Plasmocitoma extramedular de localización suprarrenal

Abstract

[ES]El artículo aborda el estudio y manejo del plasmocitoma extramedular de localización suprarrenal, una manifestación infrecuente de las neoplasias de células plasmáticas. Esta patología consiste en la proliferación monoclonal de plasmocitos atípicos fuera de la médula ósea, representando apenas entre el 3% y el 5% de los plasmocitomas, con una predilección del 90% por la región de cabeza y cuello.

La importancia de este trabajo radica en la excepcionalidad de su ubicación, ya que solo se han documentado cinco casos previos en la literatura científica en glándulas suprarrenales. El diagnóstico suele ser complejo debido a la ausencia de síntomas precoces y a su presentación como incidentalomas suprarrenales o masas retroperitoneales de densidad heterogénea. El estudio subraya que el diagnóstico definitivo se fundamenta en la anatomía patológica, donde se identifican células plasmáticas diferenciadas con núcleos excéntricos, tras descartar afectación medular.

En cuanto al abordaje terapéutico, la escisión quirúrgica completa se establece como el tratamiento de elección para lesiones solitarias. El pronóstico general muestra una supervivencia estimada del 50% a los 10 años, aunque existe un riesgo de progresión a mieloma múltiple en el 17-33% de los casos. Se concluye la necesidad de considerar esta entidad en el diagnóstico diferencial de masas retroperitoneales para garantizar un manejo oncológico adecuado.