Arteria umbilical única y riesgo de resultado perinatal adverso: resultados en el Área de Salud de Salamanca

Abstract

[ES]Introducción y justificación: La arteria umbilical única (AUU) es considerada un marcador ecográfico de anomalías. Aunque puede estar presente, en alrededor del 5% de las gestaciones normales, se ha observado que se asocia a un mayor riesgo de retraso del crecimiento intrauterino, malformaciones cardíacas, genitourinarias y gastrointestinales, así como con la aparición de anomalías cromosómicas como la trisomía del 21 y la del 18. Objetivos: El objetivo de este estudio es comprobar, a partir de los datos recogidos de las gestantes atendidas en el Área de Salud de Salamanca, si la presencia de la AUU se relaciona con resultados perinatales adversos. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo que cuenta con un total de 1267 partos recogidos a partir del registro del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA), durante el período comprendido entre el 01 de enero y el 31 de agosto de 2023. Solo se incluyeron los casos de AUU aislada. Los casos en los que la AUU estaba asociada a otra patología o malformación fetal fueron excluidos del estudio. Resultados: La presencia de la AUU se asoció con una menor edad gestacional (38 frente a 39 semanas), a un menor peso al nacer (3013 frente a 3181 gramos), y a una mayor tasa de cesáreas y partos instrumentales. No se encontraron diferencias significativas en el aumento de las malformaciones, en los trastornos genéticos, en el test de Apgar, en el pH al nacimiento ni en los ingresos en la UCI neonatal. Conclusiones: La presencia de la AUU durante la gestación se asocia con una menor edad gestacional, con un menor peso del recién nacido y con un mayor número de inducciones, partos instrumentales y cesáreas. Aunque la presencia de la AUU se considera un marcador de trastornos genéticos, en nuestra muestra no se encontró asociación significativa.

[EN]Introduction and justification: The single umbilical artery (SUA) is considered an ultrasound marker of anomalies. Although it may be present in about 5% of normal gestations, it has been observed to be associated with an increased risk of intrauterine growth retardation, cardiac, genitourinary and gastrointestinal malformations, as well as with the appearance of chromosomal anomalies such as trisomy 21 and 18. Objectives: The aim of this study is to verify, based on data collected from pregnant women attended in the Salamanca Health Area, whether the presence of SUA is related to adverse perinatal outcomes. Methods: This is a descriptive, observational and retrospective study with a total of 1267 deliveries collected from the registry of Complejo Asistencial Univeritario de Salamanca (CAUSA), during the period from January 1st to August 31st, 2023. Only cases of isolated SUA were included. Cases in which SUA was associated with another pathology or fetal malformation were excluded from the study. Results: The presence of SUA was associated with a lower gestational age (38 vs 39 weeks), a lower birth weight (3013 vs 3181 grams), and a higher rate of cesarean section and instrumental delivery. No significant differences were found in the increase in malformations, genetic disorders, Apgar test, pH at birth or admissions in the neonatal ICU. Conclusions: The presence of SUA during gestation is associated with lower gestational age, lower birth weight and a higher number of labor inductions, instrumental deliveries and cesarean sections. Although the presence of SUA is considered a market of genetic disorders, no significant association was found in our sample.