http://hdl.handle.net/10366/172281 2026-07-27T15:53:15Z 2026-07-27T15:53:15Z Martínez-calderón, Laura Alejandra Cárdenas-cortés, Nivia Angélica Peña-vega, Santiago Taboada-gonzález, Elga Patricia Gómez, Lina A http://hdl.handle.net/10366/172341 2026-07-25T00:04:03Z 2026-05-25T00:00:00Z

Introduction: Tympanic membrane perforations represent a significant challenge in otolaryngology, as they negatively impact patients’ quality of life. Tympanoplasty and myringoplasty are established surgical procedures for repairing these perforations; however, novel strategies such as the use of Platelet-Rich Plasma (PRP) and Platelet-Rich Fibrin (PRF) have shown promising results. Objective: To evaluate and compare the effectiveness of autologous PRP and PRF as adjuvants in tympanic membrane healing during tympanoplasty and myringoplasty procedures for the treatment of tympanic membrane perforations. Materials and Methods: A systematic search was conducted in PubMed, Web of Science, Google Scholar, and Springer Link using keywords including “Platelet-Rich Plasma,” “Platelet-Rich Fibrin,” “treatment,” “otolaryngology,” and “tympanic perforation.” The search included articles published between 2018 and 2024. Eligible studies were required to report outcomes related to hearing function (in Hertz), air–bone gap, perforation closure, complications, and recovery phase. The PRISMA-ScR framework was applied to synthesize the findings. Results: PRP and PRF demonstrated high regenerative potential and significantly improved tympanic membrane healing, with a lower incidence of complications compared to conventional treatment options. Discussion: Both PRP and PRF are biomaterials that promote structural and functional regeneration, yielding significant improvements in the air–bone gap and presenting a low complication rate. Their application is safe, accessible, and potentially cost-effective. Effectiveness varies according to lesion size and patient age, with better outcomes observed in smaller perforations and younger patients. Conclusion: The use of PRP and PRF in otolaryngology shows potential benefits for tissue healing and regeneration, particularly in tympanoplasty and chronic lesions. However, the available evidence remains limited and heterogeneous, requiring larger and more standardized clinical studies. These findings highlight the need to continue updating rigorous systematic reviews to guide clinical practice in regenerative otology./n ; Introducción: Las perforaciones de la membrana timpánica son un desafío en el campo de la otorrinolaringología, afectando la calidad de vida de los pacientes. La timpanoplastia y miringoplastia son procedimientos quirúrgicos establecidos para la reparación de estas perforaciones, sin embargo, algunas nuevas estrategias han mostrado resultados prometedores, como el uso de PRP y PRF. Objetivo: Evaluar la eficacia del plasma rico en plaquetas (PRP) y del plasma rico en fibrina (PRF) autólogos en la cicatrización de la membrana timpánica durante procedimientos de timpanoplastia y miringoplastia en perforaciones timpánicas. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos: Pubmed, Web o Science, Google Scholar y SpringerLink, usando términos como Platelet Rich Plasma, Platelet Rich Fibrine, treatment, otorrynolaringology, tympanic perforation. La búsqueda se realizó en artículos publicados desde el 2018 hasta el 2024. Se tuvo en cuenta que los artículos seleccionados reportaran la funcionalidad en Hertz, brecha aire-hueso, cierre de perforación, complicaciones y fase de convalecencia. Para sintetizar los resultados encontrados, se aplicó la estrategia PRISMA (PRISMA-ScR). Resultados: El PRP y el PRF tienen un alto potencial de regeneración, tienen un efecto significativo en la curación de la perforación de la membrana timpánica, presentan una baja incidencia de complicaciones en comparación con otro tipo de tratamientos. Discusión: Tanto el PRP y el PRF son biomateriales que favorecen la regeneración estructural y funcional, con mejoras significativas en la brecha aire-hueso y baja incidencia de complicaciones. Su aplicación es segura, accesible y costo-efectiva. La efectividad varía según el tamaño de la lesión y la edad del paciente, siendo más favorable en perforaciones pequeñas y en pacientes jóvenes. Conclusión: El uso de PRP y PRF en otorrinolaringología muestra beneficios potenciales en la cicatrización y regeneración tisular, especialmente en timpanoplastia y lesiones crónicas. Sin embargo, la evidencia sigue siendo limitada y heterogénea, lo que exige estudios clínicos más amplios y estandarizados. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de continuar actualizando revisiones sistemáticas rigurosas para orientar la práctica clínica en otología regenerativa./n 

2026-05-25T00:00:00Z Díaz-sánchez, Victoria Marcos-alons, Susana Cabrera-pérez, Luis García-hernández, Ana María Martín-alonso, María Celeste Díaz-sánchez, Elena Batuecas-caletrio, Ángel http://hdl.handle.net/10366/172340 2026-07-25T00:04:01Z 2026-05-27T00:00:00Z

