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Función tiroidea y mortalidad en pacientes ancianos hospitalizados: Profile on PlumX
Título : Función tiroidea y mortalidad en pacientes ancianos hospitalizados
Autor(es) : Ridruejo Gutiérrez de la Cámara, Elena
Director(es) : Iglesias Lozano, Pedro
Heras Benito, Manuel
Toranzo Martínez, Daniel
Palabras clave : Tesis y disertaciones académicas
Universidad de Salamanca (España)
Academic dissertations
Mortalidad
Geriatría
Tiroides
Clasificación UNESCO: Materias::Investigación::32 Ciencias médicas::3205 Medicina interna::320502 Endocrinología
Materias::Investigación::32 Ciencias médicas::3201 Ciencias clínicas::320107 Geriatría
Fecha de publicación : 2014
Resumen : [ES]Objetivos: Se investigó la relación entre las alteraciones de las pruebas de función tiroidea y la mortalidad por todas las causas y por causa cardiovascular (CV) en ancianos hospitalizados por enfermedad aguda. Pacientes y Métodos: Estudio observacional prospectivo de 7 años de duración. Se estudiaron 404 pacientes >75años ingresados en el servicio de Geriatría del Hospital General (Segovia) durante 2005. Se cuantificaron tirotropina (TSH), tiroxina libre (T4 libre) y triiodotironina libre (T3 libre) al ingreso. Se registraron el tiempo de supervivencia, el número de muertes y la mortalidad global y CV hasta la finalización del estudio (1 de enero de 2012). Resultados: Durante el estudio fallecieron 323 pacientes (80%). El análisis de supervivencia de Kaplan-Meier mostró que la mediana del tiempo de supervivencia para la mortalidad global fue menor en los pacientes del primer tertil tanto de T3 libre, como de TSH y de T4 libre. El análisis multivariante mostró que el cáncer (HR, 1.60; 95% CI 1.12-2.27, p<0.01), la edad (1.03; 1.01-1.05, p<0.01) y las concentraciones de T3 libre (0.73; 0.64-0.84, p<0.001) fueron factores significativamente relacionados con la mortalidad por todas las causas. La causa de muerte pudo averiguarse en 202 pacientes. El 30.2% (61 pacientes) murió por enfermedad CV. Los pacientes pertenecientes al primer tertil de TSH y de T3 libre mostraron una mortalidad significativamente mayor por enfermedad CV. La concentración sérica de T3 libre fue el factor predictor más potente de mortalidad CV (0.74; 0.63-0.88, p<0.001). Conclusiones: Las alteraciones en las pruebas de función tiroidea durante la hospitalización se asocian con la mortalidad a largo plazo en pacientes ancianos. En particular, las concentraciones bajas de T3 libre se relacionan significativamente tanto con la mortalidad global como CV.
URI : http://hdl.handle.net/10366/127853
Aparece en las colecciones: DAHH. Tesis del Departamento de Anatomía e Histología Humanas
TD. Ciencias biosanitarias

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