2026-09-15T23:16:19Zhttps://gredos.usal.es/oai/requestoai:gredos.usal.es:10366/1709542026-04-15T00:01:24Zcom_10366_3983com_10366_3947com_10366_3946com_10366_3823col_10366_3984
Nuevas estrategias para empoderar a los pacientes con enfermedad renal crónica en el control de fósforo (Empower-PHOS)
Arenas Jiménez, María Dolores
Delgado García de Polavieja, María
Escribano, Soraya
Audije-Gil, Julia
Sánchez Tocino, M. Luz
Henríquez-Palop, Fernando
Antón Pérez, Gloria
Yetman, Delfina
Molina, Pablo
Pereira, Mónica
Bajo, María Auxiliadora
Lloret, María Jesús
Quilis, Aina
Fernández, Carlos
García Monteavaro, Camino
León, Lina María
Botella, Ana
Ballart, Judith
Durba, Alba
Furaz, Karina
González Parra, Emilio
Handel, Marc
Delgado Yagüe, María
Herrero, José Antonio
Dapena Bielva, Fabiola
Hemodiálisis
Hiperfosfatemia
Captores de fósforo
Educación al paciente
Adherencia
Autogestión
Enfermedad renal crónica
Empoderamiento
Intervención centrada en el paciente
Introducción: El control del fósforo (P) sérico en hemodiálisis (HD) sigue siendo un reto, condicionado por la adherencia a los captores y la implicación del paciente. Estrategias educativas estructuradas pueden mejorar el autocuidado y optimizar los resultados clínicos. Objetivo: Evaluar la eficacia de una intervención educativa centrada en el paciente para el control del P en HD. Material y métodos: Ensayo clínico multicéntrico, prospectivo y aleatorizado en los pacientes con hiperfosfatemia o altas dosis de captores, asignados a intervención (educación estructurada + herramienta Empower-PHOS) o control (manejo habitual). Se midieron P sérico, dosis de captores y adherencia (SMAQ) a 0, 3, 6 y 12 meses. Resultados: Ambos grupos fueron comparables al inicio. Se incluyeron 122 pacientes de 14 centros. El grupo intervención logró reducciones significativas del P a los 3 meses (de 6,1 a 5,4 mg/dl; p < 0,001) y a los 12 meses (de 6,2 a 5,2 mg/dl; p = 0,010), sin cambios en el número de comprimidos ni en la dosis diaria. La mejora se observó tanto en los pacientes adherentes como en no adherentes, con reducciones especialmente relevantes en estos últimos (de 6,4 ± 1,2 a 5,8 ± 1,2 mg/dl; p = 0,015). La adherencia según SMAQ no varió significativamente. Conclusiones: Una intervención educativa estructurada centrada en el paciente mejora el control del P en HD, incluso en los pacientes con baja adherencia, sin aumentar la carga farmacológica. Estos resultados respaldan el uso de estrategias educativas personalizadas como complemento clave en el manejo integral de la hiperfosfatemia que pueden integrarse en la práctica clínica habitual de las unidades de HD.
2026-04-14T06:54:30Z
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2026-03
info:eu-repo/semantics/article
0211-6995
http://hdl.handle.net/10366/170954
10.1016/j.nefro.2026.501488
eng
https://doi.org/10.1016/j.nefro.2026.501488
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
https://revistanefrologia.com/es-nuevas-estrategias-para-empoderar-a-articulo-S0211699526000044