valoración post-tratamiento.; Introduction and objective: Magnetic resonance imaging (MRI) is not commonly used as the first technique in the study of sinonasal pathology, it is usually complementary to computed tomography (CT), however it is useful for the assessment of some pathology and response to treatment. Method: Updated review and study of the protocols and the most representative cases carried out in our department during the last 5 years. Results: The main advantages and utilities of MRI in the diagnosis and monitoring of disease sinonasal are explained. The anatomy of the sinuses and nasal cavity through MRI in different planes is explicated. MRI sequences employed are analyzed, the indications of diagnostic imaging technique are shown according to the pathology and the imaging features in MRI are explained for both, inflammatory pathology and paranasal neoplasms. Conclusions: Although MRI is behind the TC in the study of sinonasal pathology is particularly useful for assessing tumor pathology because of its ability to distinguish between different tissues and facilitate the diagnosis extension of neoplasms. In addition MRI is usually the technique of choice for the post-treatment evaluation. 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134044 Introduction and objective: The aging of the voice has become a frequent cause of consultation in the otolaryngologist's daily practice, due to the progressive aging of the population and societies of industrialized countries. With this review, we intend to update the clinical and pathological changes of the larynx that lead to presbyphonia, addressing the most relevant aspects about its causes, clinical manifestations and therapeutic measures. Materials and methods: descriptive and narrative literature review, result of the bibliographic search in the database PubMed with the descriptors strategies [(presbyphonia OR aging voice disorders) AND vocal atrophy]. Revisions, clinical trials and general articles in both english and spanish were selected for the past 10 years. Clinical cases, articles of glottic insufficiency or dysphonia due to other causes were excluded. Results: The systematic review offered 34 articles, of which, 17 met the inclusion criteria. The results should be interpreted with optimism, despite its variability; the presbyphonia is a growing diagnosis, with a greater rise among otorhinolaryngologists dedicated to laryngology. Conclusions: We perform a review on the most relevant aspects regarding the clinical, endoscopic and anatomical findings that occur in presbyphonia. We present the different forms of treatment proposed so far to minimize glottic insufficiency and improve vocal competence in aged people.; Introducción y objetivo: El envejecimiento de la voz se ha convertido en una causa frecuente de consulta en la práctica diaria del otorrinolaringólogo, debido entre otras causas al envejecimiento progresivo de la población y sociedades de los países industrializados. Con este trabajo de revisión pretendemos una puesta al día en relación a los cambios clínicos y patológicos de la laringe que conllevan a la presbifonía, abordando los aspectos más relevantes sobre sus causas, manifestaciones clínicas y medidas terapéuticas. Materiales y métodos: trabajo descriptivo, resultado de la búsqueda bibliográfica en la base de datos PubMed con las estrategias de búsqueda [(presbyphonia OR aging voice disorders) AND vocal atrophy]. Se seleccionaron revisiones, ensayos clínicos y artículos en inglés y español de los últimos 10 años. Se excluyeron casos clínicos, artículos de insuficiencia glótica o disfonía por otras causas. Resultados: La revisión sistemática ofreció 34 artículos, de los cuales, 17 cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados deben interpretarse con optimismo, a pesar de su variabilidad la presbifonía es un diagnóstico en crecimiento, con mayor auge entre otorrinolaringólogos dedicados a laringología. Conclusiones: Realizamos una revisión sobre los aspectos más relevantes en relación a los hallazgos clínicos, endoscópicos y anatómicos que ocurren en la presbifonía. Presentamos las diferentes formas de tratamiento propuestas hasta ahora para minimizar la insuficiencia glótica y mejorar la competencia vocal en personas envejecidas. 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134041 Introduction and objective: Osseointegrated implants are nowadays a good therapeutic option for patients suffering from transmission or mixed hearing loss. The aims of this study are both to assess audiology benefits for patients with osseointegrated implants and quantify the change in their quality of life. Method: The study included 10 patients who were implanted in our hospital between March 2013 and September 2014. The instrument used to quantify their quality of life was the Glasgow Benefit Inventory (GBI) and a questionnaire including three questions: use of implant, postoperative pain and whether they would recommend the operation to other patients. Audiology assessment was performed through tone audiometry and free field speech audiometric testing. Results: The average total benefit score with the Glasgow Benefit Inventory was +58, and the general, social and physical scores were +75, +18 and +29, respectively. The improvement with the implant regarding free-field tonal audiometry at the frequencies of 500, 1000 and 2000 Hz was found to be statistically significant, as was the difference between verbal audiometry before and after implantation. Discussion: Improvements in surgical technique for osseointegrated