Reconstrucción e impresión 3D del aparato estomatognático óseo: aplicaciones docentes y médico-quirúrgicas

Abstract

[ES] INTRODUCCIÓN Las nuevas tecnologías, encabezadas por los sistemas de visualización tridimensional comienzan a introducirse en el estudio de anatomía humana en las facultades de Ciencias de la Salud. La rápida evolución tecnológica en el campo del diagnóstico por imagen ha permitido desarrollar métodos de visualización que proporcionan gran nitidez y capacidad de resolución. Así mismo, el uso de escáneres manuales, cada vez más prácticos, nos permiten la obtención de imágenes en tres dimensiones (3D) que posteriormente, mediante softwares específicos, son tratadas y pueden ser leídas por una impresora 3D para crear objetos 3D. El aparato estomatognático constituye una compleja estructura tanto a nivel funcional y anatómico. Este aparato juega un papel fundamental en la masticación, deglución, expresividad facial y el habla, funciones que lo hacen imprescindible para las necesidades básicas de la alimentación y relaciones sociales. La reconstrucción de este aparato tras lesiones y planificación quirúrgicas es fundamental. A la hora del estudio, de este aparato, por los estudiantes de Anatomía nos encontramos que las estructuras óseas que constituyen este aparato suelen estar muy deterioradas, lo que dificulta un buen estudio morfológico. Las nuevas tecnologías pueden facilitar el estudio anatómico. Actualmente la tecnología de la impresión 3D se encuentra en un punto de evolución que podría representar su extensión masiva en el sistema productivo, gracias a la disminución de precios de los equipos y la evolución del conocimiento asociado a esta tecnología y a los nuevos materiales de impresión incluidos los biomateriales. Las aplicaciones de la impresión 3D en el campo de la medicina están evolucionando cada día abriéndose nuevas líneas de investigación. En el campo médico estas técnicas permiten crear piezas óseas adaptadas a los defectos anatómicos con una gran precisión, así como una planificación previa de las cirugías. La revolución en el campo de la medicina traerá la posibilidad de crear órganos y fragmentos óseos adaptados a cada caso y colocarlos mediante un procedimiento análogo a las técnicas de cirugía dental en el campo de la odontología. En nuestro trabajo de Tesis Doctoral, se fabricaron modelos 3D del aparato estomatognático, incluyendo dientes, partiendo de imágenes obtenidas por distintos medios técnicos como la tomografía computarizada y escáneres láser y de luz estructurada de mano y de brazo. Los modelos 3D óseos se presentaron a los alumnos de Anatomía Humana en la Universidad de Salamanca que valoraron mediante una encuesta su utilidad en el aprendizaje de anatomía ósea. El rápido avance en esa tecnología de impresión 3D, así como en la revolución de los biomateriales, promete una mayor difusión medico quirúrgica de esta técnica.