Introduction: Presbycusis, or age-related hearing loss, is a type of progressive and irreversible sensorineural hearing loss that primarily affects the high frequencies of the auditory spectrum. It is a multifactorial condition common in older adults, which can have a significant impact on quality of life, contributing to social isolation, depression, and even dementia. The importance of this lies in the impact on the mental, physical, and social health of patients; this can be crucial in mitigating adverse effects. The management of this condition mainly focuses on auditory rehabilitation and the use of devices, significantly improving communication and standard of living. Hearing aids are the first line of intervention for presbycusis. For those patients who have severe hearing loss where hearing aids are not effective, cochlear implants would be indicated. Material and methods: In this study, eighteen patients with presbycusis using bilateral hearing aids, who attended the Otorhinolaryngology service at the University Hospital Complex of Salamanca between September 2023 and August 2024, were selected. Demographic variables were collected, and patients underwent a free-field audiometry with hearing aids; an audiometry without hearing aids; a speech audiometry with hearing aids, and another without hearing aids. Additionally, two questionnaires were administered to these patients: THI (Tinnitus Handicap Inventory) and IOI-HA (International Outcome Inventory for Hearing Aids). Furthermore, another eighteen patients with Ménière's disease using hearing aids were selected as a second group, as these patients have a different type of hearing loss with different characteristics. Results: Two groups of 18 patients were selected (presbycusis and Ménière disease). Although audiometric thresholds were overall better in the Ménière´s group, patients with presbycusis showed superior speech recognition with hearing aids. The mean SRT was lower in the presbycusis group (50.55 ± 9.98 dB) compared to the Ménière’s group (57.22 ± 9.40 dB), with a mean difference of −6.67 dB (95 % CI: −13.23 to −0.11; p = 0.024). Discussion: In our sample, patients with presbycusis showed worse results in audiometry with and without hearing aids compared to the second group, patients with Ménière's disease. However, in speech audiometry, an opposite trend is observed. Despite poorer hearing, patients with presbycusis exhibit significantly better performance and understanding than the second group. In the tests performed, the score on the performance of hearing aids is significantly better in patients with presbycusis than in patients with Ménière's disease. Conclusion: With this study, we aim to suggest the importance of proper hearing aid adaptation.; Introducción: La presbiacusia, o pérdida auditiva relacionada con la edad, es un tipo de pérdida auditiva neurosensorial progresiva e irreversible que afecta principalmente a las frecuencias altas del espectro auditivo. Se trata de una afección multifactorial común en los adultos mayores, que puede tener un impacto significativo en la calidad de vida, contribuyendo al aislamiento social, la depresión e incluso la demencia. La importancia de esto radica en el impacto que tiene en la salud mental, física y social de los pacientes, lo que puede ser crucial para mitigar los efectos adversos. El tratamiento de esta patología se centra principalmente en la rehabilitación auditiva y el uso de dispositivos, lo que mejora significativamente la comunicación y el nivel de vida. Los audífonos son la primera línea de intervención para la presbiacusia. Para aquellos pacientes que padecen una pérdida auditiva grave en la que los audífonos no son eficaces, se recomendaría el uso de implantes cocleares. Material y métodos: En este estudio se seleccionaron a dieciocho pacientes con presbiacusia que utilizaban audífonos bilaterales y que acudieron al servicio de Otorrinolaringología del Complejo Hospitalario Universitario de Salamanca entre septiembre de 2023 y agosto de 2024. Se recopilaron variables demográficas y se realizó a los pacientes una audiometría de campo libre con audífonos, una audiometría sin audífonos, una logoaudiometría con audífonos y otra sin audífonos. Además, se realizaron dos cuestionarios a estos pacientes: THI (Inventario de Incapacidad por Tinnitus) e IOI-HA (Inventario Internacional de Resultados para Audífonos). Se seleccionaron otros dieciocho pacientes con enfermedad de Ménière que utilizaban audífonos como segundo grupo, ya que estos pacientes tienen un tipo diferente de pérdida auditiva con características diferentes. Resultados: Se seleccionaron dos grupos de 18 pacientes (presbiacusia y enfermedad de Ménière). Aunque los umbrales audiométricos fueron en general mejores en el grupo de Ménière, los pacientes con presbiacusia mostraron un reconocimiento del habla superior con audífonos La SRT media fue menor en el grupo con presbiacusia (50,55 ± 9,98 dB) en comparación con el grupo con síndrome de Ménière (57,22 ± 9,40 dB), con una diferencia media de −6,67 dB (IC del 95 %: −13,23 a −0,11; p = 0,024). Discusión: En nuestra muestra, los pacientes con presbiacusia mostraron peores resultados en la audiometría con y sin audífonos en comparación con el segundo grupo, pacientes con enfermedad de Ménière. Sin embargo, en logoaudiometría se observa una tendencia opuesta. A pesar de tener una peor audición, los pacientes con presbiacusia muestran un rendimiento y una comprensión significativamente mejores que el segundo grupo. En las pruebas realizadas, la puntuación en el rendimiento de los audífonos es significativamente mejor en los pacientes con presbiacusia que en los pacientes con enfermedad de Ménière. Conclusión: Con este estudio, pretendemos demostrar la importancia de una adaptación adecuada de los audífonos.

2026-05-27T00:00:00Z Benito-orejas, José Ignacio Batuecas-caletrío, Ángel Franco-gutiérrez, Virginia Alonso-vielba, José http://hdl.handle.net/10366/172339 2026-07-25T00:03:58Z 2026-05-15T00:00:00Z

Introduction and objective: Creation of a database to study otoneurological pathology in a population that underwent electro-oculography (EOG) with caloric testing (CT) at the ENT Department of a tertiary care hospital within the Public Health System. Presentation of the general characteristics of the sample investigated. Material and methods: Observational, descriptive, and ambispective cohort study of 1,216 patients. Recording of data from EOG examinations (2001–2022) and retrospective evaluation of each patient's clinical evolution until 2024. The examination methodology applied is detailed. Results: The variables selected to determine the epidemiology, clinical presentation, examination, progression, and diagnosis of these patients are described. Women predominate in the population, with a mean age of 47 years and an average follow-up of 6.5 years. The most common presenting symptom is vertigo, with episodic vestibular syndrome prevailing. Sixty-eight per cent of patients associated hearing loss with CP, which was pathological in 35 per cent of cases. The processes recorded are distributed across 37 diagnoses, of which only 38 per cent could be included in any of those covered by the current classification of the Bárány Society. Discussion/Conclusions: A fundamental problem in otoneurological pathology is the difficulty of establishing a nosological order that encompasses all patients. This general analysis highlights this complexity despite the publication of various consensus documents, which will need to be adapted in light of the findings of clinical research.; Introducción y objetivo: Elaboración de una base de datos para estudiar la patología otoneurológica de una población a la que se solicitó una oculografía (OG) con prueba calórica (PC) desde el Servicio de ORL de un hospital de tercer nivel perteneciente al Sistema Público de Salud. Presentación de las características generales de la muestra investigada. Material y métodos: Estudio observacional de cohorte, descriptivo y ambispectivo de 1216 pacientes. Registro de los datos procedentes del examen OG (2001-2022) y evaluación retrospectiva de la evolución clínica de cada paciente hasta 2024. Se detalla la metodología de exploración aplicada. Resultados: Se describen las variables seleccionadas para conocer la epidemiología, la clínica, la exploración, la evolución y el diagnóstico de estos pacientes. En la población predominan las mujeres, con edad media de 47 años y un promedio de suimiento de 6,5 años. El síntoma de presentación más frecuente es el vértigo, prevaleciendo el síndrome vestibular episódico. Un 68 % de los pacientes asociaba hipoacusia y la PC fue patológica en el 35 %. Los procesos registrados se distribuyen en 37 diagnósticos, de los que tan solo el 38 % podía incluirse en alguno de los que contempla la clasificación actual de la Sociedad Bárány. Discusión/Conclusiones: Un problema fundamental de la patología otoneurológica, es la dificultad de establecer un orden nosológico que englobe a todos los pacientes. Este análisis general pone de manifiesto dicha complejidad pese a la difusión de diferentes documentos de consenso, que tendrán que irse adaptando a los hallazgos de la investigación clínica.

