Tratamiento de la asimetría dentoalveolar y esquelética mediante extraciones

Abstract

[ES] Introducción: Todos los seres humanos presentan un cierto grado de asimetría, ya sea esta dentoalveolar, esquelética, muscular o funcional. Las connotaciones psicosociales de esta patología hacen de su abordaje un desafío para el ortodoncista. Objetivo: Realizar una búsqueda bibliográfica para describir los distintos factores que influyen en el desarrollo de las asimetrías dentoalveolar y esquelética, definiendo los detalles del tratamiento mediante extracciones dentarias en la asimetría dentoalveolar y esquelética, su efecto en cada patología y alteraciones corregidas. Material y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos de relevancia académica (PubMed-Medline, Google Académico y Scielo). Se acotaron las publicaciones entre los años 1954 y 2017. Se han utilizado las palabras claves: extraction, nonsurgical orthodontic treatment, orthodontic camouflage, jaw asymmetry, class III facial asymmetry, compensatory treatment, skeletal, class II, compensation. Resultados: Tras realizar una selección se cogieron 48 artículos, de los cuales: A) 7 tratan sobre la asimetría dentoalveolar; B) 9 tratan sobre la asimetría esquelética; C) 6 tratan sobre la influencia de la maloclusión de clase II; D) 5 versan sobre la influencia de la clase III; E) 12 tratan sobre generalidades de las extracciones dentarias; F) 6 presentan casos de extracciones en pacientes con clase II y G) 3 presentan casos de extracciones en pacientes con clase III, dándose en todos ellos asimetría de los diferentes tipos. Conclusiones: La línea media facial en las asimetrías dentoalveolares y la clase esquelética en las esqueléticas son factores a tener en cuenta a la hora de elegir el tratamiento adecuado, ya sea quirúrgico o de camuflaje dentoalveolar. En las asimetrías dentoalveolares, las extracciones dan lugar a una resolución completa de la maloclusión, mientras que en los casos esqueléticos supone una buena opción a nivel oclusal y estético sin corregir el problema extraoral.