http://hdl.handle.net/10366/4019 Thu, 11 Jun 2026 03:33:05 GMT 2026-06-11T03:33:05Z http://hdl.handle.net/10366/171498 [ES]La comunicación evalúa la eficacia y la toxicidad, con un seguimiento de diez años, del tratamiento adyuvante con 5-fluorouracilo en bolo y altas dosis de leucovorín en pacientes con cáncer colorrectal tratados en el Hospital Universitario de Salamanca. Los resultados muestran que el régimen fue efectivo, con una toxicidad aceptable, y que refuerza el papel del tratamiento adyuvante en esta neoplasia. El estudio aporta además datos prolongados de recaída, intervalo libre de progresión y supervivencia actuarial según estadio y localización tumoral. Tue, 09 Oct 2001 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171498 2001-10-09T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171497 [ES]La comunicación evalúa el rendimiento del marcador tumoral CYFRA 21-1 en pacientes con cáncer de mama metastásico, analizando su sensibilidad en una serie de 40 pacientes consecutivas con enfermedad avanzada. Los resultados muestran una sensibilidad del 57,5 por ciento, comparable a la obtenida con CEA y CA 15-3, y sugieren que el uso conjunto de estos marcadores puede incrementar la capacidad de detección. El trabajo concluye además que estos hallazgos justifican su estudio posterior tanto en la detección de recidiva en estadios precoces como en la monitorización de la respuesta al tratamiento en enfermedad metastásica. Tue, 09 Oct 2001 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171497 2001-10-09T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171494 [ES]La comunicación analiza una pauta bisemanal de docetaxel y vinorelbina con soporte profiláctico de G-CSF en pacientes con cáncer de mama metastásico previamente tratadas con antraciclinas. El estudio muestra una respuesta global del 36,6 por ciento, con respuestas completas y parciales, un tiempo medio a la progresión de 11 meses y una toxicidad hematológica mínima, sin neutropenias ni trombopenias graves. La principal conclusión es que esta combinación permite mantener actividad antitumoral con un perfil de tolerabilidad favorable. Tue, 09 Oct 2001 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171494 2001-10-09T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171493 [ES]La comunicación presenta resultados preliminares del tratamiento con cisplatino y gemcitabina en pacientes con cáncer de ovario avanzado previamente tratadas, la mayoría tras exposición previa a taxol y carboplatino. En una serie de 19 pacientes evaluables, la combinación alcanzó una tasa de respuesta global del 42 por ciento, con toxicidad hematológica y no hematológica considerada moderada. El trabajo concluye que CIS-GEM constituye una opción eficaz en segunda y tercera línea, con resultados comparables a otras combinaciones empleadas en recaída y con un perfil de tolerancia aceptable. Sat, 20 Oct 2001 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171493 2001-10-20T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171423 [ES]Publicación colectiva que reúne los casos clínicos presentados al 16º Concurso SEOM de casos clínicos de 2023, estructurados por bloques temáticos como biología molecular y tumores germinales, entre otros. El volumen compila experiencias clínicas complejas, procesos diagnósticos, decisiones terapéuticas y bibliografía de apoyo, con finalidad de actualización y formación para profesionales de la oncología. Sun, 01 Jan 2023 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171423 2023-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171419 [ES]Publicación colectiva que reúne los casos clínicos presentados al 18º Concurso SEOM de casos clínicos de 2025, estructurados por bloques temáticos como biología molecular y tumores germinales, entre otros. El volumen compila experiencias clínicas complejas, procesos diagnósticos, decisiones terapéuticas y bibliografía de apoyo, con finalidad de actualización y formación para profesionales de la oncología. