Durabilidad de la prótesis aórtica percutánea

Abstract

[ES] INTRODUCCIÓN La estenosis aórtica es la valvulopatía más frecuentemente tratada en el mundo occidental, siendo la etiología degenerativa la de mayor incidencia. Clásicamente el tratamiento de elección era la cirugía abierta mediante esternotomía y recambio valvular. Sin embargo, no todos los pacientes eran candidatos a este tipo de cirugía debido a su alto riesgo quirúrgico, y en las últimas dos décadas se han desarrollado prótesis aórticas de acceso percutáneo (TAVI) dirigidas inicialmente a este tipo de pacientes. Con el paso de los años se ha perfeccionado la técnica de implante, reduciendo el número de complicaciones, y se han observado unos resultados clínicos y de durabilidad que han hecho que a día de hoy las indicaciones para el implante de TAVI hayan aumentado de forma exponencial: pacientes de alto, intermedio y bajo riesgo quirúrgico, o pacientes con insuficiencia aórtica aislada. JUSTIFICACIÓN Existen algunos datos publicados sobre la durabilidad de la TAVI en distintos registros internacionales, la mayoría de ellos con un seguimiento máximo de uno 5-7 años. Sin embargo, existe escasa bibliografía publicada sobre la durabilidad de estas prótesis biológicas a más largo plazo. HIPÓTESIS La durabilidad de la prótesis aórtica percutánea según los criterios de degeneración protésica es adecuada en un seguimiento a 10 años y comparable a los resultados de las prótesis aórticas implantadas de forma quirúrgica. OBJETIVOS - Analizar la durabilidad de la TAVI según los criterios de degeneración prótesis publicados en los últimos documentos de consenso internacionales. - Análisis descriptivo de los pacientes a los que se le implantó una TAVI en un centro de referencia. - Evolución temporal de las características basales de los pacientes con implante de TAVI en un centro de referencia. - Comparación de los resultas en cuanto a durabilidad de la TAVI frente a la cirugía de sustitución valvular aórtica.