Robótica y realidad virtual: revisión sistemática y metaanálisis de la efectividad en el abordaje de la disfunción somatosensorial en el miembro inferior en daño cerabral adquirido

Abstract

[ES]Introducción: La disfunción somatosensorial es una secuela que presentan pacientes que han sufrido un daño cerebral adquirido. La realidad virtual (RV) y la robótica son tratamientos innovadores para su abordaje. Objetivo: el objetivo de este estudio es analizar la efectividad de la intervención con robótica y/o RV en el abordaje de la disfunción somatosensorial en el miembro inferior en daño cerebral, a través de la revisión de la literatura científica publicada sobre el tema y realizando un metaanálisis. Material y métodos: tras buscar en distintas bases de datos, se seleccionaron estudios centrados en pacientes con daño cerebral y su abordaje con sistemas robóticos y/o RV, con puntuación en la escala PEDro igual o superior a 6. Tras la revisión, se llevó a cabo el metaanálisis. Resultados: Se seleccionaron 6 estudios, con diseño de ensayo controlado aleatorizado, que evaluaron la sensibilidad del miembro inferior en estos pacientes y comparaban la intervención con robótica o RV con otro abordaje fisioterápico. El riesgo de sesgo, medido con la herramienta Cochrane RoB, fue poco claro. Se analizaron seis artículos. La duración de los entrenamientos fluctuó entre los 30 y 60 minutos. La frecuencia de tratamiento fue de 2 a 5 veces a la semana y la duración entre 1 y 2 meses. En las intervenciones con realidad virtual, la disfunción somatosensorial, evaluada con la escala FMA, mejoró en ambos grupos. En los estudios de robótica mejoró significativamente en los grupos experimentales. El metanálisis de FMA-LE mostró una diferencia media significativa entre el tratamiento con RV y el control, pero con una heterogeneidad considerable (I2 = 85%). Conclusiones: La robótica y la RV son efectivas para el abordaje de la disfunción somatosensorial en miembros inferiores en pacientes con daño cerebral adquirido, aunque no existen suficientes artículos para categorizarla como la mejor opción de tratamiento.