La cricotirotomía de emergencia

Abstract

[ES] Introducción: En los casos con vía aérea difícil en los que falla la ventilación y la intubación es imposible debe realizarse cricotirotomía. La cricotirotomía es el procedimiento más rápido de acceso a la vía aérea. Objetivo: Exponer un algoritmo de decisión. Material y método: Revisión bibliográfica. Comentarios: Se describe la técnica de cricotirotomía quirúrgica (por incisión) y el algoritmo de decisión que empleamos en pacientes con obstrucción de la vía aérea con ventilación – intubación imposible. Conclusiones: Recomendamos la cricotirotomía quirúrgica (por incisión) como la primera opción porque necesita de pocos elementos disponibles en cualquier unidad hospitalaria (bisturí del nº 21–22 y tubo endotraqueal de 4,5–5mm) y se realiza en pocos segundos en 4 pasos.

[EN] Introduction: In patients with difficult airway with ventilation failure and intubation impossible, cricothyrotomy should be performed. Cricothyrotomy is the fastest procedure access to the airway. Objective: To present a decision algorithm. Material and methods: Literature review. Comments: We describe the surgical cricothyrotomy technique (incisional) and our decision algorithm we use in patients with obstruction of the airway with ventilation - intubation impossible. Conclusions: We recommend surgical cricothyrotomy (incisional) as the first option because it needs a few elements available in any hospital unit (scalpel No. 21-22 and endotracheal tube 4.5-5mm) and only takes a few seconds in 4 steps.