http://hdl.handle.net/10366/170465 Wed, 29 Apr 2026 17:45:28 GMT 2026-04-29T17:45:28Z http://hdl.handle.net/10366/170486 Introduction: Sleep disorders in the prison population are closely linked to increased aggression, impulsivity, and difficulties in emotional regulation. The aim of our manuscript is to highlight the relationship between sleep disorders and aggression and emotional disturbances in the prison environment; and to recommend a plan of action. Method: Development a Prevention and Intervention Program for Sleep Disorders (PIAS), a comprehensive strategy aimed at improving inmates' sleep quality, reducing conflict within correctional facilities, and promoting rehabilitation. PIAS is structured into four key phases: 1) Diagnostic evaluation; 2) Environmental intervention; 3) Personalized treatment (integrating tools such as sleep hygiene, cognitive-behavioral therapy, CPAP, and adjustments to the prison environment); 4) and Clinical follow-up. Expected results: To improve prison protocols in Spain to improve the well-being of the prison population and reduce episodes of violence. Discussion: Despite the scientific evidence that sleep is fundamental for emotional regulation and behavior, with a significant impact on the prison population, the Spanish prison system does not have specific programs to identify and treat these sleep disturbances. Previous studies in other countries have shown that interventions to improve sleep in the prison population can reduce aggression and improve coexistence, highlighting the importance of establishing these protocols. Conclusion: Implementing a structured program to detect and treat sleep disorders in prisons can improve the coexistence and rehabilitation of inmates.; Introducción: Los trastornos del sueño en la población penitenciaria están estrechamente relacionados con un aumento en la agresividad, la impulsividad y la dificultad para regular las emociones. Nuestro trabajo tiene el objetivo de exponer la relación entre trastornos del sueño con la agresividad y las alteraciones emocionales en el ambiente penitenciario; y recomendar un plan de actuación. Método: Desarrollo de un Programa de Prevención e Intervención en Alteraciones del Sueño (PIAS), una estrategia integral cuyo objetivo es mejorar la calidad del descanso de los internos, disminuir la conflictividad en los centros penitenciarios y favorecer su rehabilitación. El PIAS se desarrolla en cuatro fases clave: 1) Evaluación diagnóstica; 2) Intervención ambiental; 3) Tratamiento personalizado (combinando herramientas como la higiene del sueño, la terapia cognitivo-conductual, la CPAP o la adecuación del entorno penitenciario); y 4) Seguimiento clínico. Resultados esperados: Mejorar los protocolos penitenciarios en España para mejorar el bienestar de la población reclusa y disminuir los episodios de violencia. Discusión. A pesar de la evidencia científica que demuestra que el sueño es fundamental para la regulación emocional y la conducta, impactando significativamente en la población penitenciaria, el sistema penitenciario español no cuenta con programas específicos para identificar y tratar estas alteraciones del sueño. Estudios previos en otros países han demostrado que las intervenciones para mejorar el sueño en la población penitenciaria pueden reducir la agresividad y mejorar la convivencia, por lo que resalta la importancia de instaurar estos protocolos. Conclusión: Implementar un programa estructurado para detectar y tratar trastornos del sueño en prisiones puede mejorar la convivencia y la rehabilitación de los internos. Fri, 12 Sep 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/170486 2025-09-12T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/170487 Introduction and objective: To assess the prevalence and clinical characterization of variants in the RIPOR2 gene among patients with bilateral sensorineural hearing loss (SNHL) of unknown etiology in northern Spain. Method: This 7-year (2018–2024) observational, retrospective, and descriptive study involved patients with bilateral SNHL treated at a tertiary hospital. Genetic analysis was performed using next-generation sequencing (NGS), employing a gene panel for sensorineural hearing loss. The presence of RIPOR2 gene variants was specifically analyzed. Results: Among the 381 patients, two variants in the RIPOR2 gene were identified in three individuals (0.8 %): c.1879G>A (p.Asp627Asn) and c.3193G>A (p.Ala1065Thr). The variant c.1879G>A was detected in two patients, while the c.3193G>A variant was found in only one patient who also carried other pathogenic variants associated with hearing loss. The three patients exhibited cookie-bite hearing loss, predominantly affecting the 1000, 2000, and 4000 Hz frequencies, respectively, without associated vestibular symptoms. Conclusions: variants in the RIPOR2 gene are infrequent among patients with SNHL in northern Spain (Cantabria). Moreover, there is no conclusive evidence supporting their pathogenicity