Eosinofilia importada críptica

Abstract

[ES]Introducción: La eosinofilia es un biomarcador de gran importancia con relación a la presencia de diferentes parasitosis en viajeros y/o inmigrantes procedentes de zonas tropicales o subtropicales. En caso de su presencia se deberá aplicar un protocolo diagnostico terapéutico adecuado dado que tanto la eosinofilia per se cómo las helmintosis son causa de morbimortalidad a largo plazo. El objetivo es establecer la presencia Toxocara canis como posible etiología de eosinofilia importada en pacientes atendidos en una consulta de enfermedades tropicales. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo realizado en 943 pacientes atendidos en la consulta de enfermedades tropicales y medicina del viajero del Complejo Asistencial de Salamanca desde el año 2008 hasta el 2022, incluyó técnicas para el diagnóstico de eosinofilias importadas. Resultados: De los 943 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión; se excluyeron 529 (53,4%) sin eosinofilia, 46 (4,6%) por falta de información y 25 (6%) por tener eosinofilia ocasionada por otras causas, 414 (41,9%) pacientes registraron eosinofilia. La eosinofilia se dividió en dos grupos: relativa y absoluta. De los 414 datos de paciente que tenían algún grado de eosinofilia, 201 (48,6%) fue eosinofilia relativa, 213 (51,4%) eosinofilia absoluta, de los cuales 122 (57,3%) era leve, 73 (34,7%) moderada y 18 (8,3%) grave. De estos pacientes 192 (46,3%) no tuvieron diagnóstico serológico y/o microbiológico diferencial que justificara la eosinofilia, por lo que se realizó una prueba para detección de antígenos contra Toxocara canis, 44 (22,9%) sueros de pacientes fueron serológicamente positivos, la mayor prevalencia fue en pacientes procedentes de África (52,3%) y Sudamérica (47,7%) de los cuales el síntoma más prevalente fue el dolor abdominal. Conclusiones: Existe un porcentaje similar entre eosinofilia relativa y absoluta en pacientes inmigrantes y viajeros procedentes de áreas tropicales. La mayoría de las helmintosis detectadas fueron filariosis, estrongiloidosis y esquistosomosis. El porcentaje de eosinofilia sin diagnóstico etiológico es destacable, lo que lleva a la necesidad de implementar el uso de técnicas microbiológicas adicionales, dado que un cuarto de la población estudiada con eosinofilia sin diagnóstico presentó seropositividad para T. canis.