Correlación anatomo-radiológica del nervio trigémino mediante diferentes técnicas de neuroimagen: estudio normal y patológico

Abstract

[ES] El nervio trigémino o V par, es considerado el par craneal más grande de los doce existentes. Su origen real está situado en 4 núcleos (tres sensitivos y uno motor) localizados en el tronco del encéfalo. Estos núcleos solamente fueron visualizados mediante RM (resonancia magnética) de 7 Teslas y posterior procesado con el software Amira. Presenta un origen aparente en la porción lateral de la protuberancia, en forma de dos raíces una pequeña motora y una más grande sensitiva, que atraviesan la cisterna prepontina, este segmento es conocido como preganglionar o cisternal, fue visualizado mediante RM, tanto de 1,5 como de 3 Teslas, potenciada en T2 y especialmente en secuencias FIESTA. La raíz sensitiva continua hasta el Cavum de Meckel , donde se sitúa el ganglio de Gasser y donde la rama sensitiva se va a dividir en sus tres ramas terminales: nervio oftálmico, nervio maxilar superior y nervio maxilar inferior . El nervio mandibular es el único que es mixto, se origina por separado y se fusionan en el agujero oval. Mediante imágenes de TCMD (tomografía computarizada multidetector) se identificaran los agujeros de la base del cráneo por donde pasan las ramas del V par: fisura orbitaria superior (primera rama), agujero redondo mayor (segunda rama) y agujero oval (tercera rama). A partir del seno cavernoso, la visualización de las ramas distales resulta muy difícil, solamente se pueden observar en casos patológicos. Mostraremos los elementos inervados o de los cuales recoge la sensibilidad el nervio trigémino, mediante las diferentes técnicas de imagen RM y TCMD. También se comentará la patología más frecuente encontrada durante la realización de este trabajo. La patología más frecuentemente encontrada fueron tumorales como los meningiomas y los cruces neurovasculares y enfermedades desmielinizantes. Afecta con mayor frecuencia a mujeres de mediana edad

[EN] The trigeminal nerve or V pair, is considered the largest cranial existing twelve. Its true origin is located on 4 cores (three and one sensory motor) located in the brainstem. These nuclei were visualized only by MRI (magnetic resonance imaging) of 7 Tesla and later processed with Amira software. Presents an apparent origin in the lateral portion of the pons, two roots as a small motor and sensory largest, crossing the prepontine cistern, this segment is known as preganglionic or cisternal, was visualized by MRI, both of 1, 5 as 3 Tesla, T2-weighted sequences and especially PARTY. The sensory root continues through Meckel's cave, where lies the Gasser ganglion sensory branch and where they will be divided into three terminal branches: the ophthalmic nerve, maxillary nerve and mandibular nerve. The mandibular nerve is the only one that is mixed originates separately and merge into the foramen ovale. Through images of MDCT (multidetector CT) identify any holes in the base of the skull through which pass the branches of V: superior orbital fissure (first branch), foramen rotundum (second branch) and foramen ovale (third branch). From the cavernous sinus, visualization of the distal branches very difficult, can be observed only in pathological cases. Innervated or show the elements of which shows the sensitivity of the trigeminal nerve, using different imaging techniques MRI and MDCT. Also discuss the most common pathology found during the course of this work. The disease most frequently found were tumor as meningiomas and neurovascular crossings and demyelinating diseases. Most often affects middle-aged women