En las últimas décadas, patologías tiroideas como el hipotiroidismo subclínico (HSC) y la autoinmunidad tiroidea (AIT) se han vinculado a la fertilidad y cuestiones obstétricas, ya sean abortos reiterados, impedimentos para concebir o anomalías en el desarrollo neurofisiológico del feto.
Presentamos, a continuación, los resultados de la búsqueda bibliográfica de artículos castellanos y anglosajones publicados en los últimos 8 años en las bases de datos certificadas de PubMed, la Biblioteca Virtual en Salud Española y Cochrane Library que abordan la temática HSC y AIT y su influjo sobre la fertilidad, abortos, nacimientos y complicaciones neonatales. Rechazando aquellos documentos que discutían tratamientos y procesos de fertilidad asistida y los que hablaban de la patología tiroidea maligna, quedó un total de siete artículos.
Se concluye con la necesidad de profundizar la investigación sobre la posible influencia negativa del HSC sobre la fertilidad y embarazo. Existen estudios que ya debaten si valores elevados de TSH en sangre no controlados afectan en la predisposición al embarazo y pérdidas recurrentes fetales. Sin embargo, muchos de ellos se contradicen debido a la dificultad para delimitar el rango óptimo de TSH en el HSC, la variable “edad” y los cambios progresivos de TSH a lo largo del embarazo. Por el contrario, apoyada en bases fisiobiológicas, la AIT sí incide sobre la reproducción pues se relaciona con el rechazo al óvulo fecundado, generando un mayor número de abortos respecto a la población eutiroidea.
