Contextualización de los déficits en cognición social en la demencia tipo Alzheimer, la demencia vascular y el deterioro cognitivo leve

Abstract

[ES] La cognición social (CS) hace referencia a un grupo de procesos que son inherentes a los seres humanos y a algunas especies animales y permiten la interacción entre las personas. Estos procesos cognitivos están implicados en los procesos de elaboración de inferencias sobre la intencionalidad de los otros y también sopesan factores situacionales sociales cuando estas inferencias se realizan. Es la capacidad de percibir, interpretar y dar una respuesta adecuada a señales afectivas e interpersonales en general. Este tipo de procesos han estado asociados a procesos patológicos durante el desarrollo y a patologías con alteración de las estructuras de lóbulo frontal. En las demencias, específicamente de tipo cortical no frontales, la evidencia empírica del funcionamiento de la CS no es muy basta y los hallazgos reportados son contradictorios. Objetivo. Analizar la naturaleza de los déficits en cognición social en un grupo de pacientes con Demencia Tipo Alzheimer, Demencia Vascular y Deterioro Cognitivo Leve. Participantes y método. La investigación contó con un total de 73 participantes con tres tipos de diagnóstico y un grupo control, 29 de los participantes presentan diagnóstico de DTA (39.7%), 22 participantes diagnóstico de DV (30.1%), 12 participantes diagnóstico de DCL (16.4%) y los 10 participantes restantes pertenecen al grupo control (13.7%). El protocolo de evaluación incluyó diversos instrumentos para medir el desempeño neurocognitivo (funciones ejecutivas, memoria y Cognición social): CVLT, FCR, WAIS III, FDT, WCST, ToL, IRI, FACES TEST, Cuestionario para medir la ToM. y otras escalas complementarias de carácter cualitativo. Resultados y conclusiones. Los análisis estadísticos de correlación, multivariados (MANOVA), junto con los análisis de regresión directa y jerárquica arrojan resultados que permiten plantear que la CS cursa de manera específica e individual en el envejecimiento (desde la normalidad a la patología), observándose desde el mismo DCL alteraciones específicas en tareas de reconocimiento emocional y en ToM, siendo el grupo de DTA quien presenta mayor dificultad en la ejecución de tareas de CS. Así mismo, la CS puede considerarse como un proceso independiente, que aunque requiere de otros procesos como la memoria o las funciones ejecutivas, puede operar perfectamente por sí sola. A manera de conclusión se plantea que la comprensión de la naturaleza de la CS en el envejecimiento no está completamente definido, ya que en un proceso patológico el origen etiológico de la enfermedad puede variar, lo cual hace variar también las manifestaciones emociones y sociales y la forma en que el ser humano las percibe e interactua con su entorno. Es de gran relevancia continuar con el estudio de la CS en las demencias ya que estos procesos permiten dar una explicación y toma en consideración el entorno social y emocional de esta población, que en mucho contextos es dejado de lado pero es la primera causa de aislamiento y de pérdida funcional.