http://hdl.handle.net/10366/124029 Tue, 21 Apr 2026 12:57:29 GMT 2026-04-21T12:57:29Z http://hdl.handle.net/10366/124917 Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124917 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124385 [ES] El adenoma pleomorfo (AP) es la neoplasia de glándulas salivales más común. Principalmente afecta a las glándulas salivales mayores, y es mucho menos común encontrarlo en glándulas salivares menores, siendo las localizaciones más frecuentes el paladar y labio superior. Aunque el adenoma pleomorfo es una neoplasia benigna, generalmente su cápsula es incompleta y tiende a recurrir después de una resección quirúrgica incompleta. [EN] Pleomorphic adenoma (PA) is the neoplasm most common salivary gland. Mainly affects the major salivary glands, and is much less commonly found in minor salivary glands, the most frequent being the palate and upper lip. Although pleomorphic adenoma is a benign neoplasm, usually the capsule is incomplete and tends to recur after incomplete surgical resection. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124385 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124384 [ES] El conocimiento de las moléculas encargadas de la formación de una nueva sinapsis entre la célula ciliada interna y la neurona auditiva es importante para el desarrollo de nuevas terapias celulares en el oído interno en la hipoacusia neurosensorial. [EN] The knowledge of the molecular biology of the synapses between the hair cell and the auditory neurons is important for the developing of new strategies in the therapy of the sensorineural hearing loss. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124384 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124383 [ES] Introducción y objetivos: Nuestro objetivo es revisar el programa de cribado universal de hipoacusia realizado en nuestro Hospital desde 2003, su aceptación y cumplimiento, sus resultados así como establecer sus posibles puntos de mejora y actualización. Métodos: Durante los años 2003 y 2004 se realizó cribado universal de los recién nacidos (RN) en nuestro Hospital con etoemisiones acústicas y realización de potenciales auditivos a aquellos niños con factores de riesgo o que no superasen la primera fase. Desde 2005 se instaura un programa de cribado universal con potenciales auditivos automatizados. Resultados: La cobertura del cribado osciló entre el 97,7 % del año 2003 y el 99,4 % de 2009. La primera causa de no realización del cribado es el traslado a otro Hospital. La primera prueba de cribado se realiza antes del alta a menos del 95 % de los RN pero la segunda prueba antes de los 2 meses cerca del 100%. Pasan a diagnóstico entre un 0,1 % y 0,2 % de los RN. Se han diagnosticado 3 casos de hipoacusia. Conclusiones: Destacamos la cobertura del programa siempre mayor del 95% y su rechazo menor del 1%. La realización del 5% de primeras pruebas después del alta no repercute en el diagnóstico precoz, con segunda prueba antes del 2º mes y derivación antes del tercero. Resaltamos el bajo porcentaje de niños derivados a diagnóstico y de hipoacusias confirmadas, que creemos debido al traslado neonatal al Hospital terciario de los pacientes de mayor riesgo de hipoacusia. [EN] Introduction and objectives: Our aim is to check the program of sifted universally of hearing loss realized in our Hospital from 2003, its acceptance and fulfillment, its results as well as to establish its possible points of improvement and update. Methods: During the year 2003 and 2004 there was realized sifted universally of the newborn children (NB) in our Hospital with evoked otoacustic emissions and accomplishment of auditory potentials to those children with factors of risk or whose were not overcoming the first phase. From 2005 a program is restored of sifted universally by auditory automated potentials. Results: The coverage of the sifted one ranges between 97,7 % of the year 2003 and 99,4 % of 2009. The first reason of not accomplishment of the sifted one was the movement to another Hospital. The first test of sifted was realized before the discharge to less than 95 % of the newborns but the second test before 2 months near 100 %. They go on to diagnosis among 0,1 % and 0,2 % of the RN. 3 cases have been diagnosed of hearing loss. Conclusions: We distinguish the coverage of the program always major from 95 % and his minor rejection of 1 %. The accomplishment of 5 % of the first tests after the discharge does not reverberate in the precocious diagnosis, with the second test before 2 º month and derivation before the third one. We highlight the low percentage of children derived to diagnosis and of hearing loss confirmed, that we believe due to the movement neonatal to the tertiary Hospital of the patients of major risk of hearing loss. