Atención clínica especializada a la lactancia materna en España, estudio descriptivo

Abstract

Rationale: Clinical lactation units (CLUs) provide specialized breastfeeding care and conduct training and research activities. The provision of specialized clinical care for breastfeeding has increased in recent years in response to public demand. However, breastfeeding care is not included in the service portfolio of the Spanish health system, and there is no official registry of CLUs. This study aims to analyze and describe the current situation of these services in Spain./nMethods: Data was collected via an online survey addressed to directors of CLU in Spain, through LACTANCIAMAT and AELAMA listservs. Data collection timeframe was January to March 2022. Statistical analysis was performed with Excel (Microsoft).

/nResults: 49 responses from 14 Autonomous Communities, 31 public CLUs (56.7 % in hospitals and 43.3 % in primary care health centers) and 19 private CLUs (74 % were independent practices). In the last 12 months, 39 CLUs served more than 26,000 families (average 649, minimum 15, maximum 6,000). Patients belonged mostly to the middle- and upper-class. Type of care: scheduled outpatient consultations 91.7 %, walk-in 52.1 %, in-patient consultations 16.6 % and telephone consultations 8.3 %. Sustainability was identified as the main challenge related to lack of support and of recognition from either public or private

/nhealthcare systems’ authorities.Conclusions: In Spain, specialized breastfeeding support offered by expert professionals is insufficient and does not meet a rising population demand. There is insufficient recognition of the problem by healthcare authorities and access is more difficult for underprivileged families.

Fundamentos: Las unidades de lactancia materna (ULM), además de ofrecer atención especializada a lactancias con patología, son recursos docentes y de investigación. La oferta de atención clínica especializada en este campo ha aumentado en los últimos años en todo el mundo y también en nuestro país, respondiendo a la demanda ciudadana. A pesar de ello, la atención a la lactancia materna no está recogida en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud y no existe registro oficial de consultas de lactancia ni de ULM. El objetivo del estudio fue analizar la situación de estos servicios (C/ULM) en España./nResultados: 49 respuestas de 14 comunidades autónomas, 31 del sistema público (56,7 % asociadas a hospitales y 43,3 % a centros de salud) y 19 de medicina privada (74 % consultas independientes). En los últimos 12 meses, 39 de ellas atendieron más de 26.000 familias (media 649, mínimo 15, máximo 6 000). Se atienden principalmente pacientes de clase media y alta. Ofrecieron atención ambulatoria programada (91,7 %), consultas sin cita (52,1 %), consultas a pacientes hospitalizados (16,6 %) y atención telefónica (8,3 %). La sostenibilidad por la falta de apoyo y de reconocimiento tanto en el sistema público como en el privado fue el principal reto identificado.Conclusiones: En España, el apoyo especializado a la lactancia materna por profesionales expertos no alcanza a cubrir la demanda poblacional creciente, el reconocimiento de las autoridades sanitarias es insuficiente y el acceso a estos cuidados es más difícil para las familias más desfavorecidas.