2026-05-15T00:00:00Z Teira-serrano, Celia Regatos-corchete, Gema Arteaga-olasagasti, Oneka http://hdl.handle.net/10366/172338 2026-07-25T00:03:55Z 2026-05-27T00:00:00Z

Introduction and objective: The number of deaf individuals and those with hearing loss continues to grow, as do technological advances aimed at compensating for these limitations. However, such advances will remain insufficient unless accompanied by greater communicative responsibility on the part of listeners. The main objective of this study was to identify communicative barriers, contexts, and professionals, as well as resources in the daily lives of deaf and hard-of-hearing individuals, in order to recommend and incorporate practices that promote communicative accessibility./n Method: This qualitative, descriptive, phenomenographic study is based on semi-structured interviews conducted with deaf and hard-of-hearing individuals residing in Salamanca. Purposive sampling was employed, with data collection and parallel analysis continuing until saturation was reached (n = 11). Literal transcription and inductive coding were performed using Atlas.ti software.; /n Results: The analysis revealed five thematic categories: barriers, environments, professionals, resources, and emotions. The main communicative barriers were associated with the physical characteristics of environments, interlocutor attitudes, and linguistic violations—factors that generated negative emotions such as anger and sadness among participants. Healthcare settings were identified as particularly challenging for communicative interaction. Ensuring accessibility emerges as an unavoidable priority for all individuals.; /n Discussion: Communication barriers significantly limit opportunities for participation and autonomy among deaf and hard-of-hearing individuals.; /n Conclusions: This study highlights communicative adjustments by the listening interlocutor as essential for achieving effective and equitable interaction.; Introducción y objetivo: El número de personas sordas y con pérdidas auditivas continúa creciendo en la actualidad, al igual que los avances tecnológicos destinados a compensar estas limitaciones. No obstante, dichos avances resultarán insuficientes si no se acompañan de una mayor responsabilidad comunicativa por parte de los oyentes. El objetivo principal del presente estudio ha sido conocer las barreras comunicativas, contextos y profesionales, además de recursos, en la vida diaria de las personas sordas y con pérdidas auditivas, para recomendar e incorporar prácticas que favorezcan la accesibilidad comunicativa. /n Método: Estudio cualitativo, descriptivo, de carácter fenomenográfico, se basa en entrevistas semiestructuradas realizadas a personas sordas y con pérdida auditiva residentes en Salamanca. Muestreo intencional, con recogida y análisis paralelo de los datos hasta llegar a su saturación (n= 11). Transcripción literal y análisis mediante codificación inductiva utilizando el software Atlas.ti.; /n Resultados: El análisis reveló cinco categorías temáticas: barreras, entornos, profesionales, recursos y emociones. Las principales barreras comunicativas se relacionan con las características físicas de los entornos, actitudes de los interlocutores e infracciones lingüísticas, factores que generan emociones negativas como rabia y tristeza en las personas entrevistadas. Los entornos sanitarios se identifican como especialmente complejos para la interacción comunicativa. Garantizar la accesibilidad se presenta como una prioridad ineludible para todas las personas.; /n Discusión: Las barreras en la comunicación limitan significativamente las oportunidades de participación y autonomía de las personas sordas y con pérdida auditiva.; /n Conclusiones: Este trabajo señala ajustes comunicativos por parte del interlocutor oyente, que resultarían imprescindibles para lograr una interacción eficaz y equitativa.

2026-05-27T00:00:00Z Soto-velez, Joel Alexander Pérez-delvalle, María Belén Gomez-torres, Miguel Reyes-pujols, Eves Priscila Marco-algarra, Jaime http://hdl.handle.net/10366/172337 2026-07-25T00:03:52Z 2026-05-26T00:00:00Z

Introduction and objective: Total laryngectomy remains a cornerstone treatment for advanced laryngeal cancer, although it is associated with relevant functional sequelae and potential psychoaffective alterations. Systematic assessment of emotional status is not always part of routine postoperative follow-up. The aim of this study was to describe the psychoaffective status of patients undergoing total laryngectomy and to analyze its relationship with clinical and therapeutic variables./n Method: An observational, cross-sectional and descriptive study with an analytical component was conducted in patients who underwent total laryngectomy between 2015 and 2024. Psychoaffective assessment was performed at a single time point during postoperative follow-up, at least one year after surgery in all cases. Symptoms of anxiety and depression were assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Clinical variables analyzed included psychotropic medication use, referral to mental health services, voice prosthesis use, and adjuvant oncological treatment.; /n Results: A total of 33 patients were included. Probable anxiety was identified in 18.2% of patients and probable depression in 24.2%. Psychotropic medication was prescribed in 30.3% of patients, and 33.3% were referred to mental health services. No statistically significant associations were found between psychoaffective symptoms and voice prosthesis use or adjuvant oncological treatment.; /n Discussion: The presence of psychoaffective symptoms in this cohort highlights variability in emotional adaptation among patients after total laryngectomy, beyond the immediate postoperative period.; /n Conclusions: A relevant proportion of patients undergoing total laryngectomy present clinically significant symptoms of anxiety and depression. Structured psychoaffective assessment may help identify patients who could benefit from a multidisciplinary approach during postoperative follow-up.; Introducción y objetivo: La laringectomía total continúa siendo un tratamiento fundamental en el cáncer de laringe avanzado, aunque se asocia a importantes secuelas funcionales y posibles alteraciones psicoafectivas. La valoración sistemática del estado emocional no siempre forma parte del seguimiento clínico habitual. El objetivo de este estudio fue describir el estado psicoafectivo de pacientes sometidos a laringectomía total y analizar su relación con variables clínicas y terapéuticas./n Método: Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo con componente analítico en pacientes sometidos a laringectomía total entre 2015 y 2024. La evaluación se llevó a cabo en un único momento del seguimiento postoperatorio, al menos un año después de la cirugía. Los síntomas de ansiedad y depresión se evaluaron mediante la escala Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Se analizaron variables clínicas como el uso de psicofármacos, la derivación a servicios de salud mental, el uso de prótesis fonatoria y la administración de tratamiento oncológico adyuvante.; /n Resultados: Se incluyeron 33 pacientes. El 18,2 % presentó ansiedad probable y el 24,2 % depresión probable. El 30,3 % recibió tratamiento psicofarmacológico habitual y el 33,3 % fue derivado a servicios de salud mental. No se observaron asociaciones estadísticamente significativas entre la sintomatología psicoafectiva y el uso de prótesis fonatoria ni con el tratamiento oncológico adyuvante.; /n Discusión: La presencia de sintomatología psicoafectiva en esta cohorte pone de manifiesto la variabilidad en la adaptación emocional de los pacientes tras una laringectomía total, más allá del periodo postoperatorio inmediato.; /n Conclusiones: Una proporción relevante de pacientes laringectomizados presenta síntomas clínicamente significativos de ansiedad y depresión. La evaluación estructurada del estado psicoafectivo puede facilitar la identificación de pacientes que podrían beneficiarse de un abordaje multidisciplinar durante el seguimiento clínico.

