Privatización, incentivos y límites morales al mercado en la sanidad

Abstract

[ES]La sanidad es un bien valioso para el individuo y la sociedad en su conjunto. Su provisión se puede llevar a cabo a través de diversos modelos de producción y Financiación, que en una perspectiva comparada ofrecen diferentes resultados de salud y gasto. Las consideraciones para optar por uno u otro modelo vienen a depender fundamentalmente de una tensión entre eficiencia y equidad. Las experiencias de países como EEUU señalan que los sistema de salud cuyo método de producción y financiación es privado, ofrecen resultados pobres en equidad,quedando excluida una parte importante de la sociedad en el acceso a la cobertura sanitaria. Sin embargo, dicho modelo encuentra defensores en tanto que permite la libre competencia de agentes privados y apuesta por la eficiencia económica, la cual busca la maximización del beneficio económico. No obstante, lo cierto es que el mercado puede encontrar límites morales para comerciar con la salud y percibir beneficio económico a partir de ella. La donación de sangre y órganos o la compra de bebés son temas controvertidos que inducen al debate sobre la posibilidad de mercantilizar o no la salud.

[EN] Healthcare is a priceless commodity for individuals and society as a whole. Its provision can be carried out through a variety of production and funding policies, which from a comparative perspective offer different results in terms of health and expenditure. Whether to choose one or another policy will depend fundamentally upon the tension between efficiency and equity. The study of experiences in countries with private funding and private production in healthcare, such as USA, has shown poor results in terms of equity. Still today in USA, an important sector of the population has no access to healthcare. However, proponents of this system argue that it enables competition between private parties and boosts economic efficiency. Therefore, it allows for maximization of the economic benefit. Nevertheless, it is likely to say the market can find moral limits when maximizing economic profit coming from healthcare and health goods. Donations of blood and organs, plus the selling of babies are controversial topics which brings to the fore the issue of whether health should be on sale or not.