Proceso de atención de enfermería en pacientes sometidos a bypass coronario

Abstract

Una de las intervenciones quirúrgicas de corazón más realizada es la cirugía de derivación de las arterias coronarias o by-pass coronario, indicada en los casos en los que la aterosclerosis coronaria es muy acusada o no responde a otros tratamientos menos invasivos. Se trata de una cirugía muy compleja, para la cual es necesario realizar una esternotomía, detener el corazón y sobre él realizar los puentes arteriales que salven la zona dañada, tomando fragmentos de un vaso sanguíneo de otra zona del cuerpo. En este trabajo se incide sobre el importante papel de la enfermería a la hora de tratar con un paciente sometido a una cirugía de by-pass coronario, tanto en el proceso preoperatorio, como en el postoperatorio. Para ello, existen una serie de protocolos de actuación sobre los cuales he realizado la primera parte del desarrollo del trabajo, la de la actuación de enfermería en el preoperatorio. Previo al abordaje del paciente postoperado, es necesario realizar una valoración de sus necesidades básicas. En este trabajo se valorarán las 14 necesidades básicas de un paciente sometido a by-pass coronario, y se realizará un PAE siguiendo la taxonomía internacional NANDA-NIC-NOC, con la finalidad de identificar las necesidades y problemas que pueden desarrollar estos pacientes, establecer unos objetivos a conseguir, y determinar las intervenciones de enfermería necesarias para ello. Como conclusión, cabe destacar la importante función de la enfermera tanto en el perioperatorio del paciente, como en la rehabilitación posterior y la adquisición de unos nuevos hábitos de vida saludables.