2026-09-16T03:49:22Zhttps://gredos.usal.es/oai/requestoai:gredos.usal.es:10366/1591762025-04-30T22:03:07Zcom_10366_4829com_10366_4843col_10366_130171
Santamaría del Cano, Virginia
2024-07-24T07:09:23Z
2024-07-24T07:09:23Z
2024
http://hdl.handle.net/10366/159176
[ES]Introducción y objetivos: Los recientes avances en la detección precoz y el tratamiento
oncohematológico (TOH) han cambiado radicalmente el curso de muchas neoplasias. La
edad es un factor clave en el riesgo de desarrollar un cáncer. Por otro lado, el éxito en la
mejora de la supervivencia del cáncer se ha visto comprometido por los efectos adversos
del TOH. Se define cardiotoxicidad como cualquier complicación cardiovascular
vinculada al tratamiento antitumoral y la edad es uno de los factores de riesgo para su
desarrollo. Los objetivos de nuestro estudio fueron describir la reserva cardiovascular de
la población anciana incluida en el Proyecto CARTIER, analizar la incidencia de eventos
cardiovasculares (arritmias, cardiopatías e insuficiencia cardiaca) en el seguimiento, así
como los factores predictores de la misma.
Material y método: Estudio observacional, longitudinal, prospectivo, no intervencionista
cuya muestra es la base de datos del proyecto CARTIER. La cohorte empleada incluye
110 pacientes de edad > 65 años con cáncer monitorizados CV durante y tras el TOH. El
análisis estadístico se ha llevado a cabo a través del programa de SPSS versión 25.
Resultados: La edad mediana de los pacientes fue de 73 año, mayoritariamente sufrían
tumores sólidos (75,5%), 83,4% tenían algún FRCV (hipertensión 61%, dislipemia 44%,
DM 25,5%) y más de la mitad presentaba algún FRCV mal controlado o de nuevo
diagnóstico. Tras el seguimiento mediano de 5,7 años, 65 pacientes (59%) fallecieron y
el 36% presentó eventos cardiovasculares clínicos siendo el más frecuente la insuficiencia
cardiaca clínica (16%). El análisis multivariante identificó a la edad, la enfermedad
cardiovascular previa, la troponina basal alterada, la deformidad miocárdica
ecocardiográfica y la fracción de eyección basal como predictores independientes de
eventos cardiovasculares clínicos en el seguimiento.
Conclusión: El paciente anciano con cáncer tiene una reserva cardiovascular reducida y
una mayor vulnerabilidad al desarrollo de cardiotoxicidad. El trabajo multidisciplinar y
la valoración cardiovascular son clave para planificar la monitorización cardiovascular
adaptada durante y tras el TOH al riesgo individual del enfermo con objeto de minimizar
la morbimortalidad cardiovascular.
[EN]Introduction and objectives: Recent advances in early detection and oncohematological
treatment (TOH) have radically changed the course of many neoplasms. Age is a key
factor in the risk of developing cancer. On the other hand, success in improving cancer
survival has been compromised by the adverse effects of TOH. Cardiotoxicity is defined
as any cardiovascular complication linked to antitumor treatment and age is one of the
risk factors for its development. The objectives of the study were to describe the
cardiovascular reserve of the elderly population included in the CARTIER Project, to
analyze the incidence of cardiovascular events (arrhythmias, heart disease and heart
failure) during follow-up, as well as the predictors factors.
Methods: Observational, longitudinal, prospective, non-interventional, noninterventional
study whose sample is the CARTIER project database. The cohort used
included 110 patients aged > 65 years with cancer monitored CV during and after TOH.
Statistical analysis was carried out using SPSS version 25.
Results: The median age of the patients was 73 years, most of them had solid tumors
(75.5%), 83.4% had some CVRF (hypertension 61%, dyslipidemia 44%, DM 25.5%) and
more than half had a poorly controlled or newly diagnosed CVRF. After a median followup
of 5.7 years, 65 patients (59%) died and 36% presented clinical cardiovascular events,
the most frequent being clinical heart failure (16%). Multivariate analysis identified age,
previous cardiovascular disease, altered baseline troponin, echocardiographic myocardial
deformity, and baseline ejection fraction as independent predictors of clinical
cardiovascular events at follow-up.
Conclusion: Elderly cancer patients have a reduced cardiovascular reserve and a greater
vulnerability to the development of cardiotoxicity. Multidisciplinary work and
cardiovascular assessment are key to plan cardiovascular monitoring adapted during and
after HTO to the individual risk of the patient in order to minimize cardiovascular
morbidity and mortality.
spa
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
Cardiotoxicidad
Cáncer
Anciano
Enfermedad cardiovascular
Cardiotoxicity
Elderly
Cardiovascular disease
Análisis de los eventos cardiovasculares clínicos en el paciente anciano con cáncer tratado con fármacos antitumorales
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis