Alteraciones en el procesamiento visual de formas: clasificación clínica integradora

Abstract

[ES]Introducción: Lospacientesquepresentandificultadesparaelreconocimientovisualdeformas estimularessonconsideradoshabitualmentecomopacientesconagnosiavisual.Noobstante, estudiosrecientespermitenidentificardiferentesmanifestacionesclínicasquepodríancorresponderseconentidadesdiagnósticasquereflejandéficitsdiferenciadosalolargodelcontinuo delprocesamientovisualcorticaldelasformas. Desarrollo:Revisamosdiferentescasosclínicospublicadosenlaliteraturacientíficaasícomo propuestasdeclasificacióndeestedéficitconlafinalidaddedarunavisiónintegradoradel mismo.Exponemoslosprincipaleshallazgosencuantoalasbasesneuroanatómicasdelprocesamientovisualdeformasydiscutimosacercadeloscriteriosparaevaluardichoprocesamiento cuandopuedaestaralterado.Asimismo,presentamosunesquemade losdéficitsdeprocesamientovisual deformasquepretende integrar losdistintoscasosclínicosdescritosen la literaturacientífica.Finalmente,proponemosunárbol dedecisiónquepuedeserútil para guiarelprocesodiagnósticodeestoscasos. Conclusiones: Existeunamplioconsensoencuantoalasáreascorticalesycircuitosneuronales queparticipanenelprocesamientovisual,aunquefuturosestudiosconlasnuevastécnicasde neuroimagenfuncionalpermitiránprofundizarenesteaspecto.Unaevaluaciónestructuraday exhaustivadelasdiferentesetapasdelprocesamientovisual realizadaapartirdeunavisión integradoradeldéficitnosfacilitaraundiagnósticomásobjetivo,loquenospermitiráconocer mejorelpronósticoyserádeutilidadparaguiareldise˜ nodeestrategias individualizadasde psicoestimulaciónorehabilitación. [ENG]Introduction:Patientswhohavedifficultiesrecognisingvisualformstimuliareusuallylabelled ashavingvisualagnosia.However,recentstudies letus identifydifferentclinicalmanifestationscorrespondingtodiscretediagnosticentitieswhichreflectavarietyofdeficitsalongthe continuumofcorticalvisualprocessing. Development:Werevieweddifferentclinicalcasespublishedinmedical literatureaswellas proposalsforclassifyingdeficitsinordertoprovideaglobalperspectiveofthesubject.Here,we presentthemainfindingsontheneuroanatomicalbasisofvisualformprocessinganddiscussthe criteriaforevaluatingprocessingwhichmaybeabnormal.Wealsoincludeaninclusivediagram ofvisualformprocessingdeficitswhichrepresentsthedifferentclinicalcasesdescribedinthe literature.Lastly,weproposeaboosteddecisiontreetoserveasaguide intheprocessof diagnosingsuchcases. Conclusions:Althoughthemedicalcommunitylargelyagreesonwhichcorticalareasandneuronal circuitsareinvolvedinvisualprocessing, futurestudiesmakinguseofnewfunctional neuroimagingtechniqueswillprovidemorein-depthinformation.Awell-structuredandexhaustiveassessmentof thedifferent stagesofvisualprocessing,designedwithaglobal viewof thedeficit inmind,willgiveabetter ideaoftheprognosisandserveasabasisforplanning personalisedpsychostimulationandrehabilitationstrategies.