Monitorización de lamotrigina en niños

Abstract

This study evaluates the intra- and interindividual pharmacokinetic profile variability of lamotrigine in a group of epileptic patients aged 1-18 years. For this purpose, drug concentration data from therapeutic drug monitoring was used and thus, a population pharmacokinetic model was developed with the aim of achieving a better clinical outcome in the patients, increasing efficacy and minimizing adverse effects. This model allowed for the determination of pharmacokinetics parameters for different age groups and co-medication regimens, establishing a series of "a priori" dosage guidelines. However, result bring light to the fact that the use of generalized dosage patterns carries a risk of over -or- underdosage. It can therefore be concluded that it is paramount to monitor lamotrigine blood concentration within this age group.

En este trabajo se evalúan las variabilidades farmacocinéticas inter e intraindividuales de la lamotrigina en un grupo de población de pacientes epilépticos de edades comprendidas entre 1 y 18 años. Para ello, se hace uso de datos de concentración del fármaco procedentes de la monitorización terapéutica. Se desarrolla un modelo farmacocinético poblacional con el fin de mejorar los resultados clínicos en los pacientes, aumentando la eficacia del tratamiento y disminuyendo la incidencia de efectos adversos. Este modelo permite calcular parámetros farmacocinéticos para distintos grupos de edad y situaciones de comedicación y establecer una serie de pautas de dosificación "a priori". Los resultados obtenidos ponen de manifiesto que el uso de pautas de dosificación generalizadas en este grupo de pacientes presenta riesgos de infra o sobredosificación poniendo de manifiesto la importancia de controlar las concentraciones del fármaco en este grupo de pacientes.