implants, at present minimally invasive, foregrounds the assessment of functional and social aspects as a measure of their effectiveness. Conclusions: The use of the osseointegrated implant is related to an important improvement in the audiological level, especially in patients with conductive or mixed hearing loss, together with a great change in the quality of life of implanted patients.; Introducción y objetivo: El implante osteointegrado constituye hoy en día una buena opción terapéutica en pacientes con hipoacusia de conducción o mixta. Los objetivos de este estudio son: valorar el beneficio audiológico de los pacientes con implante osteointegrado y cuantificar el cambio en su calidad de vida. Método: En el estudio se incluyó a 10 pacientes implantados entre marzo de 2013 y septiembre de 2014 en nuestro centro. El instrumento empleado para medir la calidad de vida fue el Glasgow Benefit Inventory (GBI) y un cuestionario con 3 preguntas: uso del implante, dolor postoperatorio y si recomendaría la intervención a otros pacientes. Para la valoración audiológica se realizó audiometría tonal y logoaudiometría en campo libre. Resultados: La puntuación media del Glasgow Benefit Inventory total fue +58, y en las subescalas general, social y física +75, +18 y +29, respectivamente. La mejoría con el implante respecto a la audiometría tonal en campo libre en las frecuencias de 500, 1000 y 2000 Hz resultó ser estadísticamente significativa, al igual que la diferencia entre la audiometría verbal antes y después del implante. Discusión: El avance en la técnica quirúrgica de este tipo de implantes, constituyendo actualmente una cirugía mínimamente invasiva, ha dado paso a la valoración de los aspectos funcional y social como medida de su eficacia. Conclusiones: El uso del implante osteointegrado se relaciona con una importante mejora a nivel audiológico, especialmente en pacientes con hipoacusia conductiva o mixta, junto a un gran cambio en calidad de vida de los pacientes implantados. 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134042 Introduction and objective: Most tumors of the pharynx are diagnosed by physical exploration but diagnostic imaging allows to know the origin and extensión. Magnetic resonance imaging differentiates the tissues of the nasopharynx. Our purpouse is to shown the main advantages and utilities of magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis and monitoring of disease in nasopharynx. Material and Methods: Updated review in major publications in diagnostic imaging and study of the protocols in our centre we expose the utility of the magnetic resonance imaging (MRI) in the nasopharynx. Results: We expose the anatomy, wich secuences we use in our centre and the indications of diagnostic imaging technique are shown according to the pathology. Conclusion: MRI is particularly useful in assessing pathology of the nasopharynx by high resolution to assess the different tissues allowing detailed view of the invasion and spread of different injuries. It also has an important role in the post-treatment follow-up.; Introducción y objetivo: La mayor parte de neoplasias de faringe se diagnostican a partir de la exploración física no obstante las pruebas de imagen permiten determinar el origen y extensión locorregional. La resonancia magnética (RM) permite discriminar entre los diferentes tejidos que constituyen la nasofaringe. Nuestro objetivo es mostrar las  ventajas y utilidades de la resonancia magnética en el diagnóstico y seguimiento de la patología de la nasofaringe. Material y método: Tras una revisión bibliográfica en las principales publicaciones en diagnóstico por imagen y estudio de los protocolos realizados en nuestro centro exponemos la utilidad de la RM en la nasofaringe. Resultados: Mostraremos la anatomía, que secuencias empleamos en nuestro centro y las indicaciones de las pruebas de imagen según la patología. Conclusión: La RM resulta de especial utilidad en la valoración de la patología de la nasofaringe por su alta resolución para valorar los diferentes tejidos lo que permite visualizar de manera detallada la invasión y extensión de las diferentes lesiones. También tiene un papel relevante en el seguimiento posttratamiento./n  2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134040 Introducción y objetivo: El concepto de calidad de vida ha comenzado a utilizarse cada vez más en el campo de las evaluaciones en salud. Se ha empezado a investigar los efectos de la implantación a nivel del desarrollo social y emocional del niño. El objetivo es examinar los resultados de la salud relacionados con la calidad de vida en niños sordos implantados cocleares de entre 11 y 12 años de edad y sus padres. Método: Estudio observacional, descriptivo transversal en 24 niños prelocutivos implantados unilaterales o bilaterales sucesivos de 11 y 12 años de edad y sus padres. Utilizando el cuestionario de calidad de vida pediátrica PedsQL™ (Versión 4.0, español para España), para medir la salud relacionados con la calidad de vida, completado de forma independiente por niños y padres respectivamente. Resultados: Mediante la T-Student los resultados de niños y padres en las diferentes escalas evaluadas observamos que en las escalas de funcionamiento emocional y académica es donde se obtienen resultados estadísticamente significativos (p <0,05). Al comparar el resultado total del cuestionario con las diferentes escalas evaluadas, en todas ellas se obtienen resultados estadísticamente significativos (p <0,05). Discusión: Probado el éxito del implante coclear en las áreas