De la biomedicina mecanicista a la medicina de sistemas organismales

Abstract

Biomedicine, the predominant medical model that emerged during the twentieth century, is founded conceptually on mechanism and reductionism, especially in terms of portraying the patient as a machine reducible to its component parts. Systems medicine, in contrast, has emerged during the early part of the twenty-first century to address problems arising from biomedicine's failure to cure diseases such as cancer. In this paper, a conceptual framework is provided for shifting from mechanistic biomedicine to organismal systems medicine. Specifically, organicism and holism provide the necessary foundation for viewing the patient not simply as a diseased or dysfunctional body part but as a whole person embedded within a biological, psychological, social, and environmental framework. Although biomedicine's approach has identified many of the physiological and pathological components of health and disease, a shift to organismal systems medicine promises to deliver the principles and rules by which these components relate and interact with one another in a holistic rather than simply in a reductive mechanistic fashion.

La biomedicina, el modelo médico predominante surgido en el siglo XX, se basa conceptualmente en el mecanicismo y el reduccionismo, sobre todo en lo que respecta a la descripción del paciente como una máquina reducible a sus componentes. La medicina sistémica, en cambio, ha surgido a principios del siglo XXI para abordar los problemas derivados de la incapacidad de la biomedicina para curar enfermedades como el cáncer. En este artículo se ofrece un marco conceptual para pasar de la biomedicina mecanicista a la medicina sistémica organismal. En concreto, el organicismo y el holismo proporcionan la base necesaria para considerar al paciente no sólo como poseedor de una parte del cuerpo enferma o disfuncional, sino como una persona completa integrada en un marco biológico, psicológico, social y ambiental. Aunque el planteamiento de la biomedicina ha identificado muchos de los componentes fisiológicos y patológicos de la salud y la enfermedad, el paso a la medicina de sistemas organismales promete ofrecer los principios y reglas por los que estos componentes se relacionan e interactúan entre sí de forma holística y no simplemente de un modo mecanicista reductor.