Valoración del miocardio mediante resonancia magnética cardiaca en pacientes en tratamiento activo con inhibidores de puntos de control inmunitario

Abstract

[ES] La investigación establece como hipótesis la siguiente: Los inhibidores de puntos de control inmunitario han demostrado un incremento en la supervivencia global de los pacientes en diferentes tumores metastásicos, principalmente, melanoma, cáncer de pulmón, riñón y vejiga. En un futuro, se esperan nuevas moléculas, aprobaciones en asociación a otros fármacos y en escenarios terapéuticos más precoces. Dado que el número de pacientes en tratamiento será mayor, parece razonable investigar sobre el diagnóstico y el tratamiento de los eventos adversos de estas terapias. La toxicidad cardiológica inmunorrelacionada descrita en forma de miocarditis, trastornos de la conducción cardiaca, vasculitis, pericarditis y shock cardiogénico, se caracteriza por ser poco frecuente y grave. Sin embargo, su incidencia podría estar infraestimada debido principalmente a la ausencia de protocolos específicos de monitorización cardiaca durante los ensayos clínicos que llevaron a la aprobación de estos fármacos. En nuestro estudio sugerimos que, en pacientes en tratamiento con ICIs, una valoración cardiológica que incluya la realización de una RMC, permite la detección precoz de daño miocárdico. Para verificar esta hipótesis se ha diseñado el presente estudio con los siguientes objetivos: 1. Analizar la presencia de diferentes patrones de afectación cardiaca mediante la realización de una RMC en una cohorte de pacientes oncológicos que han recibido tratamiento con inmunoterapia. 2. Analizar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y de cardiopatía estructural en condiciones basales en la cohorte de pacientes oncológicos tratados con inmunoterapia.