Prospective evaluation of intraoperative peripheral nerve injury in colorectal surgery

Abstract

[ES]Objetivo: La lesión intraoperatoria del nervio periférico puede tener consecuencias neurológicas permanentes. Su incidencia es desconocida y varía según la localización y la especialidad quirúrgica. Este estudio fue un análisis prospectivo de la lesión intraoperatoria del nervio periférico como complicación de la cirugía colorrectal abdominal. Método: Se analizaron todos los pacientes sometidos a cirugía colorrectal mayor en nuestra Unidad Colorrectal entre 1996 y 2009. Los datos sobre la lesión nerviosa se recopilaron prospectivamente. Resultados: Se incluyeron 2304 pacientes, de los cuales ocho (0,3%) experimentaron lesión intraoperatoria del nervio periférico. Esto ocurrió en 5/2211 (0,2%) procedimientos abiertos y en 3/93 (3%) procedimientos laparoscópicos. No se observó asociación entre la lesión intraoperatoria del nervio periférico y la edad, el sexo, el índice de masa corporal, el cirujano, la duración de la cirugía, la puntuación de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) ni la necesidad de cirugía urgente. El uso de estribos tipo Allen y una bolsa de vacío (en cirugía laparoscópica) pareció ser protector contra lesiones nerviosas en las extremidades inferiores y superiores, respectivamente. Conclusión: Un posicionamiento adecuado y el uso de dispositivos de posicionamiento sin presión pueden prevenir lesiones nerviosas periféricas intraoperatorias, especialmente durante la laparoscopia.