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124383 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124382 [ES]Se expone el caso de un paciente que, tras la realización de una amigdalectomía complicada por sangrado, presenta un cuadro de ptosis, miosis y enoftalmos junto con dolor ocular ipsilateral al lado del sangrado. El cuadro se circunscribe dentro del denominado síndrome de Horner y constituye una complicación poco frecuente de las amigdalectomías. [EN] There is exposed the case of a patient who, after the accomplishment of a tonsillectomy complicated for bled, presents ptosis, miosis and enoftalmos with ipsilateral ocular pain next to the bledding. The symptoms were inside Horner's syndrome called and constitutes a slightly frequent complication of tonsillectomy. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124382 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124380 [ES] Introducción: Los meningoceles transetmoidales son raros. El diagnóstico suele ser tardío y se suele realizar por la presencia de meningitis recurrente. Caso Clínico: Paciente de 10 años con antecedentes de meningitis neumocócica en dos ocasiones. Endoscopia nasal: tumoración en fosa nasal derecha entre cornete medio y septum. TAC: lesión con densidad de partes blandas con disrupción de la cortical adyacente a la "crista gali" derecha. RNM: lesión de componente quístico, con pedículo en fosa craneal anterior. Se realiza craneotomía frontal derecha, extirpando meningocele con orificio de salida en lámina cribosa, posterior cierre con duramadre, hueso propio y pericráneo. Estudio anatomopatológico: tejido fibrovascular a modo de membranas y tejido de aspecto glial. Discusión: El meningocele intranasal es una malformación rara caracterizada por una herniación de las meninges, a través de un defecto en la lámina cribiforme, hacia la cavidad nasal, debido generalmente a una anomalía congénita, pero que también secundario a traumatismos o hipertensión crónica intracraneal. Más frecuente en determinadas áreas geográficas, sobre todo en el sudeste asiático. Clínicamente, lo más frecuente es la obstrucción o masa nasal con o sin meningitis de repetición. En el caso de localización etmoidal debe hacerse diagnóstico diferencial con quiste dermoide, hemangioma, glioma y pólipo nasal. La TC y la RM son fundamentales en el diagnóstico y deben preceder a la biopsia. El tratamiento es quirúrgico con abordaje intracraneal o endoscópico nasal. Conclusiones: Ante todo caso de meningitis aguda recidivante, deberían descartarse malformaciones ocultas de la base de cráneo. [EN] Introduction: Transethmoidal meningoceles are rare. The diagnosis is usually delayed and often made by the presence of recurrent meningitis. Case report: A 10-year boy with history of recurrent pneumococcal meningitis. Nasal endoscopy: mass in the right nostril between middle turbinate and septum. CT: soft tissue density lesion with disruption of the cortex adjacent to the "crista gali". MRI: cystic component injury with pedicle in anterior cranial fossa. Right frontal craniotomy was performed, removing meningocele with exit point on the cribriform plate, posterior dural closure, bone itself and scalp. Pathologic Study: fibrovascular tissue as an aspect membranes and glial tissue. Discussion: Intranasal meningocele is a rare malformation characterized by herniation of the meninges into the nasal cavity through a defect in the cribriform plate, due to a congenital abnormality, but also secondary to trauma or chronic intracranial hypertension. More common in certain geographic areas, especially in Southeast Asia. Usually cause nasal obstruction with or without recurrent meningitis. Differential diagnosis must be made with dermoid cyst, hemangioma, glioma and nasal polyp. CT and MRI are essential in the diagnosis and should precede the biopsy. The treatment is surgical or endoscopic nasal intracranial approach. Conclusions: In the presence of recurrent acute meningitis, it is necessary to rule out occult malformations of the skull base. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124380 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124379 [ES] El síndrome de Claude-Bernard-Hörner está causado por lesión simpática de las ramas ascendentes del ganglio estrellado, que inervan el iris y el músculo liso palpebral. Su tríada característica es la presencia de ptosis, miosis y enoftalmos, pudiendo asociarse anhidrosis, dilatación pupilar retardada y heterocromía en los casos congénitos. [EN] The syndrome of Claude-Bernard-Hörner is caused by the sinpatical injury of the branches ascending innervation of the stellate ganglion and the iris smooth muscle eyelid. His triad is the presence of ptosis, myosis and enoftalmos. It may be accompanied by anhidrosis, pupillary dilation heterocromía delayed in the congenital case. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124379 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124375 [EN] Introduction: Necrotizing sialometaplasia (NSM) is a benign lesion affecting the salivary glands mainly in the hard palate. It presents as an ulcer with irregular borders, slightly elevated and necrotic The differential diagnosis should include malignant neoplasms. Case Report: A 26-year-old woman sought medical advice for a painful 2 cm ulceration of the hard palate. She is carrying pierced tongue. The patient had a history of cigarette smoking, chronic anxiety disorder and bulimia,. Analytical normal (including HIV and syphilis serology). Histopathology: accessory gland with squamous metaplasia, pseudoepitheliomatous hyperplasia and conservation lobular architecture. She had an important improvement with total resolution of the lesion in 4 months Discussion: The NSM is a necrotizing inflammatory process. It presents as an ulcer located in the posterior hard palate or the junction between the hard and soft palate. This situation has been associated with local ischemia as surgical trauma, thromboangiitis obliterans, dentures, alcohol, snuff, cocaine, and certain malignancies such as lymphomas, rhabdomyosarcoma or Warthin tumor. Currently associated with bulimia, it being necessary suspected in young women. It is important to rule out neoplasms and infectious processes (tuberculosis or syphilis). Also consider subacute necrotizing sialadenitis, nonspecific acute inflammatory process of unknown cause, with focal necrosis without hyperplasia or ductal metaplasia pseudoepitheliomatous. Treatment is symptomatic and usually resolves in 2-3 months. Conclusion: The NSM is a benign lesion which may mimic neoplasia. The trend is toward resolution. It must be recognized to avoid unnecessary surgery.; [ES] INTRODUCIÓN: La sialometaplasia necrotizante (SMN), es una lesión benigna que afecta a las glándulas salivares fundamentalmente en el paladar duro. Se presenta como una úlcera de bordes irregulares, ligeramente elevados y lecho necrótico El diagnóstico diferencial debe incluir neoplasias malignas. CASO CLÍNICO: Mujer de 26 años de edad portadora de piercing en la lengua, fumadora con antecedentes de bulimia nerviosa. Presenta úlcera de 2 cm en región posterior del paladar duro de 2 meses de evolución. Estudio analítico normal (incluida serología VIH y sífilis). Estudio histopatológico: glándula accesoria con metaplasia escamosa ductal, hiperplasia seudoepiteliomatosa y conservación de la arquitectura lobular. Se resolvió espontáneamente en 4 meses. DISCUSIÓN: La SMN es un proceso inflamatorio necrotizante. Se presenta generalmente como una úlcera localizada en la porción posterior del paladar duro o la unión entre el paladar blando y duro. Se ha asociado a situaciones de isquemia local como traumatismos quirúrgicos, tromboangeitis obliterante, prótesis dentales, alcohol, tabaco, consumo de cocaína, y ciertas neoplasias como linfomas, rabdomiosarcomas o tumor de Warthin. Actualmente se relaciona con la bulimia, debiéndose sospechar en mujeres jóvenes. Es importante descartar neoplasias y procesos infecciosos (tuberculosis o sífilis). También se debe considerar la sialoadenitis necrótica subaguda, proceso inflamatorio agudo inespecífico de causa desconocida, con necrosis focal, sin metaplasia ductal ni hiperplasia seudoepiteliomatosa. El tratamiento es sintomático y generalmente se resuelve en 2- 3 meses. CONCLUSION: La SMN es una lesión benigna que puede simular una neoplasia. La evolución es hacia la resolución. Debe reconocerse para evitar cirugías innecesarias. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124375 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124373 [EN] The cavernous sinus thrombosis (CST) is a rare but serious condition. It can be caused by infectious or noninfectious processes. In septic thrombosis, the primary infection is often the sinusitis or facial beating infections. CASE REPORT: A 23 year old woman, treated with oral contraceptives, is submitted by presenting headache, fever, right conjunctival congestion, diplopia, bilateral eyelid edema and decreased level of consciousness. Neurologic examination: parexia right sixth cranial nerve. Lumbar puncture normal. TAC: breakage and hypodensity in the right upper first molar, occupation sinus, with disruption of the posterior wall of the right sphenoid sinus. Angio-MRI: Breast occupation rights and alteration of the clivus with hypointense signal in T1, signal gain and poor definition of cavernous sinuses. Hematological: Hypercoagulability. Blood culture: Fusobacterium nucleatum. Treatment: anticoagulation, third-generation cephalosporins, metronidazole and antistaphylococcal penicillins. Review: minimum limitation of right eye abduction.; [ES] NTRODUCIÓN: La trombosis del seno cavernoso (TSC) es una entidad rara pero grave. Puede estar causada por procesos infecciosos o no infecciosos. En la trombosis séptica, el foco infeccioso primario frecuentemente es la sinusitis, superando a las infecciones faciales. CASO CLÍNICO: Mujer de 23 años, en tratamiento con anticonceptivos orales. Remitida por presentar cefalea, fiebre, congestión conjuntival, diplopía, edema palpebral bilateral y disminución del nivel de conciencia. Exploración neurológica: parexia del VI par derecho. Punción lumbar normal. TAC: rotura e hipodensidad en primer molar superior derecho, ocupación de senos paranasales, con disrupción de la pared posterior del seno esfenoidal derecho. Angio-RNM: ocupación de senos derechos y alteración de la señal del clivus con hipointensidad en T1, aumento de señal y mala definición de senos cavernosos. Estudio hematológico: Hipercoagulabilidad. Hemocultivo: Fusobacterium nucleatum. Tratamiento: anticoagulación, cefalosporinas de tercera generación, metronidazol y penicilinas antiestafilococicas. Revisión: mínima limitación de abducción ojo derecho. DISCUSIÓN: La incidencia de trombosis venosas cerebrales sépticas ha disminuido notablemente, puede presentarse en infecciones en cara y cuello y típicamente afectan el seno cavernoso. Entre las causas no infecciosas, las trombofilias congénitas suelen ser las más comunes, pero en mujeres jóvenes el embarazo, puerperio o los anticonceptivos orales desempeñan un papel determinante. Se recomienda tratamiento antitrombótico y antibiótico prolongado. El tratamiento quirúrgico está indicado para el drenaje de los focos primarios. La mortalidad es del 30% con morbilidad residual en el 50%. CONCLUSION: El diagnóstico de TSC implica una alta sospecha clínica. El pronóstico dependerá del tiempo de demora en el tratamiento. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124373 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124370 [ES] La estenosis vestibular yatrogénica es una obstrucción del vestíbulo nasal causado por una disrupción del revestimiento vestibular con proliferación cicatricial secundaria de tejido fibroso y de granulación. Es más frecuente como resultado de una reacción de cuerpo extraño o un trauma nasal. Las lesiones suelen incluir el vestíbulo y la zona anterior del cornete inferior. Presentamos el caso de una niña de once años, con una estenosis completa y recidivada del vestíbulo nasal derecho, y entre cuyos antecedentes se encontraba la permanencia en incubadora al nacer y sonda de alimentación durante ese periodo junto con repetidas y traumáticas aspiraciones por fosa nasal. [EN] Iatrogenic vestibular stenosis is a blockage of the nasal vestibule caused by a disruption of the vestibular lining with secondary proliferation of fibrous tissue scar and granulation. It is more common as a result of foreign body reaction or nasal trauma. The lesions usually include the lobby and the anterior inferior turbinate. We report the case of a girl of eleven, with a complete and recurrent stenosis of the right nasal vestibule, and whose history was spent in the incubator at birth and feeding tube during this period with repeated aspirations traumatic nostril. