Programa de entrenamiento de equilibrio vs Programa de entrenamiento de equilibrio con tareas de atención en deterioro cognitivo derivado de accidente cerebrovascular

Abstract

[ES]Introducción: el envejecimiento poblacional ha producido un aumento de enfermedades vasculares y neurodegenerativas. El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de desarrollo de deterioro cognitivo, siendo la atención una de las funciones más deterioradas. El tratamiento en este caso, se centra en un tratamiento no farmacológico situándose el ejercicio, el entrenamiento de funciones y la doble tarea como los tratamientos más prometedores. Hipótesis y objetivos: el objetivo de este trabajo es comprobar si el entrenamiento de doble tarea combinando equilibrio y atención es eficaz para mejorar la cognición global y equilibrio en personas con deterioro cognitivo vascular post-ACV; así como comparar los resultados de esta intervención con los observados en el grupo control. Material y métodos: se reclutaron 18 pacientes con deterioro cognitivo post-ACV de la Asociación Salmantina de Daño Cerebral Adquirido, que fueron asignados de manera aleatoria a dos grupos, grupo control que realizó un protocolo de equilibrio y grupo intervención que realizó un protocolo de equilibrio y entrenamiento de atención con dispositivos BlazePod® y juego de cartas “Spot It”. La intervención duró 8 semanas, de las cuales las cuatro primeras fueron dedicadas al trabajo de equilibrio estático y las cuatro siguientes a equilibrio dinámico. Se realizó una evaluación inicial y otra final donde se valoró la cognición global a través del MoCA, equilibrio a través de la Escala Berg y Escala de Equilibrio Avanzado de Fullerton y atención a través de Trail Making Test, tarea de cancelación visual y test de percepción de diferencias. Resultados: se obtuvieron resultados de mejora estadísticamente significativos en la cognición global y equilibrio en el grupo intervención y en el equilibrio del grupo control. Conclusión: el trabajo de doble tarea es eficaz para la mejora de las funciones cognitivas y motoras en personas con deterioro cognitivo vascular post-ACV.

[EN]Introduction: population aging has led to an increase in vascular and neurodegenerative diseases. Stroke is one of the main causes of cognitive impairment, with attention being one of the most affected functions. In this context, treatment focuses on non-pharmacological approaches, exercise, cognitive training and dual-task interventions emerging as the most effective strategies Hypothesis and Objectives: the aim of this study is to determine whether dual-task training that combines balance and attention is effective in improving global cognition and balance in individuals with vascular cognitive impairment following a stroke. Additionally, it seeks to compare the results of this intervention with those observed in the control group. Material and Methods: 18 patients with post-stroke cognitive impairment were recruited from the Asociación Salmantina de Daño Cerebral Adquirido and randomly assigned to two groups: a control group that followed a balance protocol, and an intervention group that followed a balance protocol combined with attention training using BlazePod® devices and the card game "Spot It." The intervention lasted 8 weeks; the first four weeks dedicated to static balance training and the following four weeks to dynamic balance training. An initial and a final assessment were conducted to evaluate global cognition using the MoCA, balance using the Berg Balance Scale and the Fullerton Advanced Balance Scale, and attention using the Trail Making Test, a visual cancellation task, and a differences perception test. Results: statistically significant improvements were observed in global cognition and balance in the intervention group, and in balance in the control group. Conclusions: sual-task training is effective in improving cognitive and motor functions in individuals with post-stroke vascular cognitive impairment.