Eficacia de la terapia descongestiva compleja en pacientes con insuficiencia venosa crónica

Abstract

[ES] La insuficiencia venosa crónica es una patología con una gran prevalencia que supone para el paciente una merma importante en su calidad de vida debido a la sintomatología que la acompaña y que evoluciona a lo largo del desarrollo de la enfermedad, y en la que pueden influir factores genéticos y hormonales, además de los hábitos de vida como el nivel de actividad física, el sobrepeso y obesidad, algunos fármacos y la ingesta de alcohol y tabaco. El abordaje conservador de esta patología está relacionado con el uso por parte del paciente de prendas de compresión, realización de ejercicio físico y el uso de fármacos venotónicos durante los meses de calor. Los fisioterapeutas especialistas en el tratamiento de la patología vascular venosa y linfática llevamos décadas realizando intervenciones para tratar pacientes con diferentes patologías como linfedema, lipedema, edemas postraumáticos y postquirúrgicos, recuperación de cirugías estéticas, con procedimientos y técnicas avalados con gran evidencia científica que se han trasladado al tratamiento de la insuficiencia venosa crónica. Este tratamiento consiste sobre todo en la aplicación de la terapia descongestiva compleja, que se compone de diferentes técnicas como drenaje linfático manual, presoterapia, aplicación de diferentes tipos de vendaje y realización de ejercicio terapéutico. Existe una escasa evidencia científica sobre el tratamiento de fisioterapia en la insuficiencia venosa crónica, por lo que esta laguna en el conocimiento dentro de la fisioterapia ha sido la motivación para iniciar esta investigación. Por ello, el objetivo de esta Tesis Doctoral es comprobar la evidencia científica de la terapia descongestiva compleja en pacientes con insuficiencia venosa y diseñar y desarrollar un ensayo clínico para demostrar su eficacia. Esta tesis doctoral se ha realizado por compendio de tres publicaciones en revistas de alto impacto científico; una revisión sistemática, un ensayo clínico aleatorizado y un estudio de un caso para demostrar la eficacia de la terapia descongestiva compleja en pacientes con insuficiencia venosa crónica.