Quimioterapia de inducción en cáncer avanzado de laringe

Abstract

[ES]Introducción: El cáncer de laringe es la neoplasia más frecuente de las vías aerodigestivas superiores, y de los que más impacto psicosocial producen. Material y métodos. Realizamos un estudio retrospectivo y analítico de 32 pacientes diagnosticados de carcinoma epidermoide avanzado de laringe en nuestro centro durante 48 meses consecutivos (Junio 2012-Junio 2014). Tras la revisión de las historias clínicas de forma retrospectiva, describimos el algoritmo diagnóstico-terapeútico que realizamos. Resultados: En un 9,4% de los casos se detuvo el tratamiento con preservación del órgano (TOP) por mala tolerancia. Otro 9,4% muestran respuesta completa con la quimioterapia. El 21,9 % de los pacientes precisan rescate quirúrgico. Un 9,4 % de los pacientes fallecieron por complicaciones derivadas del tratamiento. Discusión: El tratamiento del tumor laríngeo localmente avanzado es controvertido. Los pacientes que reciben TOP suponen un reto tanto terapéutico como de seguimiento y rehabilitación posteriores. Este subgrupo de pacientes supone actualmente el 65,3 % de los pacientes tratados en nuestro centro por carcinoma de laringe. Conclusiones: El TOP constituye una alternativa pero requiere individualizar cada caso. Debemos insistir en la importancia de la prevención primaria y secundaria, ante el aumento de la incidencia de la enfermedad. [EN] Introduction: Laryngeal cancer is the most common neoplasm of the upper aerodigestive tract, and more psychosocial impact produced. Material and methods. A retrospective and analytical study of 32 patients diagnosed with advanced laryngeal squamous cell carcinoma at our institution for 48 consecutive months (June 2012-June 2014). After reviewing the clinical records retrospectively, we describe the diagnostic and therapeutic algorithm we perform. Results: In 9.4% of cases treatment with organ preservation (TOP) due to poor tolerance stopped. Another 9.4% show complete response to chemotherapy. 21.9% of patients required surgical salvage. 9.4% of patients died from complications of treatment. Discussion: The treatment of locally advanced laryngeal tumor is controversial. Patients receiving TOP pose a therapeutic challenge as both tracking and Rehabilitation. This subgroup of patients currently accounts for 65.3% of patients treated in our hospital for laryngeal carcinoma. Conclusions: The TOP is an alternative but requires individualize each case. We stress the importance of primary and secondary prevention, with the increased incidence of the disease.