Investigación bibliográfica sobre la decanulación en pacientes traqueotomizados

Abstract

[ES] Introducción y objetivos: La traqueotomía es una técnica frecuente en pacientes con ventilación mecánica prolongada. La decanulación consiste en retirar la cánula de traqueotomía para restablecer la ventilación por la vía aérea natural. Objetivos: Revisar los criterios y técnica de decanulación. Material y método: Revisión bibliográfica sistemática del periodo 2008-2014 en las bases de datos biomédicas. Resultados: Se seleccionaron 8 artículos de 1615 y un libro de consulta. Se revisaron los riesgos de la traqueotomía, los factores que favorecen la decanulación y los criterios necesarios para realizar la decanulación con seguridad para el paciente. Discusión: La decanulación no tiene un modelo estandarizado. Hay variabilidad en los protocolos de decanulación revisados. Conclusiones: Para realizar la decanulación de un paciente con traqueotomía deben evaluarse: la vía aérea, la deglución, la función pulmonar y el estado general. Se debe evaluar si cumple criterios para restablecer la función respiratoria natural. No disponemos de modelos definitivos para predecir la duración del proceso de decanulación, su seguridad o su éxito. En cada centro deben elaborarse protocolos de decanulación.

[EN]Introduction and Objectives: The tracheotomy is a common technique in patients with prolonged mechanical ventilation. Decannulation involves removing the tracheostomy tube to restore natural ventilation air. Objectives: To review the criteria and decannulation technique. Methods: Systematic literature review for the period 2008-2014 in biomedical databases. Results: 8 items from 1615 and a reference book were selected. Tracheostomy risks, the factors that favor decannulation and the criteria with patient safety for decannulation were reviewed. Discussion: Decannulation not have a standardized model. There is variability in protocols reviewed decannulation. Conclusions: For the decannulation of a patient with tracheostomy should be evaluated: airway, swallowing, lung function and overall condition. It should assess whether it meets criteria to restore natural respiratory function. We have no definitive models to predict how long the process of decannulation, safety or success. In each center decannulation protocols should be developed.