2026-05-26T00:00:00Z Camino-barón, Buenaventura Ruiz-pages, María Teresa Porras-alonso, Eulalia http://hdl.handle.net/10366/172335 2026-07-25T00:03:49Z 2026-06-09T00:00:00Z

Introduction and objective: Herpes simplex virus laryngitis is a rare but potentially serious clinical entity presenting with nonspecific symptoms, leading to diagnostic delays and significant morbidity. The objective of this systematic review is to establish evidence-based clinical criteria to guide clinicians on when to suspect and actively rule out herpetic laryngitis, identifying risk factors, distinctive clinical features, and laryngoscopic findings that warrant confirmatory testing to enable timely antiviral treatment. Methods: A systematic review on herpetic laryngitis was conducted to establish clinical criteria guiding when to rule out this rare but serious condition. The review identified that clinical presentation varies by age (stridor in children, dysphonia/dysphagia in adults), is associated with significant morbidity (prolonged hospitalizations, need for tracheotomy), and requires a high index of suspicion in immunocompromised patients, those with prolonged intubation, or with atypical laryngeal lesions unresponsive to conventional treatment. Variables included: demographic variables: age (pediatric vs. adult), sex, immune status (immunocompetent vs. immunocompromised); clinical variables: main symptoms (stridor, dysphonia, dysphagia, odynophagia), symptom duration, airway compromise severity, risk factors (HIV, transplant, corticosteroid therapy, intubation >7 days, mechanical ventilation); diagnostic variables: laryngoscopic findings (whitish exudate, ulceration, proliferative lesions), diagnostic method used (PCR/NAAT, viral culture, histopathology, immunohistochemistry), time to diagnosis; outcome variables: hospital length of stay, need for tracheotomy, ICU admission, antiviral treatment used (acyclovir, cidofovir), treatment response, complications (cartilage destruction, need for laryngectomy), mortality. Results: The systematic review identified 31 studies with 36 patients (17 pediatric, 19 adults) with confirmed HSV laryngitis. Results show that stridor is significantly more frequent in children (p<0,01), while adults predominantly present with dysphonia (p<0,01) and dysphagia (p=0,03). Adults required tracheotomy more frequently than children (p=0,047), with prolonged hospital stays in both groups (21,2 days in children, 15,8 days in adults). Level of evidence: 4 (very low) according to GRADE classification. Evidence derives exclusively from case series and individual case reports, without controlled clinical trials or comparative cohort studies. The scarcity of cases (36 patients in the world literature), heterogeneity in diagnostic methods, and absence of control groups significantly limit evidence quality and the possibility of establishing strong recommendations. Conclusions: HSV laryngitis is an underdiagnosed entity with nonspecific clinical presentation varying by age: predominant stridor in pediatric population and dysphonia/dysphagia in adults. Diagnostic delay leads to significant morbidity, including prolonged hospitalizations (2-3 weeks) and need for tracheotomy, especially in adults. A high clinical index of suspicion is required to enable early diagnosis and timely initiation of antiviral treatment.; Introducción y objetivo: La laringitis por virus del herpes simple es una entidad clínica rara pero potencialmente grave que se presenta con síntomas inespecíficos, lo que conduce a retrasos diagnósticos y morbilidad significativa. El objetivo de esta revisión sistemática es establecer criterios clínicos basados en evidencia que orienten a los profesionales sobre cuándo sospechar y descartar activamente la laringitis herpética, identificando factores de riesgo, características clínicas distintivas y hallazgos laringoscópicos que justifiquen estudios confirmatorios para permitir un tratamiento antiviral oportuno. Material y método: Se realizó una revisión sistemática sobre laringitis herpética para establecer criterios clínicos que orienten cuándo descartar esta entidad rara pero grave. La revisión identificó que la presentación clínica varía según edad (estridor en niños, disfonía/disfagia en adultos), se asocia con morbilidad significativa (hospitalizaciones prolongadas, necesidad de traqueotomía), y requiere alto índice de sospecha en pacientes inmunocomprometidos, intubados prolongadamente, o con lesiones laríngeas atípicas que no responden a tratamiento convencional. Las variables fueron: variables demográficas: edad (pediátrica vs adulta), sexo, estado inmunológico (inmunocompetente vs inmunocomprometido); variables clínicas: síntomas principales (estridor, disfonía, disfagia, odinofagia), duración de síntomas, severidad del compromiso de vía aérea, factores de riesgo (VIH, trasplante, corticoterapia, intubación >7 días, ventilación mecánica); variables diagnósticas: hallazgos laringoscópicos (exudado blanquecino, ulceración, lesiones proliferativas), método diagnóstico utilizado (PCR/NAAT, cultivo viral, histopatología, inmunohistoquímica), tiempo hasta el diagnóstico; variables de desenlace: estancia hospitalaria, necesidad de traqueotomía, ingreso en UCI, tratamiento antiviral utilizado (aciclovir, cidofovir), respuesta al tratamiento, complicaciones (destrucción cartilaginosa, necesidad de laringectomía), mortalidad. Resultados: La revisión sistemática identificó 31 estudios con 36 pacientes (17 pediátricos, 19 adultos) con laringitis por VHS confirmada. Los resultados muestran que el estridor es significativamente más frecuente en niños (p<0,01), mientras que los adultos presentan predominantemente disfonía (p<0,01) y disfagia (p=0,03). Los adultos requirieron traqueotomía con mayor frecuencia que los niños (p=0,047), con estancias hospitalarias prolongadas en ambos grupos (21,2 días en niños, 15,8 días en adultos). Nivel de evidencia: 4 (muy bajo) según la clasificación GRADE. La evidencia proviene exclusivamente de series de casos y reportes de casos individuales, sin ensayos clínicos controlados ni estudios de cohortes comparativas. La escasez de casos (36 pacientes en la literatura mundial), la heterogeneidad en los métodos diagnósticos y la ausencia de grupos control limitan significativamente la calidad de la evidencia y la posibilidad de establecer recomendaciones fuertes. Conclusiones: La laringitis por HSV es una entidad infradiagnosticada con presentación clínica inespecífica que varía según la edad: estridor predominante en población pediátrica y disfonía/disfagia en adultos. El retraso diagnóstico conlleva morbilidad significativa, incluyendo hospitalizaciones prolongadas (2-3 semanas) y necesidad de traqueotomía, especialmente en adultos. Se requiere un alto índice de sospecha clínica para permitir el diagnóstico temprano y el inicio oportuno de tratamiento antiviral.

