Efecto de la estimulación coclear basal, medial y pancoclear mediante implantes cocleares en la discriminación espectral del lenguaje

Abstract

[ES] La cóclea contiene el sistema de transducción que origina las señales nerviosas que permiten al Sistema Nervioso Central (SNC) procesar las características espectrales, temporales y binaurales del sonido que facilitanel reconocimiento del habla y de la escena auditiva.

La primera experiencia reportada con un estimulador coclear implantable se remonta a 1957. La tecnología aún no estaba lo suficientemente desarrollada como para poder construir un dispositivo que pudiera utilizarse fuera del laboratorio.

Otros autores como House, Simmons y Chouard continuaron diferentes desarrollos experimentales en las siguientes décadas.

En el año 1975 se iniciaron los primeros diseños de electrodos eficientes para la estimulación eléctrica coclear humana por dos grupos investigadores, produciéndose la primera implantación de un implante coclear multicanal intracoclear el 16 de diciembre de 1977 en el grupo de Viena y el 1 de Agosto de 1978 por el grupo de Melbourne. De este modo en los años 60 se define una estrategia para la estimulación eléctrica de la cóclea pero es en los 70 cuando se demuestra que mediante este método era posible inducir una sensación auditiva eficiente en pacientes que sufrían de hipoacusia profunda bilateral. Actualmente Los implantes cocleares constituyen la opción terapéutica para las hipoacusias neurosensoriales severas y profundas bilaterales. Proporcionan resultados funcionales que permiten a la mayoría de los pacientes una comunicación verbal efectiva. El órgano de Corti es un receptor que transforma las ondas de presión en señales electroquímicas que permiten al sistema nervioso central analizar los sonidos complejos que constituyen el lenguaje.

Para el procesamiento del sonido, un aspecto fundamental es el análisis periférico y central de sus componentes espectral y temporal. Para conseguir este objetivo, tras la estimulación por sonido, la membrana basilar posee unas propiedades mecánicas que permite el análisis de las frecuencias de la onda de presión que incide sobre ella en el proceso auditivo.