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171419 2025-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171346 [ES]Caso clínico: Un varón de 49 años consultó por fiebre y síntomas respiratorios de 5 días de evolución. Era exfumador desde hacía 8 años (30 paquetes/año); no consumía alcohol, ni refería alergias o exposición a tóxicos inhalados. Trabajaba como vendedor de automóviles. Como antecedentes personales refería una reconstrucción facial tras un accidente de tráfico. No cumplía criterios de bronquitis crónica ni refería historia de tuberculosis o contacto con pacientes que la padecieran. Sun, 01 Jan 2017 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171346 2017-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171341 [ES]El tabaquismo es, junto con la diabetes mellitus, uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. Los pacientes diabéticos presentan peculiaridades y características, algunas no bien conocidas, que hacen que el tabaquismo agrave los efectos de la diabetes y que el proceso de la deshabituación tabáquica en estos pacientes presente dificultades añadidas y que, por tanto, requiera un abordaje específico, más intensivo y con controles más rigurosos. En esta revisión se desgranan todos los aspectos conocidos que influyen en la interacción entre el tabaquismo y la diabetes, tanto en lo referente al incremento del riesgo de las complicaciones macrovasculares y microvasculares de la diabetes como a los factores que influyen en los resultados de los programas de deshabituación tabáquica. Así mismo se exponen las pautas de tratamiento de estos fumadores, incluyendo los algoritmos y pautas de tratamiento farmacológico que, basándose en evidencia científica, se han mostrado más eficaces.; [EN]Smoking is, together with diabetes mellitus, one of the main risk factors for cardiovascular disease. Diabetic patients have unique features and characteristics, some of which are not well known, that cause smoking to aggravate the effects of diabetes and impose difficulties in the smoking cessation process, for which a specificand more intensive approach with stricter controls is required. This review details all aspects with a known influence on the interaction between smoking and diabetes, both as regards the increased risk of macrovascular and microvascular complications of diabetes and the factors with an impact on the results of smoking cessation programs. The treatment guidelines for these smokers, including the algorithms and drug treatment patterns which have proved most useful based on scientific evidence, are also discussed. Sun, 01 Jan 2017 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171341 2017-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171332 [SPA]Analiza la supervivencia comparada entre los estadios IV-A y IV-B del cáncer de cabeza y cuello. Los resultados muestran una mejor supervivencia a 24 meses en los pacientes clasificados en estadio IV-A frente a los de estadio IV-B, con diferencias estadísticamente significativas. La conclusión principal sostiene que los pacientes en estadio IV-B presentan peor pronóstico, y que los hallazgos respaldan las recomendaciones de la actualización de la clasificación TNM. Thu, 01 Mar 2001 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171332 2001-03-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171313 [ES]El Manual de prevención y tratamiento del tabaquismo ofrece una síntesis sistemática de los conocimientos científicos y clínicos sobre el consumo de tabaco, sus consecuencias para la salud y las estrategias de intervención disponibles. Wed, 01 Jan 2003 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171313 2003-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171306 [ES]OBJETIVOS: A pesar de ser el cáncer de pulmón el tumor diagnosticado con más frecuencia en el mundo, desconocemos su incidencia real en España. Con el objetivo de paliar en parte tal déficit, y ante la ausencia de datos procedentes de la Comunidad de Castilla-León, hemos llevado a cabo el presente trabajo. MÉTODOS: Durante el año 1997 los 56 componentes del grupo de estudio del carcinoma broncopulmonar de la SOCALPAR hemos recogido prospectivamente los casos nuevos diagnosticados en nuestra Comunidad. Se han realizado controles de calidad en el ámbito local, en la oficina central de gestión de datos, y auditorías en los centros sanitarios de referencia. RESULTADOS: Han sido diagnosticados 1.015 enfermos, 95 mujeres y 920 varones. Esto supone una tasa de incidencia ajustada por edad a la población mundial estándar de 21,53 casos por 100.000 habitantes (varones: 41,58; mujeres: 4,31). Por provincia de procedencia dicha tasa, para los varones, ha sido: Ávila 36,89; Burgos 43,65; León 42,07; Palencia 38,88; Salamanca 38,88; Segovia 36,72; Soria 29,91; Valladolid 45,90, y Zamora 48,71. Un 90,14% de los pacientes eran fumadores o ex fumadores. El diagnóstico ha sido citohistológico en 877 enfermos (86,4%), predominando el carcinoma escamoso con un 50,62%, y sólo clinicorradiológico, según el criterio de un neumólogo y/o cirujano torácico, en 138 (13,6%). CONCLUSIONES: En Castilla-León la tasa de incidencia estandarizada del carcinoma broncopulmonar en 1997 ha sido de 21,53 casos por 100.000 habitantes (varones: 41,58; mujeres: 4,31). Un 13,6% de los diagnósticos son sólo clinicorradiológicos. Sat, 01 Jan 2000 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171306 2000-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171305 [ES]El dolor en la región cervical es uno de los motivos que frecuentemente llevan a los pacientes jóvenes a la consulta del médico de familia. En la mayoría de las ocasiones es de características mecánicas por un mal hábito postural o debido a traumatismos ocasionados por las actividades lúdicas o deportivas que se suelen practicar en estas edades y, generalmente, es el propio paciente quien atribuye el origen de sus molestias a situaciones reconocibles. Sin embargo, hay que tener presente la posibilidad de que el dolor pueda deberse a otras causas. Wed, 01 Jan 2003 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171305 2003-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171304 [ES]Conscientes del problema del tabaquismo entre la población juvenil y su temprana edad de comienzo (12-13 años según la mayoría de los estudios), el Grupo de Abordaje del Tabaquismo de la Sociedad Castellano Leonesa de Medicina Familiar y Comunitaria se propuso conocer la prevalencia del consumo de tabaco entre los estudiantes de primero y segundo de Enseñanza Secundaria Obligatoria (ESO) de la provincia de Salamanca como fase previa a una serie de intervenciones encaminadas a intentar retrasar la edad de comienzo en este hábito o, mejor dicho, en esta drogadicción y aumentar el conocimiento sobre ella para lograr, en definitiva, disminuir su prevalencia global. Wed, 01 Jan 2003 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171304 2003-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171303 [ES]La escasez de estudios a largo plazo dificulta la valoración de la abstinencia mantenida en el tiempo de los fumadores que consiguen dejar de fumar. El objetivo de nuestro estudio ha sido determinar en qué medida los resultados obtenidos tras la intervención para dejar de fumar se consolidan en el tiempo, al cabo de 5 años. PACIENTES Y MÉTODOS: Se ha realizado un estudio longitudinal y prospectivo sobre 502 fumadores, cuasi experimental, al considerar el grado de dependencia nicotínica como criterio para la asignación del tratamiento: intervención mínima sistematizada en los fumadores con dependencia baja o que aún no se encontraban en fase de preparación, y tratamiento sustitutivo con nicotina en aquéllos con dependencia moderada-alta y/o alto consumo de cigarrillos. RESULTADOS: De los 267 pacientes que completaron el seguimiento a los 5 años, el 29,6% dejó de fumar y se mantuvo abstinente al año de seguimiento, y el 18,0% a los 5 años. De los que consiguieron dejar de fumar a los 2 meses de la intervención el 47,4% consolidó su abstinencia al cabo de los 5 años de seguimiento, y de los que no lo consiguieron seguía fumando el 88,1%. CONCLUSIONES: Los resultados observados en la fase de acción pueden considerarse un elemento de ayuda para reorientar la actitud terapéutica, y quizá el planteamiento de controles programados en el tiempo ayude a consolidar la abstinencia tabáquica conseguida durante la intervención.; [EN]Objective The paucity of long-term studies makes it difficult to evaluate the sustained abstinence over time of smokers who quit. The objective of the present study was to determine to what extent the results of tobacco cessation interventions are maintained after 5 years. Patients and methods This was a longitudinal prospective study of 502 smokers. The design was quasi-experimental given that therapy was allocated according to the level of the patients’ nicotine dependence: routine minimum intervention for smokers with mild addiction and those not in the preparation stage, and nicotine replacement therapy for patients with moderate-to-high dependence and/or a high level of tobacco consumption. Results Of the 267 patients followed for 5 years, 29.6% quit and were still abstinent at 1 year, and 18.0% remained abstinent after 5 years. Of those who had managed to stop smoking within 2 months of starting the intervention, 47.4% were still abstinent on follow-up at 5 years while 88.1% of those who failed to quit within 2 months were still smoking 5 years later. Conclusions The results observed during the action stage could be of use in reorienting the treatment approach, and a planned schedule of follow-up contacts could help patients maintain the abstinence achieved in the course of the intervention. Mon, 01 Jan 