2026-06-09T00:00:00Z Camino-barón, Buenaventura Ruiz-pages, María Teresa Porras-alonso, Eulalia http://hdl.handle.net/10366/172336 2026-07-25T00:03:52Z 2026-04-14T00:00:00Z

Introduction and objective: Herpetic laryngitis as an uncommon diagnosis in adult patients. Method: We present the clinical case of a patient diagnosed with herpetic laryngitis based on a detailed clinical history and fibrolaryngoscopic imaging findings. Results: Therapeutic management consisted of antiviral and corticosteroid treatment with appropriate clinical follow-up. Discussion: Herpetic laryngitis is a rare entity in adults and may represent a diagnostic challenge due to its nonspecific clinical presentation. Varicella-zoster virus (VZV) infection at the laryngeal level is exceptional. In the case described, diagnosis was based on clinical and endoscopic findings, as well as confirmation through exudate analysis demonstrating the presence of VZV. The favorable clinical outcome following treatment reinforces the importance of considering this etiology in the differential diagnosis of patients presenting with nonspecific pharyngolaryngeal symptoms, thereby preventing potential complications. Conclusions: Herpetic laryngitis caused by VZV, although uncommon in adults, should be considered in the differential diagnosis of exudative laryngitis. Early diagnosis and prompt initiation of antiviral therapy allow for a favorable clinical course.; Introducción y objetivo: Laringitis Herpética como diagnóstico poco habitual en pacientes adultos. Método: Se presenta caso clínico de un paciente diagnosticado de laringitis herpética mediante una detallada historia clínica e imágenes realizadas por nasofibrolaringoscopia. Resultados: El manejo terapéutico se basó en tratamiento antiviral y corticoideo con correcto seguimiento clínico. Discusión: La laringitis herpética es una entidad poco frecuente en el adulto y puede suponer un reto diagnóstico a su clínica inespecífica. La infección por Virus varicela-Zóster (VVZ) a nivel laríngeo es excepcional. En el caso descrito el diagnóstico se basó en hallazgos clínicos y endoscópicos, así como la confirmación mediante estudio de exudado con la presencia de VVZ. La evolución clínica favorable tras el tratamiento refuerza la importancia de considerar esta etiología en el diagnóstico diferencial en pacientes con clínica inespecífica a nivel faringolaringeo, evitando así posibles complicaciones. Conclusiones: La laringitis Herpética por VVZ, aunque infrecuente en el adulto, debe considerarse en el diagnostico diferencial de laringitis exudativas. Su diagnóstico precoz y el inicio temprano de tratamiento antiviral permiten una evolución clínica favorable.

2026-04-14T00:00:00Z Pardal-refoyo, José Luis http://hdl.handle.net/10366/172334 2026-07-25T00:03:46Z 2026-06-03T00:00:00Z

Formal rigor in manuscript submission is an essential component of scientific and editorial quality, rather than a purely administrative requirement. This editorial reflects on the relevance of complying with journal policies as an integral part of the publication process and of the integrity of the scientific record. In Revista ORL, standardization through official templates, accurate metadata management (including ORCID), explicit declaration of contributions using the CRediT model, and adherence to principles of responsible authorship allow editorial assessment to focus on scientific merit rather than on avoidable formal deficiencies.The editorial also highlights the role of EQUATOR guidelines as an international framework to improve transparency and completeness of reporting, emphasizing the obligation to submit the appropriate reporting checklist together with the manuscript. Finally, it analyses the purpose of Revista ORL’s author guidelines and submission process, understood as an operational framework designed to ensure traceability, fairness and editorial efficiency. Embracing formal rigor as part of the ethical responsibility of publishing ultimately protects scientific integrity, facilitates peer review and respects the scientific community./n; El rigor formal en el envío de manuscritos constituye un componente esencial de la calidad científica y editorial, y no un mero requisito administrativo. Este editorial reflexiona sobre la importancia de cumplir las normas de la revista como parte inseparable del proceso de publicación y de la integridad del registro científico. En Revista ORL, la normalización mediante plantillas oficiales, la correcta gestión de los metadatos (incluido el uso de ORCID), la declaración explícita de contribuciones mediante el modelo CRediT y la observancia de las normas de autoría responsable permiten centrar la evaluación en el contenido científico y no en deficiencias formales evitables.Asimismo, se subraya la relevancia de las directrices EQUATOR como marco de referencia internacional para mejorar la transparencia y la exhaustividad del reporte, destacando la necesidad de acompañar los manuscritos con la lista de verificación correspondiente al tipo de estudio en el momento del envío. Finalmente, el editorial revisa el sentido y la finalidad de las normas para autores y del proceso de envío de Revista ORL, entendidas como un marco operativo que garantiza trazabilidad, equidad y eficiencia editorial. Asumir el rigor formal como parte del compromiso ético de publicar es, en última instancia, una forma de cuidar la ciencia, facilitar la revisión por pares y respetar a la comunidad científica./n

2026-06-03T00:00:00Z Bedia-garcía, Jorge Cordero-civantos, Cristina Pérez-saez, Judit Rivas-salas, Luis Arturo Navazo-eguía, Ana Isabel http://hdl.handle.net/10366/172332 2026-07-25T00:03:40Z 2025-12-14T00:00:00Z

