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Gómez Caminero López, Felipe González Santiago, Jesús Manuel Cañadas-Salazar, J.C. García-Alonso, J. Velasco-Pelayo, L. García-Talavera San Miguel, Paloma 2025-07-31T16:39:21Z 2025-07-31T16:39:21Z 2022 Gómez-Caminero-López, F., González-Santiago, J. M., Cañadas-Salazar, J. C., García-Alonso, J., Velasco-Pelayo, L., & García-Talavera-San Miguel, P. (2022). Radioembolización con microesferas radiomarcadas con 90Y de lesión tumoral hepática con doble aporte vascular aberrante. Tratamiento factible y seguro en una misma intervención. Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, 41(2), 110-112. https://doi.org/10.1016/j.remn.2020.11.009 2253-654X http://hdl.handle.net/10366/166770 10.1016/j.remn.2020.11.009 [ES]La radioembolización (RE) con 90Y-microesferas radiomarcadas es una importante herramienta terapéutica en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) irresecable o enfermedad hepática metastásica, permitiendo la administración de altas dosis de radiación intrahepática de forma directa y selectiva, aumentando la supervivencia. El tratamiento con 90Y-microesferas radiomarcadas se realiza en dos tiempos: primero se realiza la planificación con 99mTc-MAA y, tras el cálculo de la actividad de 90Y, el tratamiento en sí mismo con microesferas. Se presenta el caso de un paciente con cirrosis hepática Child-Pugh-A6, hipertensión portal, trombosis tumoral portal y CHC estadio BCLC-C, tratado con sorafenib, suspendido por eritrodisestesia plantar grado-III. Se plantea RE ante la imposibilidad de reiniciar tratamiento sistémico y mantener niveles de alfa-fetoproteína (AFP). En la arteriografía previa a los 99mTc-MAA, se describe lesión dominante de 5 cm ocupando segmentos VI, VII y VIII, con doble aporte vascular aberrante e independiente del árbol arterial común a dichos segmentos, obligando a planificar ambos territorios tumorales de forma independiente para su tratamiento con 90Y-microesferas radiomarcadas en un mismo tiempo, cateterizando selectivamente las arterias encargadas de la vascularización del segmento posterolateral inferior derecho. El día del tratamiento se prepararon y se administraron progresivamente las dosis de 90Y-microesferas radiomarcadas en una misma sesión: primero tratando la región tumoral más extensa con mayor aporte sanguíneo e inmediatamente la región inferior del tumor con menor volumen y aporte. Observándose un rápido descenso de la AFP y una mejoría, tanto radiológica como del estado funcional en los meses posteriores, recuperando su ECOG-0 basal. spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ info:eu-repo/semantics/openAccess Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional Radioembolización Microesferas radiomarcadas Tumor hepático Radioembolización con microesferas radiomarcadas con 90Y de lesión tumoral hepática con doble aporte vascular aberrante. Tratamiento factible y seguro en una misma intervención info:eu-repo/semantics/article