2007 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171303 2007-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171302 [ES]Objetivo. Valorar si atención primaria ofrece un marco adecuado para el abordaje del tabaquismo de forma global, tanto con la intervención mínima sistematizada en tabaquismo como con tratamiento farmacológico mediante terapia sustitutiva con nicotina (TSN), comparando los resultados obtenidos con los de una unidad especializada de neumología. Diseño. Estudio prospectivo cuasi experimental. Emplazamiento. Atención primaria y especializada. Participantes. Un total de 357 fumadores que acudieron a una consulta de atención primaria (n = 166) o especializada (n = 191) durante un período de 6 meses. Intervenciones. Se realizaron dos tipos de intervención en función de la dependencia nicotínica de los pacientes: intervención mínima sistematizada en los que presentaban baja dependencia o que aún se encontraban en fases de precontemplación y contemplación, y TSN en los fumadores con alta dependencia y en fase de preparación. Mediciones y resultados principales. La abstinencia observada a los 12 meses del inicio del estudio fue, en el grupo de la intervención mínima sistematizada, del 36,5% en atención primaria y del 41,8% en especializada (p > 0,05), y en el grupo de la TSN, del 37,1 y el 35,5%, respectivamente (p > 0,05). El porcentaje de pérdidas de seguimiento fue del 8,6% en especializada y del 6,3% en primaria. Conclusiones. Los resultados observados en el presente estudio nos permiten aconsejar el tratamiento del tabaquismo de forma global en el marco de la atención primaria, bien sea mediante la denominada intervención mínima sistematizada o la TSN.; [EN]Aim To determine whether primary care provides a suitable framework for integrated treatment aimed at smoking cessation with systematic minimal intervention or pharmacological treatment with nicotine replacement therapy (NRT). To compare the results with those obtained in a specialized pneumology unit. Design Prospective, quasi-experimental study. Setting Primary and specialized care services. Participants 357 smokers who were followed at a health center (166) or a specialized clinic (191) during a 6-month period. Interventions Two types of intervention were used depending on the patients’ degree of nicotine dependence: systematic minimal intervention for those with low dependence or who were still in the contemplation or precontemplation phase, and NRT for those with high dependence, in the preparation phase. Main outcome measures Twelve months after the start of the study, abstinence among participants who received systematic minimal intervention was 36.5% in primary care patients and 41.8% in specialized care patients (P>.05). Among participants who received NRT abstinence was 37.1% in the former group and 35.5% in the latter (P>.05). The percentage of patients lost to follow-up was 8.6% in specialized care and 6.3% in primary care. Conclusions The results lead us to recommend smoking cessation treatment integrated in the primary care setting, either with systematic minimal intervention or NRT. Tue, 01 Jan 2002 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171302 2002-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10366/171300 [EN]Smokers with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) appear to represent a hard-core group, and this presents a dilemma for chest physicians. A reduction in cigarette smoking benefits health, and nicotine replacement therapy (NRT) can aid smoking reduction. Hence we studied the efficacy of nicotine gum in helping hard-core smokers with severe COPD to quit. Seventeen smokers with severe COPD (FEV1 38-47% of predicted normal) who smoked >30 cigarettes/day but were unable to quit were encouraged to reduce their smoking as much as possible by using 4-mg nicotine gum. Five gradually reduced their daily tobacco consumption and, 18 months after starting NRT, were smoking an average of 6 cigarettes/day while still using nicotine gum. Compared to baseline, their respiratory symptoms had improved, and both FEV1 and FVC had increased. There was no improvement in pulmonary function in the group of smokers who did not reduce their cigarette consumption. No adverse events relating to nicotine occurred among the patients who used NRT to reduce their smoking. We propose that this reduction approach should be considered for patients with respiratory disease who are unable or unwilling to stop smoking. Tue, 01 Jan 2002 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10366/171300 2002-01-01T00:00:00Z