Estudio de calidad de vida de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana con lipodistrofia facial tratada

Abstract

[ES]Objetivo: Identificar las características de la calidad de vida de los pacientes infectados por el VIH diagnosticados y tratados de lipoatrofia facial en comparación con el resto de pacientes seropositivos. Metodología: Diseño: Estudio descriptivo observacional transversal de casos y controles. Sujetos: Casos: Pacientes con lipodistrofia facial tratada (n = 61); Controles: pacientes infectados por el VIH sin lipodistrofia facial (n = 61), reclutados en Salamanca y Ferrol y en seguimiento en el SNS. Técnicas de Investigación y Análisis: Revisión de las historias clínicas. Encuestas realizadas a los pacientes mediante los cuestionarios MOS-VIH, SF-36, ABCD, DLQI y escalas analógico-visuales de afectación de la imagen corporal y satisfacción por el tratamiento. Cada uno de los instrumentos se analizó por separado mediante las técnicas cuantitativas y cualitativas habituales para posteriormente realizar un análisis multivariante de los distintos índices y escalas de cada uno de los cuestionarios. Resultados: La calidad de vida es un constructo complejo que comprende diferentes subdominios en las esferas tanto física como mental y donde la imagen corporal tiene un papel representativo en esta última. En el paciente infectado por el VIH, los determinantes de calidad de vida son múltiples: por un lado, las variables sociodemográficas más intensamente relacionadas son: el nivel de renta, los estudios o la situación laboral. En segundo lugar, desde el punto de vista clínico, la vía de infección, la variación de LT CD4+, la coinfección por el VHC y el tratamiento antirretrovírico están también relacionados, aunque es necesario utilizar diferentes instrumentos para reflejar esta relación. Por último, la afectación por la imagen corporal es un determinante significativo en la calidad de vida de estos pacientes que, aunque se detecta de forma indirecta en los cuestionarios clásicos, necesita instrumentos específicos para su análisis. Conclusiones: La calidad de vida de los pacientes seropositivos afectados y tratados por lipoatrofia facial básicamente es similar a la del resto de pacientes seropositivos