Análisis del fluido lagrimal para la determinación de biomarcadores en enfermedades neurodegenerativas

Abstract

[ES]Entre las enfermedades neurodegenerativas más frecuentes están la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson. La búsqueda de biomarcadores en las lágrimas genera un gran interés como potencial herramienta para el diagnóstico, la evolución y el pronóstico de estas patologías, al ser el fluido lagrimal una muestra fácilmente recolectable. Con este objetivo, se ha realizado una revisión bibliográfica en PubMed y un posterior análisis de los estudios recientes y originales. De los resultados obtenidos, se puede concluir que existen actualmente biomarcadores lagrimales con capacidad estadísticamente significativa para diferenciar los pacientes con patología neurodegenerativa de aquellos sanos. En la enfermedad de Alzheimer destacan la proteína tau, el péptido AB42 de β-amiloide, el factor de iniciación de elongación 4E, el microRNA-200b-5p y las proteínas: lacritina, lactotransferrina, lisozima-C, lipocalina 1, proteína inducible de prolactina y dermcidina. Para la esclerosis múltiple, se han determinado las bandas oligoclonales de IgG, la antiquimotripsina; y fosfolípidos, amionoácidos y acilcarnitinas específicas. Por último, en la enfermedad de Parkinson, se han detectado la alfa-sinucleína, las catecolaminas, la cadena ligera de neurofilamento, la α-2-macroglobulina y las proteínas CATD, ASAH1 Y DYHC1. Este estudio aporta importante información sobre los últimos avances científicos en la detección de biomarcadores lagrimales de neurodegeneración, en el contexto del gran reto actual de lograr un diagnóstico precoz de estas patologías, y a falta de más estudios que permitan la valoración de su utilidad en cohortes más grandes e incluyendo datos en relación con la evolución y el pronóstico.

[EN]Among the most frequent neurodegenerative diseases are Alzheimer's disease, multiple sclerosis and Parkinson's disease. The search for biomarkers in tears generates great interest as a potential tool for diagnosing these disorders, as well as predicting their evolution and prognosis, since they are easily sampled and studied. To this end, a bibliographic review in PubMed and subsequent analysis of recent and original studies have been carried out. From the results obtained, it can be concluded that there are currently tear biomarkers with a statistically significant capacity to differentiate patients with neurodegenerative pathology from those who are healthy. In Alzheimer's disease, tau protein, β-amyloid peptide AB42, elongation initiation factor 4E, microRNA-200b 5p and the proteins: lacritin, lactotransferrin, lysozyme-C, lipocalin-1, prolactin inducible protein and dermcidin stand out. For multiple sclerosis, oligoclonal bands of IgG, antichymotrypsin; and specific phospholipids, aminoacids and acylcarnitines have been determined. Finally, in Parkinson's disease, alpha-synuclein, catecholamines, neurofilament light chain, α-2-macroglobulin and CATD, ASAH1 AND DYHC1 proteins have been detected. This study presents crucial insights into the most recent scientific advances in identifying lacrimal biomarkers associated with neurodegeneration. This is significant in light of the challenge that early diagnosis of these conditions can be, particularly in view of the absence of further research that allow for the assessment of their usefulness in larger cohorts and that include data concerning evolution and prognosis.