Introduction and objective: Introduction and Objective: Tympanic hemangioma is a rare tumor with a complex diagnosis and non-standardized treatment. The aim of this systematic review of the literature is to gather as much available information as possible in order to analyze the diagnostic approach (focusing on imaging studies performed) and therapeutic management (focusing on the surgical approaches undertaken) of these tumors./nMethod: performing an advanced bibliographic search, cases of tympanic hemangioma published between 1972 and 2025 were collected. Articles in the form of case reports or case series with a confirmed diagnosis of hemangioma and specification of tympanic membrane involvement were included. Articles describing ear tumors without tympanic membrane involvement were excluded.; /nResults: Twenty-one articles were included, reporting a total of 22 cases of tympanic hemangioma. In 7 cases, no imaging tests were performed. In 15 cases, Computed Tomography (CT) was requested as the imaging modality, and in 4 of these, an additional Magnetic Resonance Imaging (MRI) study was performed (MRI was never requested as the sole imaging test). Regarding treatment, in 1 case Radiotherapy was chosen, and in another, the patient refused surgical intervention. In the remaining 20 cases, patients underwent surgical treatment.; /nDiscussion: respecting imaging, CT has demonstrated being an appropriate radiological test for most cases: it accurately describes the size and extent of the hemangioma and assesses the presence of bone destruction. However, in lesions involving the middle ear, data reveals the convenience of also requesting an MRI, as it may provide further details regarding the consistency of the lesion, its content, and its relationship with the facial nerve. In terms of treatment, there seems to be consensus on adopting an active approach, with mass excision and subsequent histological analysis in most cases. The choice of surgical approach is left to the surgeon’s discretion, depending on the tumor’s location, extent, and degree of invasion.; /nConclusions: There is a clear need for a standardized management protocol regarding the request for imaging studies and treatment strategies for tympanic hemangioma. However, based on the available literature, CT is the most frequently requested test, as it provides practical and detailed information on the tumor’s characteristics—information that is useful for surgical planning, which remains the most common therapeutic approach in cases where the patient agrees to it.; Introducción y objetivo: El hemangioma timpánico es un tumor poco frecuente de diagnóstico complejo y tratamiento no estandarizado. El objetivo de esta revisión sistemática de la literatura es el de recabar la mayor información posible disponible en la literatura, para analizar el manejo diagnóstico (centrado en las pruebas de imagen solicitadas) y terapéutico (centrado en el abordaje quirúrgico llevado a cabo) de estos tumores./nMétodo: Mediante una búsqueda bibliográfica avanzada, se recogieron casos de hemangioma timpánico publicados entre 1972 y 2025. Se incluyeron artículos formato caso clínico o series de casos, con diagnóstico confirmado de hemangioma y especificación de la afectación de la membrana timpánica. Se excluyeron aquellos artículos en cuyos casos, el tumor de oído no afectase a la membrana timpánica.; /nResultados: Se incluyeron 21 artículos, con un total de 22 casos de hemangioma timpánico. En 7 de ellos no se solicitó ninguna prueba de imagen. En 15 de solicitó como prueba de imagen de estudio la Tomografía Axial Computerizada (TAC), y en 4 de ellos, además, se solicitó una Resonancia Magnética (RM) complementaria (nunca se solicitó una RM como prueba única). En cuanto al tratamiento, en 1 caso se optó por la Radioterapia, y en otro caso el paciente se negó a someterse a una intervención quirúrgica. En los otros 20 casos se intervino al paciente de forma quirúrgica.; /nDiscusión: En cuanto a las pruebas radiológicas, la TAC ha demostrado ser una prueba radiológica adecuada para la mayoría de los casos: describe con precisión el tamaño y extensión del hemangioma, y evalúa la presencia de destrucción ósea. Sin embargo, en lesiones que afectan a oído medio, los datos muestran la conveniencia de solicitar a su vez una RM, ya que esta puede aportar más detalles sobre la consistencia de la lesión, su contenido, y la relación con el nervio facial. En lo referente al tratamiento, parece que hay concordancia en adoptar una actitud activa, con extirpación de la masa y envío para análisis histológico en diferido en la mayoría de los casos. En cuanto al abordaje quirúrgico, queda a decisión del cirujano, en función de la localización, extensión e invasión del tumor.; /nConclusiones: Queda patente la necesidad de un protocolo concordado de actuación en cuanto a la petición de pruebas de imagen y actitud en el tratamiento de los hemangiomas timpánicos, pero gracias a la bibliografía disponible, la TAC es la prueba más solicitada por ofrecer información practica y detallada de las características del tumor, algo útil de cara a la intervención quirúrgica, que es la actitud terapéutica más extendida en los casos en los que el paciente está de acuerdo con ella.

2025-12-14T00:00:00Z Bedia-garcía, Jorge Cordero-civantos, Cristina Pérez-saez, Judit Rivas-salas, Luis Arturo Navazo-eguía, Ana Isabel http://hdl.handle.net/10366/172333 2026-07-25T00:03:43Z 2025-07-17T00:00:00Z

Introduction: Middle ear tumors, particularly hemangiomas, are rare entities. The middle ear hemangioma is a benign vascular tumor commonly found in older males, with a variable clinical presentation and complicated diagnosis./n Objective: The objective of this article is to present the case of a patient with a cavernous hemangioma in the middle ear, highlighting its symptoms, diagnosis, and treatment.; /n Case Description: A 42-year-old pregnant patient with no significant medical history presented with left facial paralysis and otologic symptoms. On examination, a reddish mass was observed in the middle ear, which, after several complementary tests, was suggestive of a glomus tympanicum. Three months later, the otologic symptoms worsened, leading to surgical intervention and removal of the mass. The definitive diagnosis of cavernous hemangioma was confirmed through histological analysis.; /n Conclusions: Middle ear hemangiomas are rare and may present symptoms such as hearing loss and tinnitus. Computed tomography is essential for diagnostic orientation. The differential diagnosis includes glomus tympanicum among other entities, and surgical intervention with complete tumor resection is crucial for a definitive diagnosis and successful treatment; Introducción: Los tumores de oído medio, y en especial los hemangiomas, son entidades poco frecuentes. El hemangioma de oído medio es un tumor benigno de origen vascular, de presentación en varones mayores, con una presentación clínica variable y diagnóstico complicado./n Objetivo: El objetivo de este artículo es presentar el caso de una paciente con un hemangioma cavernoso en el oído medio, destacando su sintomatología, diagnóstico y tratamiento.; /n Descripción del caso: Una paciente de 42 años, embarazada y sin antecedentes médicos relevantes, acudió con parálisis facial izquierda y síntomas óticos. En la exploración se observó una tumoración rojiza en el oído medio, que tras varias pruebas complementarias, se orientó como sugestiva de glomus timpánico. Tres meses después, los síntomas óticos empeoraron, lo que llevó a una intervención quirúrgica con extirpación de la masa El diagnóstico definitivo de hemangioma cavernoso fue confirmado mediante análisis histológico.; /n Conclusiones: El hemangioma de oído medio es raro y puede presentar síntomas como hipoacusia y acúfeno. La tomografía computarizada es esencial para la orientación diagnóstica. El diagnóstico diferencial incluye el glomus timpánico entre otras entidades, y la intervención quirúrgica, con resección completa del tumor, es fundamental para un diagnóstico definitivo y tratamiento exitoso

