2026-09-14T12:57:41Zhttps://gredos.usal.es/oai/requestoai:gredos.usal.es:10366/1504162025-04-30T22:03:28Zcom_10366_4829com_10366_4843col_10366_130171
Gestión del Repositorio Documental de la Universidad de Salamanca
advisor
Hernández Rivas, Jesús María
author
Rebollo Sánchez, Víctor
2022-08-23T11:18:28Z
2022-08-23T11:18:28Z
2022
Rebollo Sánchez V. Blinatumomab en leucemia linfoblástica aguda -B. Experiencia del Hospital Universitario de Salamanca [TFG]. Universidad de Salamanca; 2022.
http://hdl.handle.net/10366/150416
Introducción y Objetivo: La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una neoplasia
hematológica infrecuente. El desarrollo de la inmunoterapia ha posibilitado el aumento
de supervivencia de estos enfermos y rescatar a pacientes no respondedores a los
esquemas estándar de tratamiento. El objetivo de este trabajo es el análisis de la eficacia
y toxicidad de blinatumomab en la práctica clínica asistencial.
Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de los pacientes con LLA de
precursores B refractaria a tratamiento de quimioterapia estándar o en recaída (R/R) y que
han recibido blinatumomab en el Hospital Universitario de Salamanca. Para ello, se han
recogido datos epidemiológicos, de supervivencia y toxicidad. Los resultados se
analizaron mediante tablas comparativas y el programa IBM SPSS Statistics. El estudio
de supervivencia se ha realizado empleando el método Kaplan-Meier.
Resultados: Se estudiaron un total de 14 pacientes con una mediana de edad de 36,5 años.
Todos tenían diagnóstico de LLA-B R/R, 12 casos eran LLA Ph- y 2, LLA Ph+. Todos
ellos recibieron blinatumomab. Obtuvieron respuesta 10 enfermos (71,4%); de los cuales,
en nueve fue una respuesta completa (RC). De los 14 pacientes tratados, en once (78,6%)
fue posible consolidar el tratamiento con trasplante progenitores hematopoyéticos (TPH),
CART o ambos. Entre ellos, la enfermedad no progresó en 5 pacientes (45,5%). Las
medianas de supervivencia global (SG) y supervivencia libre de progresión (SLP) en los
pacientes estudiados fueron de 37,8 y de 7,3 meses respectivamente. Se notificó algún
tipo de reacción adversa en 10 pacientes (71,4%), siendo las más frecuentes el síndrome
de liberación de citoquinas, la fiebre y la neurotoxicidad.
Conclusiones: Los resultados de SG y SLP en los pacientes estudiados han sido similares
o superiores a los obtenidos en los ensayos TOWER, BLAST y MT103-211. La toxicidad
ha sido menor que la expuesta en los ensayos clínicos mencionados. A partir de los
resultados de supervivencia de este y otros estudios se constata que blinatumomab es un
buen candidato como terapia puente para la realización de TPH o terapia con CART. En
casi la mitad de los pacientes estudiados la enfermedad no progresó tras el uso combinado
de blinatumomab y la inmunoterapia posterior.
spa
Leucemia linfoblástica aguda
Refractaria
En recaída
Inmunoterapia
Blinatumomab
Experiencia en práctica clínica habitual
Blinatumomab en leucemia linfoblástica aguda -B. Experiencia del Hospital Universitario de Salamanca
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
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