Actividad del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la úlcera de pie diabético

Abstract

Las úlceras de pie diabético (UPD) son complicaciones muy prevalentes a nivel mundial dentro de la patología diabética (el 15% desarrollan UPD). La mayoría de ellas responde positivamente a los tratamientos convencionales; sin embargo, algunas se cronifican. Por esta razón y su alta prevalencia es necesario implementar nuevos tratamientos. El plasma rico en plaquetas (PRP) es una estrategia de tratamiento basada en la acción de los factores de crecimiento, que favorecen la regeneración tisular. Nuestros objetivos consisten en estudiar la eficacia y los efectos adversos (EA) del tratamiento con PRP en las UPD y su capacidad de prevención de infecciones. Realizamos una búsqueda bibliográfica sistemática en: Cochrane Library, PubMed, Dialnet y Google Académico; utilizándose como palabras clave: pie diabético, úlcera crónica, plasma rico en plaquetas, efectos adversos, prevención de infección y sus traducciones en inglés. Los criterios de inclusión fueron: estudios randomizados controlados, meta-análisis, revisiones bibliográficas sistemáticas, tamaño de muestra > 15 pacientes, tiempo de seguimiento > 1 mes, análisis estadístico de la eficacia, estudio de los EA, comparación con tratamientos convencionales, UPD no infectadas, estudios posteriores a 2005 en inglés o español. Definimos la eficacia del tratamiento con PRP, como la velocidad de reducción del tamaño de las úlceras, y evaluamos la seguridad mediante el estudio de los EA. Observamos que el PRP es un tratamiento eficaz para las UPD; reduce el tiempo de regeneración tisular respecto a los tratamientos convencionales y presenta escasos y leves efectos adversos. Asimismo, no existen datos sobre la capacidad profiláctica infecciosa del PRP.