Vacuna bacteriana individualizada frente a infecciones urinarias versus tratamiento antibiótico

Abstract

[ES] Antecedentes: Las infecciones del tracto urinario (ITU) son consideradas las infecciones bacterianas más comunes, especialmente en mujeres. Objetivo: Evaluar el uso de Uromune ® vacuna bacteriana vía sublingual con el fin de prevenir las infecciones urinarias recurrentes (ITUSR). Material y Metodos: Este estudio fue concebido como un estudio retrospectivo observacional multicéntrico. Se revisaron las historias clínicas de 319 mujeres que presentaron en los últimos 6 meses al menos 2 episodios de ITU, ó 3 en 12 meses. Los datos relacionados con el tratamiento y la evolución clínica fueron registrados y analizados. Ciento cincuenta y nueve pacientes recibieron tratamiento profiláctico con Uromune ® durante un período de 3 meses (Grupo A) y 160 con Sulfametoxazol / trimetoprim 40/200 mg / día durante un período de 6 meses (Grupo B). Uromune ® contenía una suspensión de células bacterianas inactivada de diferentes cepas de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis y Enterococcus faecalis. Resultados: Las pacientes del grupo A experimentaron una reducción altamente significativa en el número de infecciones en comparación con las pacientes del grupo B. En los primeros 3 meses, la media de infecciones / mes fué de 0,36 frente al 1,60 (P <0,0001), respectivamente. Se observó una reducción significativa después de 9 y 15 meses (p <0,0001). El número de pacientes que no tienen ninguna infección urinaria a los 3, 9 y 15 meses fue de 101, 90 y 55 en el grupo A, frente a 9, 4 y 0 en el grupo B (p <0,0001). Conclusiones: El resultado obtenido en este estudio favorece el uso de vacunas terapéuticas, como una estrategia efectiva para reducir la frecuencia, duración, gravedad y los costes de ITUSR

[EN] Background: Urinary tract infections (UTI) are considered the most common bacterial infections, especially in women. Objective: To evaluate the use of Uromune ® sublingually bacterial vaccine to prevent recurrent urinary tract infections (R-UTI). Material and Methods: This study was designed as a multicenter observational retrospective study. We reviewed the medical records of 319 women who had in the past six months at least 2 episodes of UTI, or 3 in 12 months. The data related to treatment and clinical outcome were recorded and analyzed. One hundred fifty-nine patients received prophylactic Uromune ® for a period of three months (Group A) and 160 with sulfamethoxazole / trimethoprim 40/200 mg / day for a period of 6 months (Group B). Uromune ® containing an inactivated bacterial cell suspension of different strains of Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis and Enterococcus faecalis. Results: Patients in group A showed a highly significant reduction in the number of infections compared with patients in group B. During the first 3 months, mean infections / month was 0.36 compared to 1.60 (P <0.0001), respectively. Significant reduction was observed after 9 and 15 months (p <0.0001). The number of patients who have no urinary infection at 3, 9 and 15 months was 101, 90 and 55 in group A, compared to 9, 4 and 0 in group B (p <0.0001). Conclusions: The results obtained in this study supports the use of therapeutic vaccines, as an effective strategy to reduce the frequency, duration, severity and costs Recurrent urinary tract infections