[ES]El hiperparatiroidismo primario es una de las enfermedades endocrinas más frecuentes. Su diagnóstico
es bioquímico. Las pruebas de imagen no tienen utilidad para el diagnóstico de esta afección,
únicamente son pruebas localizadoras prequirúrgicas. En esta formación continuada analizaremos las
diferentes modalidades de imagen empleadas en esta indicación, centrándonos en la Medicina Nuclear.
La técnica de imagen más empleada en este contexto es la gammagrafía de paratiroides, en la actualidad la
técnica de doble fase con 99mTc-MIBI y la de doble trazador 99mTc-MIBI/99mTc-pertecnetato, asociada en el
primer caso a una SPECT o SPECT/TC, en tiempo precoz o tardío. La PET/TC con diferentes trazadores está
demostrando buenos resultados, aplicada fundamentalmente en los casos de fallo de localización prequirúrgica
de la gammagrafía. Exponemos, asimismo, los resultados de las técnicas de imagen morfológicas,
y la utilidad de la combinación de técnicas.
[EN]Primary hyperparathyroidism is one of the most frequent endocrine disorders. Its diagnosis is biochemical. Imaging techniques are not useful for the diagnosis of this pathology; they are just tools for
pre-surgical localization. In this continuing education, we will analyze the different imaging modalities used in this indication, focusing on Nuclear Medicine. The most commonly used imaging technique
in this context is the parathyroid scintigraphy, nowadays double phase protocol with 99mTc-MIBI and the
double tracer with 99mTc-MIBI/99mTc-pertechnetate, associated in the first case to SPECT or SPECT/CT, in
an early or late phase. The PET/CT with different tracers is showing good results, especially applied to
cases of failure in the pre-surgical scintigraphic localization. We expose the results of the morphological
imaging techniques as well as the usefulness of combining techniques.