del habla y del lenguaje, esto nos lleva actualmente a preguntas más allá de estas áreas; el rendimiento en el hogar, en la escuela y en diferentes contextos sociales. Pocos estudios exploran a través de entrevistas o cuestionarios las expectativas de los padres y la percepción de la calidad de vida de sus hijos usuarios de implantes coclear. Conclusiones: Los resultados del estudio muestran que los niños disfrutan de los beneficios del uso de su implante coclear. Ellos reportan beneficios en todas las áreas estudiadas (física, emocional, social y académica). Los padres son periodistas válidos sobre el estado de la calidad de vida global de sus hijos ya que dieron respuestas similares a las dadas por sus hijos.; Introduction and objective: Quality of life refers to the hability of an individual to enjoy normal life activities, including aspects of functional capacity and well-being. The concept of quality of life has been increasingly used in the field of health assessments. Only recently have the effects of Cochlear implantation from the perspective of emotional and social development begun to be investigate. To examine the results of health-related quality of life in cochlear implanted children between 11 and 12 years of age and their parents. Method: Observational, transversal descriptive study .24 unilateral or successive bilateral children implanted prelingually between 11 and 12 years of age and their parents. The pediatric quality of life questionnaire Persil ™ (Version 4.0, Spanish for Spain) was used to measure health-related quality of life. It was completed independently by children and parents. Results: The results were analyzed by means of a T -Student test. The outcomes of children and parents at different scales evaluated show that statistically significant results appear on scales of emotional and academic functioning (p < 0.05). When comparing the overall result of the questionnaire with the different scales evaluated, all show statistically significant results (p < 0.05). Discussion: It has been proven the success of a cochlear implant in speech and language field, this leads us calls into question beyond these areas; yield at home, at school and in different social contexts. There are few studies that explain through parental questionnaires expectations and their perception of the quality of life in cochlear implanted in children. Conclusions: The results of the study show that children enjoy the benefits of using a cochlear implant. They report benefits in all areas studied (physical, emotional, social and academic). Parents are reliable reporters about the state of the overall quality of life of their children since their answers were similar to those given by their children. 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134039 Introducción y objetivo: Dado que el potencial discapacitante que causa la deficiencia auditiva neonatal disminuye con una detección e intervención tempranas, hemos elaborado un proyecto de investigación, con el que nos proponemos conocer el grado de desarrollo del lenguaje de los niños y niñas que procedentes del cribado auditivo universal, han sido diagnosticados/as por nosotros de hipoacusia prelingual en estos últimos 15 años y analizar las variables determinantes y las que son modificables. El objeto de esta comunicación consistirá en presentar la metodología que vamos a utilizar. Método: Partimos de los datos almacenados en nuestro Servicio de ORL, que comprende a 282 niños con hipoacusia. Hemos tenido la oportunidad de crear un grupo de investigación en el que coincidimos especialistas de la audición infantil y del lenguaje, por lo que contamos con medios suficientes para el estudio. Resultados: Describimos los elementos que configuran este proyecto, en relación al equipo de trabajo y a su desarrollo. Tras aplicar unos criterios de exclusión/inclusión, hemos seleccionado a un grupo de 45 niños entre 3 y 15 años, definiendo sus características auditivas. Mediante pruebas específicas, adaptadas a la edad, estudiaremos los diferentes aspectos del lenguaje; y a través de una entrevista estructurada realizada a los padres, intentaremos determinar las variables que influyen en el proceso re-habilitador. Finalmente, los datos serán analizados estadísticamente. Discusión: La variabilidad y la escasa prevalencia de la hipoacusia infantil, dificultan la realización de estudios con población suficiente para obtener resultados estadísticamente significativos. Sin embargo, creemos que el grupo de niños seleccionado y la metodología utilizada nos permitirán conocer mejor las variables influyentes en el desarrollo del lenguaje. Conclusiones: El programa de cribado auditivo universal ha permitido una intervención más precoz, lo que debería mejorar los niveles de lenguaje de los niños detectados/as con hipoacusia. Aunque el desarrollo normalizado de la comunicación depende de otros factores difíciles de determinar, a través del protocolo presentado pretendemos equiparar estos resultados, validando el proceso de cribado/diagnóstico e intervención de nuestro medio.; Introduction and objective: Given that the disabling potential causing neonatal hearing impairment decreases with early detection and intervention, we have drawn up a research project, with which we intend to know the degree of development of the language of children and girls than from the universal hearing screening, have been diagnosed for us of prelingual hearing loss in the last 15 years and analyze the determining variables and which are modifiable. The object of this communication will