Influencia de los abordajes craneomandibular y cervical sobre los desórdenes temporomandibulares en el latigazo cervical: estudio de caso

Abstract

Introducción: Muchos autores evidencian la relación entre desórdenes temporomandibulares (DTM) y latigazo cervical. Concluyen que su fisiopatología es más compleja que en DTM sin antecedente traumático, perpetuando los síntomas y dificultando la respuesta al tratamiento. Son pocos los protocolos que incluyen un abordaje de ATM tras whiplash o estudian los efectos de diversos abordajes ante esta patología. Objetivos: Identificar la efectividad de diferentes estrategias terapéuticas ante patología de ATM y cervical comorbil, de larga evolución y relacionadas a latigazo cervical, mediante un caso clínico. Material y Métodos: Estudio cuasi-experimental, prospectivo y longitudinal de caso único. Se realizan evaluaciones de Línea Base y dos intervenciones basadas en la terapia manual: fase A de intervención específica de ATM y fase B específica de raquis cervical, seguidas de follow-up. Se repiten evaluaciones durante las fases de intervención y follow-up. En ellas se registran las variables: Calidad de Vida, Calidad del Sueño, Discapacidad Cervical, rangos de movilidad de raquis cervical y ATM. Se realiza exploración física de acuerdo a criterios diagnósticos DC/TMD. Resultados: Se obtienen variaciones positivas con tratamiento de ATM sobre calidad de vida y dolor. No sucede con la intervención cervical, en la que sí obtenemos cambios respecto a movilidad cervical. Las mejoras no permanecen tras finalizar el tratamiento. Conclusiones: Las secuelas temporomandibulares y cervicales tras whiplash pueden beneficiarse de los tratamientos de terapia manual aplicados, en cuestión de calidad de vida y dolor. Se necesitan estudios con mayor muestra poblacional y tiempo de intervención para evaluar en profundidad los efectos de distintos abordajes en patología cráneocervical, derivada de latigazo cervical.