Early Identification of Mild Cognitive Impairment in Person with Cancer Undergoing Chemotherapy: Associations with Anxiety, Sleep Disturbance and Depression

Abstract

[EN]Background/Objectives: Cancer-Related Cognitive Impairment (CRCI) is a frequent and significant complication in cancer patients, involving deficits in memory, attention, and executive functions. Its multifactorial origin includes effects of oncological treatments, psychological factors, and aging—particularly impacting older adults. Early detection through thorough cognitive and psychological evaluation is crucial to optimizing management and maintaining quality of life. Methods: This cross-sectional descriptive-correlational study employed a non-probabilistic convenience sampling technique to recruit cancer patients receiving chemotherapy at the Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (Spain) between January 2023 and February 2025. Participants were assessed using validated instruments measuring cognitive function (CFRT), subjective memory failures (MFE-30), anxiety and depression (HADS), and sleep quality (PSQI). Statistical analyses included correlation tests, analysis of variance (ANOVA), and multivariable linear regression models to examine associations among cognitive, psychological, and sleep-related variables. Statistical analyses were performed using IBM SPSS Statistics version 29.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Results: Participants (mean age 63.18 years) showed a notable presence of subjective memory complaints and mild anxiety/depression symptoms. Cognitive performance correlated negatively with anxiety/depression (ρ = −0.146, p < 0.05) and sleep disturbances (ρ = −0.583, p < 0.001). Sleep quality worsened with increasing age (ρ = 0.583, p < 0.001), and age itself showed significant associations with cognitive decline and psychological symptoms. No significant link was found between anxiety/depression and sleep quality. Conclusions: Findings confirm CRCI as a multifactorial condition influenced by psychological distress, sleep quality, and aging. The study highlights the importance of early, multidimensional cognitive assessment, especially in older patients, to enable timely interventions. Integrating objective and subjective measures alongside emotional and sleep evaluations enhances understanding and management of CRCI, ultimately improving patient outcomes and quality of life.

[ES] Introducción/Objetivos: El Deterioro Cognitivo Relacionado con el Cáncer (DCRC) es una complicación frecuente y significativa en pacientes oncológicos, que implica déficits en la memoria, la atención y las funciones ejecutivas. Su origen multifactorial incluye los efectos de los tratamientos oncológicos, factores psicológicos y el envejecimiento, afectando especialmente a los adultos mayores. La detección precoz mediante una evaluación cognitiva y psicológica exhaustiva es crucial para optimizar el manejo y mantener la calidad de vida. Métodos: Este estudio descriptivo-correlacional de corte transversal empleó una técnica de muestreo no probabilístico por conveniencia para reclutar a pacientes con cáncer que recibían quimioterapia en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (España) entre enero de 2023 y febrero de 2025. Los participantes fueron evaluados mediante instrumentos validados que miden la función cognitiva (CFRT), los fallos de memoria subjetivos (MFE-30), la ansiedad y la depresión (HADS) y la calidad del sueño (PSQI). Los análisis estadísticos incluyeron pruebas de correlación, análisis de varianza (ANOVA) y modelos de regresión lineal multivariante para examinar las asociaciones entre las variables cognitivas, psicológicas y las relacionadas con el sueño. Resultados: Los participantes (edad media de 63,18 años) mostraron una presencia notable de quejas subjetivas de memoria y síntomas leves de ansiedad/depresión. El rendimiento cognitivo correlacionó negativamente con la ansiedad/depresión (p = -0,146, p < 0,05$) y con las alteraciones del sueño (p = -0,583$, p < 0,001). La calidad del sueño empeoró con el aumento de la edad (p = 0,583$, p < 0,001), y la edad en sí mostró asociaciones significativas con el declive cognitivo y los síntomas psicológicos. No se encontró un vínculo significativo entre la ansiedad/depresión y la calidad del sueño. Conclusiones: Los hallazgos confirman que el DCRC es una afección multifactorial influenciada por el malestar psicológico, la calidad del sueño y el envejecimiento. El estudio destaca la importancia de una evaluación cognitiva multidimensional y temprana, especialmente en pacientes mayores, para permitir intervenciones oportunas. Integrar medidas objetivas y subjetivas junto con evaluaciones emocionales y del sueño mejora la comprensión y el manejo del DCRC, optimizando finalmente los resultados de los pacientes y su calidad de vida.