2025-07-17T00:00:00Z Avdiyuk, Anastasiya Herrera, Mayte Cristóbal, Esther Martín, Sandra M. Miranda Sánchez, Estefanía Plaza, Guillermo http://hdl.handle.net/10366/172331 2026-07-25T00:03:37Z 2025-12-06T00:00:00Z

Introduction and objective: Auditory brainstem response (ABR) testing allows for a detailed study of the auditory pathway between the auditory nerve and the brainstem. It is mainly used in pediatric populations. For a proper execution, it is necessary for the patient to remain still and relaxed to avoid distortion of the results. Traditionally, in pediatric populations, this test has been performed during physiological sleep. However, sometimes alternative techniques are required, such as the use of melatonin-based preparations or sedation to carry out ABR in children. The main objective of this study was to evaluate the execution of ABR testing with melatonin in pediatric patients. Method: An observational, descriptive-analytical, retrospective, and longitudinal study was conducted with pediatric patients who underwent ABR testing under sedation with melatonin between 2021 and 2023. Results: A total of 83 patients were included, with a mean age of 2.7 ± 1.48 years, and 69.9% were male. In 77.1%, the test was performed due to the presence of language delay. In 33.7% of cases, hearing screening was performed in patients with autism spectrum disorder (ASD). 96.4% passed the neonatal hearing screening. The average total dose of melatonin syrup administered to perform the test was 1.88 ± 1.5 ml. No patients experienced adverse effects. Only 8 patients (9.6%) had to undergo ABR testing subsequently under deep sedation. Finally, a total of 6 patients (7.2%) were diagnosed with hearing loss. Except for the reason for conducting the test (p<0.01) and the auditory screening result (p=0.013), the other variables showed no statistically significant differences between patients with hearing loss and those without. Conclusions: ABR testing with melatonin is a safe and effective method for diagnosing hearing loss in pediatric populations./n ; Introducción y objetivo: Los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral (PEATC) permiten un estudio detallado de la función de la vía auditiva comprendida entre el nervio auditivo y el tronco del encéfalo. Se utilizan principalmente en la población pediátrica. Para su realización, es necesario que el paciente permanezca inmóvil y relajado a fin de evitar distorsión en los resultados. Clásicamente, en la población pediátrica se han llevado a cabo mediante sueño fisiológico. No obstante, al constatar la importancia de la tranquilidad del paciente de cara a la viabilidad de la prueba, no siempre alcanzable en este grupo etario, se desarrollaron técnicas alternativas como son el empleo de preparados con melatonina o la sedación en el quirófano. El objetivo principal del presente estudio fue evaluar la eficacia de la melatonina para la sedación durante los PEATC en pacientes pediátricos con sospecha de hipoacusia. Método: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo-analítico, retrospectivo y longitudinal con pacientes pediátricos en los que se realizaron PEATC bajo sedación con melatonina entre finales de 2021 y 2023. Resultados: Se incluyeron un total de 83 pacientes siendo la edad media 2,7 ± 1,48 años, siendo un 69,9% varones. En un 77,1% se realizó la prueba debido a la presencia de retraso del lenguaje. En un 33,7% se realizaron como cribado auditivo en pacientes con trastorno del espectro autista (TEA). El 96,4% había pasado el cribado auditivo neonatal. La dosis total media del jarabe con melatonina administrado para realizar la prueba fue de 1,88 ± 1,5 ml. Ningún paciente presentó efectos adversos. Sólo 8 pacientes (9,6%) tuvieron que realizarse la prueba posteriormente bajo sedación profunda. Finalmente, un total de 6 pacientes (7,2%) de la muestra estudiada fueron diagnosticados de hipoacusia. Salvo el motivo para la realización de la prueba (p<0,01) y el resultado del cribado auditivo (p=0,013), el resto de las variables no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes con hipoacusia y aquellos que no la padecían. Conclusiones: Los PEATC con melatonina suponen un método seguro y eficaz para el diagnóstico de hipoacusia en población pediátrica./n 

2025-12-06T00:00:00Z Redondo Benavente, José Carlos Verge González, Jesús Carlos Sanz Sánchez, Cristina Isabel Cazorla Ramos, Óscar Emilio http://hdl.handle.net/10366/172329 2026-07-25T00:03:32Z 2026-02-10T00:00:00Z

Introduction and objective: Nasal rhabdomyosarcoma (RMS) is a rare malignant neoplasm in adults, accounting for less than 1% of sarcomas in this population. This tumour, derived from striated muscle precursor cells, poses significant diagnostic and therapeutic challenges due to the complex anatomy of the nasal cavity and its proximity to vital structures. This review analyses the management of nasal rhabdomyosarcoma in adults, with special attention to the most common histological subtypes, clinical characteristics, available therapeutic modalities, key prognostic factors, and future lines of research aimed at optimising treatment./n Method: A systematic review was conducted in PubMed, MEDLINE, Cochrane Library, and Scopus, including all studies published in English or Spanish between 2016 and 2024, according to PRISMA criteria.; /n Results: Fourteen studies with a total of 3,590 patients were included. The pleomorphic subtype was the most common in adults (43%), followed by the embryonic (34%) and alveolar subtypes. Multimodal treatment (surgery, chemotherapy, and radiotherapy) was the predominant approach. Proton radiotherapy showed better local control rates, while immunotherapy showed partial responses in selected cases. The most relevant prognostic factors were histology, local invasion, surgical margins, and the presence of PAX-FOXO1 fusion.; /n Discussion: Nasal RMS in adults responds less well to conventional treatments than in the paediatric population. New therapeutic modalities, such as proton therapy and immunotherapy, are emerging as promising alternatives.; /n Conclusions: The management of nasal RMS requires a personalised, multidisciplinary approach. Multicentre studies are needed to optimise therapeutic protocols and better characterise the molecular markers involved.; Introducción y objetivo: El rabdomiosarcoma nasal (RMS) es una neoplasia maligna poco frecuente en adultos, representando menos del 1% de los sarcomas en esta población. Este tumor, derivado de células precursoras del músculo estriado, plantea importantes desafíos diagnósticos y terapéuticos debido a la compleja anatomía de la cavidad nasal y su proximidad a estructuras vitales. Esta revisión analiza el manejo del rabdomiosarcoma nasal en adultos, con especial atención a los subtipos histológicos más frecuentes, las características clínicas, las modalidades terapéuticas disponibles, los factores pronósticos clave y las líneas de investigación futura orientadas a optimizar el tratamiento./n Método: Se realizó una revisión sistemática en PubMed, MEDLINE, Cochrane Library y Scopus, incluyendo todos los estudios publicados en inglés o español entre 2016 y 2024, según criterios PRISMA.; /n Resultados: Se incluyeron 14 estudios con un total de 3.590 pacientes. El subtipo pleomórfico fue el más frecuente en adultos (43%), seguido del embrionario (34%) y del alveolar. El tratamiento multimodal (cirugía, quimioterapia y radioterapia) fue el enfoque predominante. La radioterapia con protones mostró mejores tasas de control local, mientras que la inmunoterapia evidenció respuestas parciales en casos seleccionados. Los factores pronósticos más relevantes fueron la histología, la invasión local, los márgenes quirúrgicos y la presencia de la fusión PAX-FOXO1.; /n Discusión: El RMS nasal en adultos presenta menor respuesta a los tratamientos convencionales en comparación con la población pediátrica. Las nuevas modalidades terapéuticas, como la protonterapia e inmunoterapia, se perfilan como alternativas prometedoras.; /n Conclusiones: El manejo del RMS nasal requiere un enfoque personalizado y multidisciplinar. Se necesitan estudios multicéntricos que permitan optimizar los protocolos terapéuticos y caracterizar mejor los marcadores moleculares implicados.