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124370 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124369 [ES]La tiroidectomía es una técnica frecuente con baja morbilidad. La hemostasia mediante ultrasonido ha mejorado la seguridad para el paciente. Se revisan las complicaciones más frecuentes en la literatura. [EN] Thyroidectomy is a common technique with low morbidity. Hemostasis by ultrasound has improved patient safety. We review the most common complications in the literature. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124369 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124362 [EN] Phoniatrics Unit of the Hospital Virgen de la Concha has been running since 1992‐93. It consists of a medical language therapist, a speech therapist and an auxiliary reference.The relationship with the ENT service is narrow and very fluid. In the year 2009 in the Unit responded to a total of 1563 patients, of whom 776 were referred for various services such as ENT, Neurology, Primary Care, Pediatrics etc ... for assessment and 787 were revisions of previously diagnosed patients in the office of Phonology. The total number of patients suffering from vocal problems (new + revisions) totaled 852, and the number of patients suffering from other diseases such as aphasia, impaired language development, stuttering, hearing loss etc. 711. Patients who started speech therapy rehabilitation in that year were 224 (14, 33% of cases handled in speech therapy). The high activity granted medical speech therapy were 228 patients of which 50 dropped out voluntarily for various reasons of a personal nature. In this communication is a breakdown of the type of voice pathologies that have been sent to assess and professionals who have requested services that benefit the Speech Therapy Unit of the Complex Care of Zamora.; [ES] La Unidad de Foniatria del Hospital Virgen de la Concha lleva en funcionamiento desde 1992‐ 93. Está integrada por una médico foníatra, una logopeda y una auxiliar de consultas. La relación con el Servicio de ORL es estrecha y muy fluída. En el año 2009 en dicha Unidad se atendieron un total de 1563 pacientes, de ellos 776 fueron remitidos por diversos servicios como ORL, Neurología, Atención Primaria, Pediatría etc... para valoración y 787 fueron revisiones de pacientes previamente diagnosticados en la consulta de Foniatría. El número total de pacientes afectos de problemas vocales (nuevos + revisiones) ascendió a un total de 852, siendo el número de pacientes afectos de otras patologías como afasias, alteraciones en el desarrollo del lenguaje, disfemias, hipoacusias etc de 711. Los pacientes que iniciaron rehabilitación logopédica en dicho año fueron 224 (14, 33 % de las consultas atendidas en foniatría). Las altas médicas otorgadas de la actividad logopédica fueron de 228 pacientes de los que 50 la abandonaron voluntariamente por diversas causas de índole personal. Se presenta en esta comunicación un desglose del tipo de patologías de la voz que se han remitido para valorar y los profesionales y Servicios que han solicitado dicha prestación a la Unidad de Foniatría del Complejo Asistencial de Zamora. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124362 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124361 Índice de las Comunicaciones libres del XVIII Congreso. Zamora 28 y 29 de mayo de 2010. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124361 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124360 Normas de publicación de la Revista de la Sociedad de Otrorrinolaringología de Castilla y León, Cantabria y La Rioja. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124360 2010-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/124359 Presentación de la Revista de la Sociedad de Otrorrinolaringología de Castilla y León, Cantabria y La Rioja. Fri, 01 Jan 2010 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/124359 2010-01-01T00:00:00Z