in cases of SNHL with unknown etiology. Further studies are needed to clarify their clinical significance.; Introducción y objetivo: Evaluar la prevalencia y caracterización clínica de las variantes en el gen RIPOR2 en pacientes con hipoacusia neurosensorial (HNS) bilateral de etiología desconocida en el norte de España. Método: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo realizado durante siete años (2018–2024), que incluyó pacientes con HNS bilateral atendidos en un hospital terciario. Se realizó un análisis genético mediante secuenciación de nueva generación (next-generation sequencing, NGS), utilizando un panel de genes para hipoacusia neurosensorial. Se analizó específicamente la presencia de variantes en el gen RIPOR2. Resultados: De los 381 pacientes, se identificaron dos variantes en el gen RIPOR2 en tres individuos (0,8 %): c.1879G>A (p.Asp627Asn) y c.3193G>A (p.Ala1065Thr). La variante c.1879G>A se detectó en dos pacientes, mientras que la variante c.3193G>A se encontró en un solo paciente, quien además presentaba otras variantes patogénicas asociadas con la hipoacusia. Los tres pacientes mostraron una pérdida auditiva en forma de "cookie-bite", afectando predominantemente las frecuencias de 1000, 2000 y 4000 Hz, sin síntomas vestibulares asociados. Conclusiones: Las variantes del gen RIPOR2 en pacientes con HNS en el norte de España (Cantabria) son poco frecuentes. Además, no existe evidencia concluyente que respalde su patogenicidad en casos de HNS de etiología desconocida. Se requieren más estudios para esclarecer su significado clínico. Thu, 22 May 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/170487 2025-05-22T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/170485 Introduction and Objective: Rhino-orbito-cerebral mucormycosis (ROCM) emerged as a severe complication during the COVID-19 pandemic, particularly in patients with poorly controlled diabetes or those treated with corticosteroids. This rapidly progressing infection presents high mortality rates and significant challenges in diagnosis and management. The objective of this systematic review was to analyze the clinical factors associated with mortality in patients with COVID-19-related ROCM.Methods: A systematic review was conducted following PRISMA guidelines, using databases such as Scopus, PUBMED, and ScienceDirect. Original studies published in English between December 2019 and December 2024 were included. Study quality was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. A descriptive analysis was performed based on odds ratios (OR), relative risks (RR), and 95 % confidence intervals (95 % CI) reported in the included studies. Associations were considered statistically significant when the confidence interval did not include the null value. A meta-analysis was not performed due to methodological heterogeneity among the studies.Results: Sixteen studies were identified, reporting mortality rates ranging from 4.8 % to 66.7 %. Major risk factors associated with mortality included diabetes mellitus (67.64 %–95.33 %), corticosteroid use (72.3 %–74 %), advanced age, and intracranial or orbital extension of the infection. Early diagnosis and combined treatment (surgical and medical) significantly improved survival rates.Discussion: COVID-19-associated ROCM is strongly linked to diabetes and corticosteroid use, both of which impair immune response and facilitate fungal infection. Infection extension to the central nervous system or orbits markedly increased mortality. The studies emphasized the importance of a multidisciplinary approach and aggressive management to improve patient outcomes.Conclusions: COVID-19-related ROCM is a life-threatening complication with high mortality, primarily associated with diabetes, corticosteroid use, and infection spread. Early diagnosis and combined therapeutic strategies are essential to improve survival. Future research should focus on prospective, multicenter studies to optimize prevention and management strategies.; Introducción y objetivo: La mucormicosis rino-órbito-cerebral (MROC) emergió como una complicación grave durante la pandemia de COVID-19, especialmente en pacientes con diabetes mal controlada o tratados con corticosteroides. Esta infección rápida progresión, presenta altas tasas de mortalidad y plantea desafíos significativos en su diagnóstico y manejo. El objetivo de esta revisión sistemática fue analizar los factores clínicos asociados a la mortalidad en pacientes con MROC en el contexto de COVID-19.Método: Se llevó a cabo una revisión sistemática según las directrices PRISMA, utilizando bases de datos como Scopus, PUBMED y ScienceDirect, e incluyendo estudios originales en inglés publicados entre diciembre de 2019 y diciembre de 2024. La calidad de los estudios se evaluó con la Escala Newcastle-Ottawa. Se realizó un análisis descriptivo de medidas como razones de momios (OR), riesgos relativos (RR) e intervalos de confianza al 95 % (IC 95 %), considerando significativas