Trombosis séptica del seno lateral. Descripción de un caso

Abstract

[ES]Introducción y objetivo: La trombosis del seno lateral es una complicación intracraneal asociada a mastoiditis con carácter subclínico, cuyo síntoma principal es la cefalea de larga duración que no cede con tratamiento. En líneas generales presenta una instauración insidiosa difícil de diagnosticar. Descripción del caso: Varón de 12 años atendido por otitis subaguda complicada en el que se estableció diagnóstico de trombosis del seno lateral por pruebas de imagen sin las características clínicas propias de la entidad mencionada. Discusión: La trombosis del seno lateral es actualmente infrecuente debido a los avances en la terapia antibiótica de su principal origen, la otitis media. El manejo inicial debe ser fundamentalmente con antimicrobianos y tratamiento sintomático, reservándose el tratamiento quirúrgico a los cuadros que presente mala evolución. En este tipo de trombosis no está recomendado el tratamiento aintitrombótico de forma sistemática. Conclusiones: El caso propuesto pretende realizar una revisión actualizada de la literatura científica existente con un análisis crítico de los aspectos que despiertan mayor controversia. [EN] Introduction and objective: The lateral sinus thrombosis is an intracranial complication associated with subclinical mastoiditis, whose main symptom is headache of long duration that does not yield to treatment. Overall it presents an insidious onset difficult to diagnose. Case description: The following document describes the case of a 12 years old boy by a complicated subacute otitis, being diagnosed with lateral sinus thrombosis by imaging test, not showing the clinical characteristics. Discussion: The lateral sinus thrombosis is rare today because of advances in antibiotic therapy of his main source, otitis media . Initial management should be primarily with antibiotics and symptomatic treatment, reserving surgical treatment to which this poor outcome. In this type of thrombosis is not recommended for treatment aintitrombótico systematically. Conclusions: The proposed event intends to conduct an updated scientific literature with a critical examination of issue that arouse more controversy review.