Estudio sobre la configuración del sistema de conductos en los incisivos inferiores

Abstract

[ES]El estudio se llevo a cabo mediante las metodologías de la radiología periapical digital, la diafanización y la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), realizadas en la población española. Previamente, se realizó una búsqueda bibliográfica con la finalidad de aunar todos los conocimientos científicos existentes, obteniendo resultados que oscilaban, en la presencia de un segundo conducto en los incisivos, entre el 0.4% y el 70%. Los estudios in vitro (radiología periapical digital y diafanización) fueron realizados mediante el uso de las mismas muestras ( 230 incisivos inferiores) y el estudio in vivo (CBCT) se realizó con un total de 1140 imágenes CBCT, las cuales habían sido realizadas con otros fines diagnósticos diferentes a la realización de este estudio, previo consentimiento informado de los pacientes, y bajo la aprobación de su análisis por el Comité de Bioética de la Universidad de Salamanca. La radiología periapical digital consistió en la realización de 400 radiografías (200 radiografías desde una proyección a 0º y 200 radiografías desde una proyección a 90º), con la finalidad de determinar la utilidad clínica de la proyección ortorradial. La diafanización, mostró la configuración del sistema de conductos en las 230 muestras, por su capacidad de mostrar tridimensionalmente la anatomía interna dental. Y en último lugar, la CBCT, previa visualización de los tres planos ortogonales por dos observadores, nos indicó la configuración del sistema de conductos en los incisivos inferiores. Conclusiones del presente estudio: 1. Los resultados encontrados en nuestro estudio muestran que las configuraciones más frecuentes del sistema de conductos en población española, con arreglo a la clasificación de Vertucci, son el tipo I (67.5%), seguido por el tipo III (26.9%) y el tipo V (1.9%). 2. La diafanización in vitro, la radiología periapical digital in vitro (90º) y la CBCT in vivo, son metodologías válidas para localizar la presencia de un segundo conducto en el incisivo inferior, mostrando resultados muy similares entre sí. 3. La ausencia de continuidad de la luz del conducto y la presencia de líneas longitudinales adyacentes al conducto principal en la proyección radiográfica ortorradial, no indican necesariamente la existencia de dos conductos. 4. Existe un patrón anatómico de simetría y similitud presente en la configuración del sistema de conductos de los incisivos inferiores de un mismo paciente, no existiendo diferencias de género al respecto.