Necesidades de apoyo en personas con enfermedad mental grave y carga familiar en cuidadores primarios de México

Abstract

[EN] The methodological approach of this PhD thesis has been a concurrent mixed method research. We show three consecutive stages of work that we can characterize the supports and the load through a process that began with the adaptation of the Supports Intensity Scale (SIS) for the Mexican population affected by severe mental illness. This adaptation has allowed the subsequent application of the scale to a larger sample of primary caregivers. Second cargo identified primary caregivers of people with severe mental illness through two instruments: the Zarit burden to identify and scale of social networks, to analyze the possible moderating role of social-contextual variables. Third, through techniques and tools we have collected qualitative data to explore individual and contextual variables of the study population, in light of the three major theoretical framework for this work: social model of disability, quality of life and intensity of support. Psychometric analysis confirm the robustness and cultural value of the intensity scale of support. The intensity levels of support and perceived burden are identified predominantly low contributing factors explain this context. Social networks of caregivers are significantly and inversely associated with support from health services.

[ES] El abordaje metodológico de la presente Tesis Doctoral ha supuesto un método mixto de investigación concurrente. Mostramos tres etapas consecutivas de un trabajo que nos ha permitido caracterizar los apoyos y la carga mediante un proceso que ha comenzado con la adaptación de la Escala de Intensidad de Apoyos (SIS) a población mexicana afectada por enfermedad mental severa. Esta adaptación nos ha permitido la posterior aplicación de la escala a una muestra mayor de cuidadores primarios. En segundo lugar identificado la carga en cuidadores primarios de personas con enfermedad mental severa a través de dos instrumentos: la escala Zarit para identificar carga y la escala de redes sociales, para analizar el posible papel modulador de variables sociales-contextuales. En tercer lugar, a través de técnicas y herramientas cualitativas hemos recogido datos para explorar variables individuales y contextuales de la población objeto de estudio, a la luz de los tres grandes referentes teóricos de este trabajo: modelo social de la discapacidad, calidad de vida e intensidad de apoyos. Los análisis psicométricos ratifican la solidez y valía transcultural de la escala de intensidad de apoyos. Los niveles de intensidad de apoyos y carga percibida identificados predominantemente son bajos contribuyendo a explicar esto factores del contexto. Las redes sociales de los cuidadores están significativa e inversamente asociadas con apoyo por parte de los servicios de salud.