Tuberculosis de oído medio. Descripción de dos casos

Abstract

Introduction and objective : The increasing incidence of tuberculosis in developed countries leads to an increase in the percentage of patients with atypical presentations and locations, including tuberculosis of the middle ear, a condition that is usually not considered before an ear pathology. Objective: Raising awareness among professionals about the possibility of an otic tuberculosis and facilitate its clinical management. Description: The literature on tuberculosis of the middle ear was revised and two cases were reported. Results : Tuberculosis of the middle ear is a very rare and multiform disease, characterized by ear pain , otorrhea and the presence of granulation tissue, whose diagnosis, that is usually late due to the low index of suspicion, is based on pathological and microbiological studies. We present two illustrative case studies of evolution and management of the disease. Conclusions: Chronic otitis media with symptomatology and/or atypical presentation, especially by the existence of chronic pain and lush and/or recurrent granulation tissue, should involve taking samples for histopathological and/or microbiological studies that may lead to this diagnosis.

Introducción: El aumento de incidencia de la tuberculosis en los países desarrollados conlleva un incremento del porcentaje de pacientes con presentaciones y localizaciones atípicas, entre ellas la tuberculosis de oído medio, afección que habitualmente no se considera ante una patología del oído. Objetivo: Concienciar a los profesionales de la posibilidad de una tuberculosis ótica y facilitar su manejo clínico. Descripción: Revisamos la literatura sobre tuberculosis de oído medio y presentamos dos casos clínicos. Resultados: La tuberculosis del oído medio es una enfermedad muy rara, multiforme, caracterizada por el dolor de oído, la otorrea y la presencia de tejido de granulación, cuyo diagnóstico, habitualmente tardío debido al bajo índice de sospecha, se basa en estudios anatomopatológicos y microbiológicos. Presentamos dos casos clínicos ilustrativos de la evolución y manejo de la enfermedad. Conclusiones: Las otitis medias crónicas de sintomatología y/o presentación atípicas, especialmente por la existencia de dolor crónico y de tejido de granulación exuberante y/o recurrente, deberían conllevar la toma de muestras para estudios histopatológicos y/o microbiológicos que orienten hacia este diagnóstico.