2026-02-10T00:00:00Z Granados Sitges, Juan Manuel Granell Navarro, Jose Fernández Rastrilla, Isabel López Tello, Hernán Gutierrrez Fonseca, Raimundo http://hdl.handle.net/10366/172330 2026-07-25T00:03:35Z 2025-12-08T00:00:00Z

Introduction and objective: To describe the prevalence of HPV in patients diagnosed with oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC) in our institution over a 12-year period, and to evaluate the evolution of diagnostic strategies before and after the implementation of the 8th edition of the TNM classification. Method: We conducted a retrospective descriptive study of patients diagnosed with OPSCC between March 2012 and March 2024. Clinical and demographic data were retrieved from the institutional head and neck cancer registry. The primary outcome was HPV status, as determined by either p16 immunohistochemistry (IHC) or HPV DNA PCR. Patients were stratified by diagnostic period (pre-2018 vs. post-2018). Results: A total of 107 patients with confirmed squamous cell carcinoma were included. HPV status was available in 81 cases. Overall, 43.2 % of tested patients were HPV-positive, with similar prevalence before (43.3 %) and after (43.1 %) 2018. HPV-positive patients had a mean age of 64.13 years vs. 65.1 in HPV-negative patients (p = 0.71). No significant differences were found by sex. Diagnostic strategies shifted from selective PCR testing to systematic p16 IHC after 2018. Discussion: Our study found a markedly higher HPV-positive OPSCC rate (43.2 %) than earlier Spanish reports, likely influenced by systematic p16 testing introduced after 2018. Prevalence remained stable despite methodological changes, with tumor distribution and prognostic patterns consistent with international evidence. These results highlight the need for standardized testing and future research in the Spanish context.; Introducción y objetivo: Describir la prevalencia del VPH en pacientes diagnosticados de carcinoma escamoso de orofaringe (OPSCC) en nuestro centro a lo largo de un período de 12 años, y evaluar la evolución de las estrategias diagnósticas antes y después de la implementación de la 8.ª edición de la clasificación TNM. Método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de pacientes diagnosticados de OPSCC entre marzo de 2012 y marzo de 2024. Los datos clínicos y demográficos se obtuvieron del registro institucional de cáncer de cabeza y cuello. La variable principal fue el estatus de VPH, determinado mediante inmunohistoquímica de p16 (IHQ) o PCR de ADN de VPH. Los pacientes se estratificaron por periodo diagnóstico (pre-2018 vs. post-2018). Resultados: Se incluyeron 107 pacientes con carcinoma escamoso confirmado. El estatus de VPH estuvo disponible en 81 casos. En conjunto, el 43,2 % de los pacientes evaluados fueron VPH positivos, con una prevalencia similar antes (43,3 %) y después (43,1 %) de 2018. Los pacientes VPH positivos presentaron una edad media de 64,1 años frente a 65,1 en los VPH negativos (p = 0,71). No se encontraron diferencias significativas por sexo. Las estrategias diagnósticas evolucionaron de pruebas selectivas con PCR a la aplicación sistemática de IHQ de p16 a partir de 2018. Discusión: Nuestro estudio descubrió una tasa de OPSCC VPH positivo (43,2 %) notablemente superior a la descrita previamente en España, probablemente influida por la introducción de la determinación sistemática de p16 tras 2018. La prevalencia se mantuvo estable a pesar de los cambios metodológicos, con una distribución tumoral y un perfil pronóstico consistentes con la evidencia internacional. Estos hallazgos subrayan la necesidad de protocolos diagnósticos estandarizados y de más investigación en el contexto español. Conclusiones: El OPSCC relacionado con VPH podría estar infradiagnosticado en España. A pesar de las limitaciones metodológicas, este estudio sugiere una prevalencia superior a la comunicada previamente en la literatura nacional. La estabilidad de las tasas en ambos periodos probablemente refleja la evolución diagnóstica más que un incremento epidemiológico real. Se requieren estudios multicéntricos para evaluar el impacto clínico.

2025-12-08T00:00:00Z Pardal Refoyo, José Luis http://hdl.handle.net/10366/172328 2026-07-25T00:03:29Z 2026-04-09T00:00:00Z

This editorial critically examines the central role played by editors in the peer review (PR) process of biomedical publications, emphasizing that their function goes beyond mere intermediation between authors and reviewers. It highlights that the editorial process (EP) is complex and that editors make discretionary decisions at multiple key points that affect the quality, ethics, transparency, and equity of scientific publishing. ; Este editorial analiza críticamente el papel central que desempeñan los editores en el proceso de revisión por pares (RP) en las publicaciones biomédicas, enfatizando que su función va más allá de la mera intermediación entre autores y revisores. Se destaca que el proceso editorial (PE) es complejo y que los editores toman decisiones discrecionales en múltiples puntos clave que afectan la calidad, ética, transparencia y equidad de la publicación científica.

2026-04-09T00:00:00Z