Efectividad del decúbito prono en el distrés respiratorio. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: El SDRA, es una alteración aguda y severa de la estructura de la función pulmonar, caracterizado por un cuadro de edema pulmonar no cardiogénico, infiltrados alveolares difusos e hipoxemia refractaria, que se extiende por el organismo, a través de la circulación sistémica. El Decúbito Prono, es una técnica empleada en la UCI que mejora la distribución del aire a través de los pulmones, mediante la colocación del paciente acostado boca abajo. Objetivo: Analizar la efectividad del decúbito prono como estrategia terapéutica en adultos con SDRA en las UCI, es decir, describir las mejoras en la fisiología respiratoria, las complicaciones, contraindicaciones y los cuidados de enfermería necesarios en el decúbito prono. Estrategia de búsqueda y selección de estudios: Consiste en una revisión bibliográfica de: estudios prospectivos, ensayos clínicos aleatorizados, meta-análisis y revisiones sistemáticas en adultos ingresados en la UCI; encontrados en Medline, Cinahl, Cuiden plus, Pubmed, Scielo, Revistas de Enfermería; y publicados entre los años 2009-2019. Evaluación de la calidad de los estudios mediante la herramienta CASPe. Síntesis-Análisis de resultados y Conclusiones: Determinan que el Decúbito Prono mejora la oxigenación desde los primeros minutos de su utilización, aunque existe una pequeña controversia en la reducción de la mortalidad, determinando esta como significativa (p<0.05), cuando se emplea el DP en adultos con SDRA moderado-grave, junto con ventilación mecánica protectora, durante más de 12 horas/día y con personal cualificado en la técnica.