Evidencia del tratamiento con terapia en espejo en el síndrome doloroso regional complejo: una revisión sistemática

Abstract

Introducción: el síndrome doloroso regional complejo (SDRC) es una patología producida, en su mayoría, a consecuencia de una lesión aguda, intervención quirúrgica, inmovilización o accidente cerebrovascular (ACV). Su manifestación principal es la presencia de dolor intenso. La fisioterapia tiene un papel fundamental en el tratamiento de este síndrome, pues disminuye el dolor y recupera la funcionalidad de los pacientes, consiguiendo una mayor calidad de vida. Objetivos: reunir la evidencia científica existente y demostrar la eficacia de la intervención terapéutica mediante la terapia en espejo en pacientes que presentan síndrome doloroso regional complejo. Estrategia de búsqueda y selección de artículos: se efectuó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos principales, a través de palabras clave y términos MeSH, incluyendo en la selección ensayos clínicos aleatorizados publicados en los últimos 10 años. Síntesis y análisis de los resultados: se aplicaron diferentes criterios de inclusión y exclusión y finalmente se incluyeron 4 artículos en la revisión, en los que las variables principales de estudio fueron el dolor y la funcionalidad. En tres de ellos el SDRC fue causado por ACV y mejoró significativamente la sintomatología tras aplicar la terapia en espejo. En el cuarto artículo, siendo el SDRC desarrollado por causas traumáticas, no hubo diferencia entre los grupos de control e intervención. Conclusión: la terapia en espejo, incluida en un programa de tratamiento convencional, es efectiva para minimizar el dolor y aumentar la funcionalidad en pacientes con síndrome doloroso regional complejo tras accidente cerebrovascular. En el caso de SDRC por causas traumáticas, no existe evidencia de la eficacia de dicha terapia.