aquellas asociaciones cuyo IC no incluía el valor nulo. No se efectuó metaanálisis debido a la heterogeneidad metodológica de los estudios.Resultados: Se identificaron 16 estudios que mostraron una mortalidad entre el 4.8 % y el 66.7 %. Los principales factores de riesgo asociados con la mortalidad incluyeron diabetes mellitus (67.64 %-95.33 %), uso de corticosteroides (72.3 %-74 %), edad avanzada y extensión intracraneal u orbitaria de la infección. El diagnóstico temprano y el tratamiento combinado (quirúrgico y médico) mejoraron significativamente las tasas de supervivencia.Discusión: La MROC asociada a COVID-19 está fuertemente vinculada a la diabetes y al uso de corticosteroides, que debilitan el sistema inmunológico y favorecen la infección fúngica. La extensión de la infección al sistema nervioso central o a las órbitas incrementó significativamente la mortalidad. Los estudios destacaron la importancia de un enfoque multidisciplinario y el manejo agresivo para mejorar los resultados.Conclusiones: La MROC relacionada con COVID-19 es una complicación grave con alta mortalidad, asociada principalmente a diabetes, uso de corticosteroides y extensión de la infección. Se requiere un diagnóstico temprano y un tratamiento combinado para mejorar la supervivencia. Futuras investigaciones deben enfocarse en estudios prospectivos y multicéntricos para optimizar las estrategias de prevención y manejo. Tue, 27 May 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/170485 2025-05-27T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/170484 Introduction and Objective: Complete duplication of the internal auditory canal (IAC) is an extremely rare congenital anomaly associated with profound sensorineural hearing loss (SNHL)./nMethod: A 55-year-old woman with congenital right-sided anacusis was evaluated with high-resolution CT and FIESTA MRI.; /nResults: Complete IAC duplication and cochlear nerve hypoplasia were confirmed; vestibular function was preserved.; /nDiscussion: Imaging enabled anatomical characterization and etiological confirmation.; /nConclusions: Rare anomalies like IAC duplication should be considered in congenital unilateral SNHL; imaging is essential for diagnosis.; Introducción y objetivo: La duplicación completa del conducto auditivo interno (CAI) es una anomalía congénita extremadamente rara, asociada con hipoacusia neurosensorial profunda. Presentamos un caso diagnóstico en la edad adulta./nMétodo: Mujer de 55 años con cofosis derecha congénita. Se realizaron tomografía computarizada (TC) de alta resolución y resonancia magnética (RM) con secuencias FIESTA.; /nResultados: Duplicación completa del CAI derecho con hipoplasia del nervio coclear. Función vestibular conservada.; /nDiscusión: El diagnóstico por imagen permite caracterizar esta malformación y correlacionar los hallazgos anatómicos con la clínica audiovestibular.; /nConclusiones: Es clave considerar esta anomalía en hipoacusias unilaterales congénitas y utilizar imagen avanzada para su diagnóstico. Fri, 13 Jun 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/170484 2025-06-13T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/170483 Introduction and objectives: Paraneoplastic syndromes (PS) are a heterogeneous group of cancer-associated disorders caused by mechanisms other than metastases, metabolic, nutritional deficits, infections, or side effects of cancer treatment PS appear in 1-7.4 % of all cancer patients. Paraneoplastic neurological syndromes (PNS) associated with nasopharyngeal carcinoma (NC) are very rare. The objective of this review is to characterize the PNS associated with NC. Methods: A systematic review of cases of PNS associated to NC was carried out. The following databases were used for the search: Pubmed, Web of Science and Cochrane library. As search terms we used the keywords: “paraneoplastic syndrome” and “nasopharyngeal carcinoma”. Results: We included a total of 11 patients in the review. The PNS most frequently identified were cerebellar degeneration, limbic encephalitis, and opsoclonus-myoclonus syndrome. Auto antibodies against neural structures were identified in 5 cases (anti-Yo, anti-Hu and anti-RI). Regarding neurological prognosis, neurological symptoms did not improve or improved only partially after both primary tumor and steroids and immunoglobulins. Conclusions: Clinicians should consider the possibility of a paraneoplastic etiology when caring for patients with NC who present with subacute neurological symptoms. The prognosis of PNS after treatment is poor.; Introducción y objetivos: Los síndromes paraneoplásicos (SP) son un grupo heterogéneo de trastornos asociados al cáncer, causados por mecanismos distintos a las metástasis, déficits metabólicos o nutricionales, infecciones o efectos secundarios del tratamiento oncológico. Los SP aparecen en el 1–7.4 % de todos los pacientes con cáncer. Los síndromes neurológicos paraneoplásicos (SNP) asociados al carcinoma nasofaríngeo (CN) son muy raros. El objetivo de esta revisión es caracterizar los SNP asociados al CN. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de los casos publicados de SNP asociados al CN. Se utilizaron las siguientes bases de datos para la búsqueda: Pubmed, Web of Science y Cochrane Library. Como términos de búsqueda, se emplearon las palabras clave: "síndrome paraneoplásico" y "carcinoma nasofaríngeo". Resultados: Se incluyeron un total de 11 pacientes en la revisión. Los SNP más frecuentemente identificados fueron la degeneración cerebelosa, la encefalitis límbica y el síndrome opsoclono-mioclono. Se identificaron autoanticuerpos contra estructuras neuronales en 5 casos (anti-Yo, anti-Hu y anti-RI). En cuanto al pronóstico neurológico, los síntomas neurológicos o bien no mejoraron o lo hicieron parcialmente tras el tratamiento tanto del tumor primario como mediante corticoides e inmunoglobulinas. Conclusiones: Se debe considerar la posibilidad de una etiología paraneoplásica al tratar a pacientes con CN que presenten síntomas neurológicos subagudos. El pronóstico de los SNP tras el tratamiento es malo. Mon, 14 Jul 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/170483 2025-07-14T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/170482 Introduction and Objectives: Duplication of the internal auditory canal (IAC) is a rare congenital anomaly associated with profound sensorineural hearing loss. Once considered a relative contraindication to cochlear implantation (CI), modern diagnostic tools have expanded therapeutic options. This review examines current evidence on CI in patients with IAC duplication. Methods: A narrative review of four clinical studies published within the last 10 years, in order to ensure the inclusion of up-to-date diagnostic and surgical practices. Anatomical features, functional findings, and postoperative outcomes were analyzed. Risk of bias was assessed using the ROBINS-I tool. Results: Four pediatric patients with IAC duplication and confirmed cochlear nerve presence were identified. All underwent CI (unilateral or bilateral) with favorable hearing outcomes, language development, and CAP scores ranging from 5 to 6. No major complications were reported. Discussion: IAC duplication does not preclude CI if cochlear nerve function is verified by imaging and electrophysiology. Early intervention and structured rehabilitation appear beneficial. Conclusions: CI is a viable option in selected cases of IAC duplication. Surgical indication should prioritize functional over purely anatomical criteria.; Introducción y objetivo: La duplicación del conducto auditivo interno (CAI) es una malformación congénita rara asociada a hipoacusia neurosensorial profunda. Tradicionalmente considerada una contraindicación relativa para el implante coclear (IC), nuevos enfoques diagnósticos han ampliado sus posibilidades terapéuticas. Esta revisión analiza la evidencia disponible sobre IC en pacientes con duplicación del CAI. Métodos: Revisión narrativa de cuatro estudios clínicos, la búsqueda se limitó a estudios publicados en los últimos 10 años, con el objetivo de incluir prácticas diagnósticas y quirúrgicas actualizadas. El riesgo de sesgo fue valorado mediante ROBINS-I. Resultados: Se incluyeron cuatro pacientes pediátricos con duplicación del CAI y nervio coclear presente en al menos un canal. Todos recibieron IC (unilateral o bilateral) con resultados auditivos positivos, desarrollo del lenguaje y puntuaciones CAP entre 5 y 6. No hubo complicaciones relevantes. Discusión: La duplicación del CAI no excluye el IC si se confirma la presencia funcional del nervio coclear mediante imagen y pruebas electrofisiológicas. La intervención temprana mejora el pronóstico. Conclusiones: El IC es una opción válida en casos seleccionados de duplicación del CAI. La indicación debe basarse en criterios funcionales más que anatómicos. Fri, 12 Sep 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/170482 2025-09-12T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/170481 Numerous high-quality reviews, guidelines, and analytical studies support the ICMJE and CRediT as basic frameworks for best practice in the assignment of authorship, declaration, and rights within biomedical publishing, with robust coverage of contribution taxonomies, dispute resolution mechanisms, and copyright/transfer of rights issues, all based on recognized international standards based on consensus.; Numerosas revisiones, directrices y estudios analíticos de alta calidad respaldan el ICMJE y el CRediT como marcos básicos para las mejores prácticas en la asignación de autoría, la declaración y los derechos dentro de la publicación biomédica, con una sólida cobertura de las taxonomías de contribución, los mecanismos de resolución de disputas y las cuestiones de derechos de autor/transferencia de derechos, todo ello basado en normas internacionales reconocidas y basadas en el consenso. Tue, 29 Jul 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/170481 2025-07-29T00:00:00Z