Realización de un programa de ejercicio físico terapéutico en pacientes sometidos a terapia CAR-T

Abstract

El cáncer hematológico es uno de los más frecuentes en España. En los últimos años ha habido un gran avance y desarrollo para el tratamiento de estos tipos de neoplasias, siendo la terapia CAR-T uno de los más innovadores actualmente. Este tipo de terapia está consolidando sus resultados en pacientes con linfoma y mieloma fundamentalmente, pero, debido a los hallazgos favorecedores, probablemente su uso se amplíe a tumores sólidos o enfermedades autoinmunes. La propia enfermedad, algunos efectos secundarios de la terapia y una larga hospitalización producen generalmente un desacondicionamiento físico y una reducción en la calidad de vida de los pacientes, dificultando en gran medida la recuperación de los mismos. Por ello, con el objetivo de mantener la capacidad física y funcional de los pacientes, durante y después del tratamiento, se ha creado este protocolo de ejercicio físico terapéutico. Objetivo: presentar un programa basado en el ejercicio combinado aeróbico y de resistencia en pacientes onco-hematológicos sometidos a terapia CAR-T y determinar si existen beneficios al realizar este. Material y métodos: se realiza un proyecto de investigación prospectivo longitudinal con intervención a un total de 5 pacientes tratados con terapia CAR-T. Dicho proyecto se trata de una serie de valoraciones concretadas por el fisioterapeuta en la visita pre-CART, en el día +7 de la infusión de células CART y en el día +28 de la infusión; y un protocolo de ejercicio combinado llevado a cabo 3 días a la semana durante 4 semanas. Resultados y conclusiones: a pesar de no poder evidenciar los beneficios del ejercicio físico terapéutico en este estudio, observamos una mejora en cuanto a la fatiga referida por el paciente. Esto, junto con la información publicada acerca del ejercicio físico y el cáncer, nos lleva a pensar que es recomendable que todos los pacientes participen en un programa de rehabilitación para la prevención y mantenimiento de las posibles consecuencias que conlleva todo el proceso de la enfermedad.