be to present the methodology that we use. Method: We assume the data stored on our ENT service, including 282 children with hearing loss. We have had the opportunity to create a research group in which we agree ENT and language specialists so we have resources sufficient for the study. Results: We describe the elements that make up this project in relation to the team and to its development. After applying inclusion/exclusion criteria, we have selected a group of 45 children between 3 and 15 years, defining their auditory characteristics. Through specific tests, adapted to the age, we will study the different aspects of the language; and through a structured interview parents, we try to determine the variables that influence the rehabilitator process. Finally, the data will be analyzed statistically. Discussion: The variability and the low prevalence of infant hearing loss, make it difficult studies with sufficient population to obtain statistically significant results. However, we believe that the group of children and the methodology selected will allow us to learn more about the influential in the development of the language variables. Conclusions: The hearing screening program allowed us to earlier intervention, which should improve the levels of language of children detected with hearing loss. Although the standard development of communication depends on other factors difficult to determine, through the presented protocol we equate these findings, validating the process of screening/diagnosis and intervention of our environment. 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134038 Introduction and objective: The neonatal hearing loss is one of the most common disabilities, with lifelong implications for the child and his family. The implementation of the universal newborn hearing screening and the development in molecular medicine, genetic and integrative neuroscience has perfected the early diagnosis of the hearing loss children and consequently its intervention. With this work, we want to clarify the audiological aspects and causes of the permanent hearing loss diagnosed during the past 20 years. Method: We reviewed retrospectively the records of the children diagnosed with less than 3 years of age of permanent hearing loss, during the period 1994-2015, in a tertiary center. Evaluate the time of home, laterality, type and degree of hearing loss. Depending on the background, genetic testing and other complementary explorations, we present the results of our diagnostic study. Results: In the study-population (n = 183), 71% of the permanent hearing loss > 30 dB HL was diagnosed at birth (congenital). Its main features are the bilaterality (81%), the predominance sensorineural (85%) and the grade profound (42%) or moderate (30%), more prevalent in the unilateral forms. About the etiologic diagnosis, a 47% of the cases are of origin genetic (29% of which are syndromic), a 25% of cause environmental and a 28% unknown. Discussion: Our results are consistent for the generally accepted distribution of causes, but there are discrepancies in the literature. Despite the different tests used, we had to infer the etiology in 62% of children with hearing loss, finally unknown by 28%. Conclusions: We consider fundamental the monitoring for a consensus standardized etiological protocol that orient in the diagnostic process of hearing loss in children.; Introducción y objetivo: La hipoacusia neonatal es una de las discapacidades más frecuentes, con importantes consecuencias para el niño y su familia durante toda la vida. El desarrollo del cribado auditivo universal y el avance de la medicina molecular, de la genética y de la neurociencia han perfeccionado el diagnóstico precoz de la hipoacusia infantil y consecuentemente su intervención. Con este trabajo queremos mostrar los aspectos audiológicos y las causas de las hipoacusias permanentes diagnosticadas durante estos últimos 20 años. Método: Revisamos retrospectivamente los registros de los niños diagnosticados con menos de 3 años de edad de hipoacusia permanente, durante el periodo 1994-2015, en un centro de tercer nivel. Evaluamos el momento de inicio, lateralidad, tipo y grado de hipoacusia. En función de los antecedentes, pruebas genéticas y otras exploraciones complementarias, presentamos los resultados de nuestro estudio diagnóstico. Resultados: En la población estudiada (n = 183) un 71% de las hipoacusias permanentes >30 dB HL se diagnosticaron al nacimiento (congénitas). Sus principales características son la bilateralidad (81%), el predominio neurosensorial (85%) y el grado profundo (42%) o moderado (30%), más prevalente en las formas unilaterales. En cuanto al diagnóstico etiológico, un 47% son de origen genético (29% de los cuales son sindrómicas), un 25% de causa adquirida y un 28% desconocida. Discusión: Nuestros resultados concuerdan con la distribución de causas generalmente aceptada, pero en la literatura existen discrepancias. A pesar de las diferentes pruebas utilizadas, tuvimos que deducir la etiología en un 62% de niños con hipoacusia, siendo finalmente desconocida en un 28%. Conclusiones: Consideramos fundamental el seguimiento de un protocolo de consenso estandarizado que oriente en el proceso diagnóstico de la hipoacusia infantil. 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134037 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134036 Letter to the Editor. Abstract not avalilable.; Carta al Director. Resumen no disponible. 2017-06-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/134035 2017-06-01T00:00:00Z